Clinical Dementia Rating (CDR)

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Normal CCL 
(0,5) 
Demência 
Leve (1,0) 
Demência 
Moderada (2,0) 
Demência Grave (3,0) 
Memória 
Esquecimentos in-
constantes e discretos 
Esquecimentos mo-
derados, lembran-
ças incompletas dos 
fatos 
Comprometimento mnési-
co moderado, predomi-
nando nos fatos recentes 
e repercutindo nas ativi-
dades cotidianas 
Comprometimento mnésico 
sério, apenas com preser-
vação dos conhecimentos 
didáticos; aquisições recen-
tes rapidamente esquecidas 
Comprometimento mné-
sico grave; persistência 
de mínima memorização 
Orientação Normal Normal 
Algumas dificuldades nas 
relações temporais; sabe 
o lugar em que está, mas 
pode ter uma desorienta-
ção geográfica 
Habitualmente desorientado 
no tempo, muitas vezes no 
espaço 
Desorientado no tempo e 
no espaço 
Julgamento e reso-
lução de problemas 
Resolve bem os pro-
blemas cotidianos, 
julgamento preserva-
do em relação aos 
desempenhos anterio-
res 
Perturbações dis-
cretas e duvidosas 
na resolução de 
problemas, das si-
militudes e das dife-
renças 
Dificuldades moderadas 
no tratamento de proble-
mas complexos; julga-
mento social habitualmen-
te preservado. 
Perturbações graves no 
tratamento de problemas 
das similitudes e das dife-
renças, julgamento social 
habitualmente perturbado 
Incapaz de formular jul-
gamentos e de resolver 
problemas 
Vida social 
Independência no 
trabalho, nas com-
pras, nos negócios, 
na gestão financeira 
Perturbação discre-
ta ou duvidosa des-
sas atividades 
Incapacidade de funcio-
namento independente 
nessas atividades, embo-
ra um relacionamento 
parcial ainda seja possí-
vel; pode parecer normal 
num exame pontual 
Não pode ter funcionamen-
to independente fora de 
casa 
Não pode ter funciona-
mento independente fora 
de casa 
Casa e divertimento 
Vida em casa, diverti-
mento, interesses 
intelectuais bem man-
tidos 
Perturbações dis-
cretas ou duvidosas 
dessas atividades 
Perturbações discretas, 
mas incontestáveis do 
comportamento em casa, 
os trabalhos cotidianos 
mais complicados são 
abandonados 
Só os trabalhos cotidianos 
mais simples são preserva-
dos; os interesses ficam 
reduzidos e não têm conti-
nuidade 
Nenhuma atividade signi-
ficativa em casa fora do 
próprio quarto 
Cuidados pessoais Normais Normais 
Às vezes tem necessida-
de de ser estimulado 
É necessária assistência 
para se vestir, para a higie-
ne, para a gestão de bens 
pessoais 
Requer muita assistência 
para os cuidados pesso-
ais, muitas vezes inconti-
nência 
 
 
MEEM (21-30) (10-20) (<10) 
Sumário das principais alterações cognitivas, funcionais e comportamentais da Doença de Alzheimer de acordo com Cli-
nical Dementia Rating (CDR) 
Referências 
GIL, R. Neuropsicologia. 2 ed. São Paulo: Livraria e Editora Santos, 2005. 
MACHADO, J. C. Diagnóstico clínico da doença de Alzheimer. Em: TAVARES, A. (org.) Compêndio de neuropsiquiatria geriátrica. Rio de Ja-
neiro: Guanabara Koogan, 2005.