Prévia do material em texto
Instrumentos endodônticos Os intrumentais endodônticos atuam no tecido pulpar vivo ou morto, são usados em cirurgias de acesso e também nos canais radiculares Instrumentos manuais - geralmente são em aço inox - segue a padronização INGLE e LEVINE (1958); em todo o mundo são fabricados da mesma maneira Componentes Parte ativa - toda parte ativa é cônica, a cada mm que percorremos do diâmetro aumenta 20um ou 0,02 mm de conicidade. Esse aumento constante é chamado de TAPER. - toda parte ativa dos instrumentos manuais mede 16mm - D16 = D0 + 320um (D0 é o diâmetro do guia de penetração, da ponta. D0= número de série x 10) Intermediário - confere comprimento ao instrumento, é variável (21, 25, 28 e 31 mm) Cabo - possui cores diferentes que indicam a séria do instrumento - possui o número de série (ex: 30) - possui a forma da secção transversal do instrumento (▢, ∆ ou ◯) Série dos instrumentos Série Especial 06 - rosa 08 - cinza 10 - roxa Primeira Série 15 - branco 20 - amarelo 25 - vermelho 30 - azul 35 - verde 40 - preto Segunda Série 45 - branco 50 - amarelo 55 - vermelho 60 - azul 70 - verde 80 - preto Terceira Série 90 - branco 100 - amarelo 110 - vermelho 120 - azul 130 - verde 140 - preto Tipos de instrumentos manuais Alargadores - forma da parte ativa: espirais de passo longo - secção transversal: triangular - ângulo de corte das espirais com o longo eixo: 25° - cinemática: introdução - ¼ a ½ volta - tração - função: alargar os canais radiculares Lima tipo K - forma da parte ativa: espirais de passo curto - secção transversal: quadrangular - ângulo de corte das espirais com o longo eixo: 45° - cinemática: introdução - ¼ a ½ volta - tração introdução - pressão lateral nas paredes do canal - tração (movimento de limagem) Lima Hedstroem - forma da parte ativa: cones sobrepostos - secção transversal: circular ou em vírgula - ângulo de corte das espirais com o longo eixo: 60° - cinemática: movimento de limagem Limas “Flexo five” - forma da parte ativa: espirais de passo curto - secção transversal: triangular - ângulo de corte das espirais com o longo eixo: 60° - cinemática: movimento de limagem Limas NiTiFlex - NiTi - possuem a flexibilidade 3x maior do que as limas manuais de aço inox, o que é mais vantajoso pois os canais radiculares possuem curvaturas - são feitas de níquel e titânio - são parecidas com as limas tipo K, porém um ◨ identifica sua secção transversal Instrumentos rotatórios - são feitos, exclusivamente, de Níquel-Titânio - não seguem a padronização - TAPER não é mais uma relação constante 30/02 = D0 é 300, a cada 1mm aumenta 20um 30/04 = D0 é 300, a cada 1mm aumenta 40um 30/06 = D0 é 300, a cada 1mm aumenta 60um ATENÇÃO! Quanto maior o TAPER dos instrumentos, menor será sua FLEXIBILIDADE. Instrumentos de taper alto são destinados à porção reta do canal/preparo cervical Modo de acionamento - Motores pneumáticos - contra ângulo específico acoplado ao micromotor - Motores elétricos Sistema rotatório - rotação alternada = 30° ou 45°, horário e anti-horário - rotação contínua = 360° - reciprocante = 150° anti-horário e 30° horário Sistema Race - FKG Dentaire - sistema utilizado na disciplina de Endodontia da FORP/USP - os instrumentos possui dois anéis: 1° representa o número de série 2° representa o TAPER Para facilitar a identificação, as cores seguem a padronização INGLE e LEVINE: 15 - branco, 20 - amarelo, 25 - vermelho, etc.. Podemos ter dois instrumentos com a mesma possibilidade de número de série (ex: 25 e 55 - ambos vermelhos). Quando isso acontece, basta comparar lado a lado os dois instrumentos, o de maior diâmetro da parte ativa será o 55, o de menor diâmetro será o 25. O TAPER é identificado pelo segundo anel, seguindo as cores: .02 - amarelo .04 - vermelho .06 - azul .08 - verde .10 - preto Função de cada grupo de instrumentos: 30/06, 35/08, 40/10 -> preparo cervical 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55 e 60/02 -> preparo do terço apical 20/04, 25/04 e 30/04 -> terço médio e apical 25/06 - terço médio Diferenças entre Manual x Rotatório Manual: - seguem a padronização ISO - possuem TAPER fixo (.02) - geralmente são de aço inox - possuem cabo - não são usados acoplado a motores - não tem memória elásticas Rotatório: - não segue padronização - possuem TAPER variado - exclusivamente feitos de níquel-titânio - não possuem cabo - são usados acoplados a motores - tem memória elástica * memória elástica = capacidade do instrumento sofrer deformação e voltar à sua posição inicial Instrumental endodontico auxiliar - espaçador digital (cone liso, letra e cor no cabo) - extirpa nervo (ponta ativa com “farpas”, serve para remover a polpa) - brocas (endo Z, brocas esféricas diamantadas, La Axxess, CPDrill) - explorador clínico número 5 e explorador endodôntico de ponta reta - régua calibradora - porta limas - condensadores de paiva - porta guta-percha