Histologia Renal

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Mariana Marques - TXXIX 
 Histologia Renal 
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 INTRODUÇÃO 
 Cada rim consiste de um córtex, uma medula e cálices. 
 Os néfrons (nefrónios) são as principais unidades funcionais do rim, responsáveis pela 
remoção de resíduos metabólicos e excesso de água do sangue. 
 
 
 ENVOLTÓRIOS RENAIS 
Cápsula renal: 
tecido fibroso que 
envolve o rim 
externamente, de 
tecido conjuntivo 
denso modelado, 
dando-lhe um 
aspecto brilhante 
 
CÓRTEX E MEDULA RENAL 
→ Córtex: camada externa do tecido renal 
 Mais escuro do que a medula renal (recebe mais de 90% da vascularização renal) 
 Tem uma aparência granulosa (contém partes ovoides e contorcidas dos néfrons 
(nefrónios), ou seja, os corpúsculos renais e os túbulos contorcido 
→ Medula: de aparência listrada, possui estruturas néfricas verticais (túbulos e ductos coletores) 
 Pirâmides renais (medulares), separadas por projeções do córtex renal (colunas renais) 
 Os ápices das pirâmides projetam-se em direção à pelve renal e abrem-se nos cálices 
menores através de placas perfuradas 
 
Pirâmide renal + tecido 
cortical circundante = 
lobo renal 
Lobos renais: 
São divididos em lóbulos 
renais e cada lóbulo é 
constituído por um grupo 
de néfrons que se 
esvaziam em um duto 
coletor 
 
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NÉFRON 
 Unidade funcional do rim 
 Produz urina concentrada, criando um ultrafiltrado a partir do sangue. 
 Constituição: corpúsculo renal, túbulo contorcido proximal, alça de Henle, túbulo contorcido 
distal, túbulo coletor e ducto coletor 
 Existem dois tipos principais de néfrons no rim, classificados de acordo com a posição: 
→ Néfrons corticais: têm os corpúsculos próximos à cápsula do rim, os túbulos são muito curtos, 
estendendo-se apenas até à medula superior 
→ Néfrons justamedulares: possuem corpúsculos localizados junto ao limite corticomedular, os 
sistemas tubulares são muito mais longos, estendendo-se profundamente na medula 
 
VASCULARIZAÇÃO 
 
 Cada néfron é cercado por uma rede de capilares sanguíneos 
 Os ramos das artérias interlobulares renais entram num néfron como arteríola aferente, 
formam um glomérulo e saem do néfron na forma de arteríola eferente 
 O sistema tubular renal dos néfrons também é vascularizado por uma rede de capilares 
(capilares peritubulares), formando os vasos retos ao redor da alça de Henle 
 
Curiosidade: Os capilares peritubulares secretam eritropoietina (EPO), hormônio que regula 
a produção de glóbulos vermelhos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CORPÚSCULO RENAL 
 É o aparelho de filtração do néfron. 
 Cada corpúsculo é composto por dois elementos principais: o glomérulo e a cápsula glomerular 
(de Bowman). 
→ Glomérulo: rede de capilares formados por ramos da artéria renal (arteríolas aferente e 
eferente), responsável pela filtração do sangue 
→ Cápsula glomerular: envolve o glomérulo, consiste em duas camadas (parietal e visceral), 
que limitam uma cavidade, o espaço capsular glomerular (espaço de Bowman ou urinário) 
 Camada visceral: camada interna, formada por células modificadas, chamadas podócitos 
(recobrem as paredes dos capilares glomerulares, interdigitando-se entre si e formando 
fendas estreitas entre as suas projeções) 
 Camada parietal: camada externa, formada por tecido epitelial simples pavimentoso, 
contínua com os túbulos dos néfrons 
 Dois polos: vascular e urinário 
→ As arteríolas aferente e eferente 
entram no corpúsculo renal no polo 
vascular 
→ O local onde a cápsula 
glomerular se estreita e continua 
como segmento espesso proximal 
do néfron é chamado de polo 
urinário. 
 Entre os folhetos parietal e 
visceral há o espaço urinário 
ultrafiltrado (percorre toda a região 
interna dos túbulos uriníferos → 
túbulo contorcido proximal, túbulo 
contorcido distal e alça 
 
FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
 O aparelho de filtração renal é formado por três camadas de tecido 
 Em conjunto, essas três camadas funcionam como um filtro seletivo, permitindo que apenas 
moléculas pequenas, e de certa carga entrem no sistema tubular renal 
→ Capilares glomerulares: são compostos por 
endotélio fenestrado (poros) 
→ Membrana basal glomerular: mais complexa 
do que as outras membranas basais epiteliais, 
possui três camadas: uma lâmina densa central 
espessa e duas camadas mais finas (lâmina 
rara interna e lâmina rara externa) 
→ Podócitos: camada visceral da cápsula renal, 
recobrem as paredes dos capilares 
glomerulares, as suas projeções (pedículos ou 
pedicelos), formam estreitas fendas de filtração 
(diafragmas de filtração) entre as projeções. 
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SISTEMA TUBULAR RENAL 
 Parte do néfron que processa o ultrafiltrado glomerular em urina, reabsorvendo moléculas 
necessárias e secretando substâncias desnecessárias e residuais. 
 Dividido em três partes: 
→ Túbulo proximal: primeira porção do sistema tubular, dividido em duas partes, ambas 
constituídos de epitélio cúbico simples e ricas em mitocôndrias e microvilosidades. Nesse túbulo, 
mais de metade da água e das moléculas previamente filtradas são reabsorvidas 
 Túbulos contorcidos proximais: dentro do córtex renal e contínuo com o espaço capsular 
 Túbulos retos proximais: estendem-se até à medula 
 
→ Alça de Henle: curva em forma de U de um néfron, que se estende através da medula do rim, 
composta por epitélio simples pavimentoso e dividida em dois ramos, que possuem células com 
poucas organelas, poucas microvilosidades ou à ausência delas e baixa capacidade de secreção. 
Ambos os segmentos trabalham juntos com os capilares dos vasos retos circundantes para ajustar 
o nível de sais e água no filtrado. 
 Ramo descendente fino: altamente permeável à água 
 Ascendente fino: altamente permeável à solutos 
 
→ Túbulo distal: consiste em segmentos retos e convolutos, ambas as partes desse túbulo, 
compostas por epitélio cúbico simples, quanto à morfologia, é semelhante ao túbulo proximal, 
diferindo-se apenas nas microvilosidades menos desenvolvidas e com menor absorção e 
reabsorção, com função de realizar o equilíbrio ácido base, reabsorção de sódio e água 
 Túbulo reto distal (ramo ascendente espesso): continuação do fino ramo ascendente da alça 
de Henle a partir do nível entre a medula interna e externa 
 Túbulo contorcido distal: projeta-se para o córtex 
 
SISTEMA COLETOR 
 Sistema de tubos que movem a urina dos néfrons para os cálices menores, formado por túbulos 
coletores e ductos coletores 
→ Túbulos coletores: túbulos pelos quais os túbulos contorcidos distais de néfrons vizinhos 
drenam para um ducto coletor 
→ Ductos coletores: podem ser corticais ou medulares e percorrem a medula renal, em direção 
ao ápice de cada pirâmide renal, onde vários ductos se fundem para formar um único grande 
ducto papilar (de Bellini), são constituídos por células epiteliais e são a última oportunidade 
para reabsorção de água e eletrólitos do filtrado 
 Ductos coletores corticais: 
Tecido epitelial simples cúbico 
 
 Ductos coletores medulares: 
Tecido epitelial simples colunar 
 
 Ductos papilares: 
Tecido epitelial simples colunar 
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APARELHOS JUSTAGLOMERULAR 
 Grupo de células localizado no polo vascular do néfron 
 Formado por 3 tipos de células: mácula densa, células granulares justaglomerulares e células 
mesangiais extra glomerulares 
 Funções principais: regular o fluxo sanguíneo glomerular e a taxa de filtração e regular a 
pressão sanguínea sistêmica 
→ Mácula densa: localizada na parede do túbulo distal, onde o túbulo entra em contato com o 
glomérulo. O epitélio cúbico regular do túbulo se aglomera e adquire forma cilíndrica 
→ Células granulares justaglomerulares: são células musculares lisas modificadas 
encontradasem torno da arteríola aferente e, às vezes, em torno da eferente. 
→ Células mesangiais extra glomerulares: células modificadas a partir do tecido conjuntivo, 
localizadas no espaço triangular entre as arteríolas aferente e eferente 
 Possuem receptor de angiotensina II e agem como células contráteis dos capilares 
glomerulares e aumento pressão arterial 
 Possuem receptor de hormônio natriurético (células musculares do átrio do coração) e 
relaxam os capilares glomerulares 
 Sustentam os capilares glomerulares, fagocita substâncias e complexos antígeno-
anticorpo 
 Produz endotelina (contração) 
 
INTERSTÍCIO RENAL 
 Células intersticiais localizadas no córtex, produtoras de hormônio - eritropoietina (estimula 
produção de hemácias) 
 
 
 
 
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IMAGENS HISTOLÓGICAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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