Preparo do canal radicular

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Endodontia 
Preparo do canal radicular 
 Tratamento endodôntico 
- Acesso 
- Odontometria e Instrumentação 
- Obturação 
 Objetivos do Preparo 
Químico Cirúrgico (PQC) 
 Sanificação 
- Desinfecção – microorganismos 
- Limpeza – matéria orgânica, dentina infectada 
 Ampliação e Modelagem 
- Regularização e planificação das paredes do 
canal radicular 
 Confeccionar um canal cônico, 
afunilado no sentido Apical 
 
 Preparo químico 
 Utilizar substâncias químico 
auxiliares para: 
- Alcançar áreas inacessíveis às limas 
- Eliminação de microorganismos e seus 
subprodutos 
- Remoção de Smear Layer 
- Melhorar a ação da medicação intracanal 
- Melhorar a adesividade do material obturador 
 
 Técnicas de Instrumentação 
- Manual 
- Rotatória 
 
 Instrumentação manual – 
Etapas 
1. Determinar CAD e CRI 
 
2. Realizar exploração inicial em CRI 
Usar limas de fino calibre para 
explorar o canal radicular (K #10 ou 
#15) 
 
 Objetivos: 
- Conhece a anatomia 
- Detectar a presença de corpos estranhos 
- Criar passagem para os demais instrumentos 
Exploração inicial: 
- Sempre utilizar limas tipo K 
- Pré curvar a ponta do instrumento 
- Realizar movimento de cateterismo 
3. Realizar Preparo do terço 
cervical 
 Objetivos 
- Remoção da Contaminação Cervical 
- Diminuição da tensão do instrumento - Reduz a 
Fratura de instrumentos 
- Reduz a Formação de degrau 
 Preparo do terço Cervical 
- Diminuição da tensão do instrumento 
- Sequência técnica: 
Comprimento = CAD – 4mm 
Gates #1 — Largo #1 
Gates #2 — Largo #2 
Gates #3 — Largo #3 
Gates #4 — Largo #4 
 
4. Odontometria 
- Sempre realizar odontometria após preparo do 
terço cervical 
- Rx Inicial: Medir CAD e definir CRI 
- Rx com Lima dentro do canal 
- Medir o X 
- CRI + X = CRD 
CRT = CRD – 1mm 
 Lembrete: Morfologia Apical 
- Limite CDC: limite para atuação durante 
limpeza dos canais radiculares 
 5. Realizar patência apical 
- desobstrução do canal cementário com uma 
lima de fino calibre 
 Preparo dos terços médio e 
apical 
Técnicas: 
- Técnica Seriada Convencional 
- Técnica Escalonada — Cérvico-Apical e 
Ápico-cervical 
Técnica Seriada Convencional 
- Sequência Técnica: 
Preparo Cervical 
-Odontometria + Patência - Preparo Apical 
 -> Instrumento Anatômico + 3 ou 4 
instrumentos 
Técnica Escalonada 
 Vantagens 
- Menor extrusão de debris 
- Menor deformação da região apical 
- Mantém a forma original do canal - Favorece 
Irrigação e Obturação 
- Proporciona maior conicidade 
• Técnica Escalonada Cérvico-
Apical 
- Sentido Coroa > Ápice 
- Sequência: 
1. Exploração Inicial 
2. Preparo cervical 
3. Limas de maior a menor calibre até CRI 
4. Odontometria 
5. Preparo apical: Instrumento Anatômico 
+ 3 ou 4 instrumentos (CRT) 
• Técnica Escalonada Ápico – 
Cervical 
- Sentido Ápice > Coroa 
- Sequência: 
1. Exploração Inicial 
2. Preparo cervical 
3. Odontometria 
4. Preparoapical:Instrumento 
Anatômico + 3 ou 4 instrumentos 
5 .Escalonamento regressivo 
Exemplo: Dente 13, CRT: 23 mm 
- Primeiro instrumento que se adaptou “sem 
folga” no canal radicular: #25 (Instrumento 
Anatômico) 
- Realizar o preparo apical: escolher mais 3 limas 
subsequentes ao IA. 
Escalonamento Regressivo: 
- Aumentar o calibre da lima 
- Diminuir o comprimento de trabalho 
OBS: Sempre intercalar com o IM em CRT em 
cada lima do escalonamento 
 Instrumentação de Canais 
Curvos 
- Sistema Protaper 
- Sistema Mk life SMF 
 Instrumentação 
mecanizada 
- Limas rotatórias 
 Princípios da 
Instrumentação 
- Uso correto dos instrumentos 
- Sempre irrigar e aspirar entre cada lima 
- Manter o trajeto original do canal 
- Manter o formato cônico no sentido apical