Acne: Causas, Sintomas e Tratamentos

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1 Dermatologia – resumo Acne / Clara Rêgo 
ACNE 
EPIDEMIOLOGIA: 
• Muito comum. 
• Incidente na puberdade – pelo aumento da produção de hormônios. 
ETIOLOGIA: 
• Fator genético; 
• Hormonal: 
o Relacionado ao HIPERandrogenismo LOCAL – no folículo piloso o indivíduo 
apresenta maior sensibilidade aos hormônios andrógenos (principalmente 
TESTOSTERONA). 
• Bacteriano. 
• Medicações: corticoide e vitamina B12 na reposição. 
• Acne solar; 
• Cosméticos; 
• Oclusão (acne mecânica); 
• Hiperandrogenismo sistêmico (SOP, anamolizantes). 
 
 
 A glândula sebácea produz o sebo e 
joga este dentro do folículo piloso, por onde é 
eliminado. 
 
 
 
 
FISIOPATOLOGIA: 
1. AUMENTO DA SECREÇÃO SEBÁCEA: acontece por estímulo do androgênio, 
sendo por isso ser mais comum a manifestação na puberdade. O 
androgênio age nas glândulas sebácea de forma a estimular maior 
produção de sebo. 
2. CERATOSE FOLICULAR: ceratose significa aumento da camada cónea da 
epiderme, então há concomitantemente o aumento da secreção sebácea 
enquanto, no orifício de saída do folículo, o aumento da camada, resultando 
em obstrução do folículo = COMEDÃO (nome popular). 
 Obs: há o comedão fechado, a “espinha” amarelada; e o comedão 
aberto, o qual sofre oxidação e se torna preto – “cravo”. 
3. PROPIONIBACTERIUM ACNES: pelo acúmulo de sebo no folículo piloso, surge um local propício para proliferação 
bacteriana. 
Acne VULGAR 
Acne SECUNDÁRIA 
 2 Dermatologia – resumo Acne / Clara Rêgo 
4. INFLAMAÇÃO: causado pelo o excesso de P. acnes, o qual passa a digerir os trigliceris presentes no sebo, assim 
liberando ácidos graxos livres, os quais tem ação inflamatória. Além disso, o P. acnes pode desencadear uma reação 
imunoinflamatória na pele. 
QUADRO CLÍNICO: 
• Lesões: podemos ter comedões, pápulas, pústulas, nódulos. 
• ACNE GRAU I: comedoniana. 
 
• ACNE GRAU II: papulopustulosa. 
 
 3 Dermatologia – resumo Acne / Clara Rêgo 
• ACNE GRAU III: nodulocistica. 
 
• ACNE GRAU IV: aqui há um processo inflamatório mais intenso. Conglobata = abcessos e fístulas. Há 
intercomunicações. 
• ACNE GRAU V: fulminans (muito rara, André não especificou). 
TRATAMENTO: 
 Ele depende da gravidade da acne, então é individualizado. Cada caso é um caso. 
• ISOTRETINOÍNA (Roacutan): substância que tem capacidade de fazer uma retração das secreções sebáceas, assim 
há uma diminuição da secreção de sebo. Além disso, essa substância tem ação antibacteriana contra o P. acnes e 
ação anti-inflamatória. 
• ÁCIDOS: o principal é o ácido retinóico. Ele consegue normatizar a ceratose folicular. 
• ANTIBIÓTICOS: pode ser usado de forma tópica ou via oral. Combate o P. acnes. Ele é muito associado com ácidos 
tópicos. 
• SABONETES: com ácido salicílico, por exemplo. 
• Exfoliação: usado para desobstruir os folículos. 
• ANTINFLAMATÓRIO ASSOCIADO: usado apenas em casos que o processo inflamatório for muito intenso. Primeiro 
tratar os três primeiros pilares.