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Karine Santos Almeida CISTOS DO COMPLEXO MAXILOMANDIBULAR – PATOLOGIA/ ESTOMATOLOGIA CISTOS DE ORIGEM ODONTOGÊNICA Seu agente indutor é o desenvolvimento CERATOCISTO ODONTOGÊNICO Até 2005 era considerado pela OMS como “Tumor odontogênico ceratocístico” Essa mudança tem como base o seu comportamento agressivo com características neoplásicas. Crescimento rápido Crescimento que leva a grandes dimensões, sem romper a cortical Transformação neoplásica Recorrências, essa recorrência é dada principalmente pelos seus aspectos microscópicos quanto pelo seu tipo de tratamento instituído Por ter esse crescimento infiltrativo podemos observar que há uma infiltração no osso adjacente levando a possibilidade de mantes alguma das ilhotas ou restos microscópicos que geram uma recorrência maior desses cistos Assintomático, expande no sentido antero-posterior 1ª a 9ª década de visa Predileção pela região posterior da mandíbula Há um respeito pelas raízes dos dentes Um número grande de pacientes não apresenta nenhuma assimetria facial, que corresponda ao tamanho do cisto observado nas imagens avaliadas Pode se apresentar como unilocular ou multilocular, com um contorno festonado, que respeita as estruturas adjacentes levando algumas vezes o rechacimento dos dentes a sua volta. Pode estar isolado gerando o aspecto festonado, mas ele também pode envolver ou estar próximo de um dente simulando aparência de um cisto envolvendo a coroa (simulando um cisto dentígero). MICROSCOPIA: O que dificulta sua remoção são a presença de cistos satélites, que é uma característica microscópica, também uma das explicações para recorrência, pelo fato dos cistos satélites fiarem aprisionados e assim levando a uma recidiva TRATAMENTO: Enucleação seguida de um tratamento da loja óssea por meio de substancias químicas, outros tem usado a crioterapia após a remoção dessa lesão, como uma forma de tentar diminuir a possibilidade de células ou restos desses cistos na parede óssea onde o cisto estava instalado Pode compor uma síndrome SÍNDROME DE GORLIN-GOLTZ: Síndrome do carcinoma nevóide basocelular Múltiplos carcinomas basocelulares da pele Ceratocistos odontogênico múltiplos Anomalias das costelas e vértebras Karine Santos Almeida Calcificações intracranianas Bossas frontais Hipertelorismo ocular Índice de recidiva aumentado CISTO ODONTOGÊNICO CALCIFICANTE (CISTO DE GORLIN) Era chamado de “Tumor odontogênico cístico calcificante” Apresenta imagens radiopacas Cavidade radiolúcidas com halo radiopaco com a presença de imagens radiopacas no interior Clinicamente não tem lugar de prevalência, idade ou gênero, não possui especificações Expande Possui comportamento agressivo MICROSCOPIA: Presença de células fantasmas, com o passar do tempo sofrem mineralização
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