Aspectos nutricionais na adolescência

Prévia do material em texto

Aspectos nutricionais na adolescência
Tatiane Lira – MED UFPE
· 
· A adolescência se inicia aos 10a e se prolonga até os 20a.
· Período de intensas transformações físicas, psicológicas, comportamentais e sociais do indivíduo.
· Transição p/ vida adulta, atinge sua estatura final (epífises ósseas se fecham).
· Indivíduo busca sua identidade de adulto, mas esse caminho pode envolver várias situações de risco (nem sempre escolhe o melhor, + seguro e + saudável caminho).
· Janela de oportunidade ou de risco:
· Estabelecimento do corpo de adulto.
· Estabelecimento de hábitos que se perpetuarão.
· Possibilidade de gerar filhos e interferir na sua condição de saúde.
· A condição nutricional do indivíduo impacta sua prole (até de sua composição corporal).
· Gravidez na adolescência é um grave problema, é muito importante se atentar aos aspectos nutricionais.
· Alimentação implica muitos aspectos:
· Falta de dinheiro.
· Falta de acesso à informação/conhecimento da importância de alimentação adequada.
· Falta de serviço de saúde que se atente a valorização boa alimentação (médico não é formado p lidar c aspecto nutricional).
· Isso impacta diretamente a vida da pessoa (tanto p/ não morrer, quanto afeta seu potencial futuro).
· C/ relação ao comportamento, há oportunidade de modificar ou adquirir bons hábitos na adolescência (alimentação e prática de exercícios).
· Há necessidade nutricional física (alta demanda nutricional): puberdade, estirão do crescimento.
· Período de mudança de comportamento que pode influenciar uma mudança alimentar (p/ melhor ou pior) e que sofre influências:
· Da própria pessoa: crenças, preferências alimentares, atitudes, maturidade. 
· Ambientais: influência de família, amigos, escola, normas culturais e sociais.
· Macroambientais: disponibilidade dos alimentos, produção alimentar, propaganda e influência da mídia digital.
· Fatores que influenciam os aspectos nutricionais nesse período:
1. Fatores orgânicos relacionados ao rápido crescimento e à puberdade (mudanças orgânicas/físicas na adolescência).
· Crescimento acelerado por longo período de tempo.
· Aumento da massa corporal (massa óssea, massa magra, massa gorda, volume sanguíneo).
· Diferente distribuição de massas magra e massa gorda (por influência hormonal).
○ O que não pode faltar p/ massa óssea crescer satisfatoriamente: cálcio e vitaminas.
○ O que não pode faltar p/ massa muscular crescer satisfatoriamente: proteína e carboidrato.
2. Mudanças comportamentais que afetam os hábitos alimentares.
· Consequências nutricionais na adolescência:
· Aumento do ritmo de crescimento e maturação sexual.
· Aumento da demanda de nutrientes.
· Necessidade de ingerir macro e micronutrientes específicos.
A fome tem que ser saciada por nutrientes adequados, vão haver demandas de coisas específicas e não se pode saciar c/ qualquer alimento, tem que analisar o que é essencial p/ tudo se desenvolver da melhor forma.
· 5 eventos têm influência direta sobre o equilíbrio nutritivo:
1. Início da transformação pubertária.
2. Aceleração do crescimento longitudinal.
3. Aumento da massa corporal.
4. Modificação da composição corporal.
5. Variações individuais quanto à atividade física.
· Demandas nutricionais na adolescência: tabelas de necessidades nutricionais
· Macronutrientes:
○ São estruturantes, geram substrato p/ crescimento.
○ A demanda energética é aumentada devido o aumento do gasto energético:
▪ Mantêm estreita relação c/ velocidade de crescimento e atividade física. 
○ É necessária elevada demanda proteica (que permanece basicamente estável), influenciada por:
▪ Velocidade de crescimento.
▪ Estado nutricional prévio.
▪ Qualidade proteica da dieta.
▪ Oferta energética.
· Micronutrientes/vitaminas: 
○ Têm ações + funcionais.
○ Vitaminas: destaque p/ maior demanda de:
▪ Vitamina A:
☆ Muito importante por estar relacionada à visão, construção dos tecidos -pele, cabelo, etc-).
▪ Vitamina D:
☆ Envolvida no metabolismo de cálcio e fósforo e na mineralização óssea.
▪ Complexo B (tiamina, riboflavina, niacina, ác. fólico):
☆ Cumprem relevantes funções no metabolismo energético.
☆ B9 é importante durante os períodos de grande replicação celular e de crescimento.
▪ Vitamina B12:
☆ Importante p/ vários processos de síntese relacionados crescimento dos tecidos, p/ metabolismo hepático, etc.
☆ Risco de carência em dietas radicais e vegetarianismo estrito.
· Micronutrientes/minerais:
○ Têm ações + funcionais.
○ Destaque p/ maior demanda de:
▪ Minerais: imprescindível p/ correto funcionamento de numerosos sistemas enzimáticos e p/ permitir a expansão de tecidos metabolicamente ativos
▪ Ferro: devido expansão do volume plasmático p/ disposição de maior massa eritrocitária e de maior quantidade de mioglobina (importante p/ desenvolvimento da massa muscular). 
☆ Meninas têm maior necessidade devido perdas menstruais.
☆ Facilitam absorção de não-heme: ferro heme, ácido ascórbico/vit. C.
☆ Inibem absorção de não-heme: fitatos (cereais integrais, fibras, feijões), oxalatos (espinafre, beterraba, algumas leguminosas), compostos fenólicos (chás, café, refrigerantes, chocolates, vinho tinto), cálcio.
▪ Cálcio: devido acelerado crescimento ósseo e intenso depósito mineral.
▪ Zinco: por estar relacionado à regeneração óssea e muscular, ao desenvolvimento ponderal e à maturação sexual.
OBS: se tem aporte adequado de cálcio mas tem deficiência de vitamina D, esse cálcio não vai ser absorvido nem incorporado como deveria.
· Pirâmide alimentar:
· Diversidade, priorizando alimentos naturais (evitar processados).
· Base c/ carboidratos, raízes, tubérculos, cereais.
· Meio c/ porções moderadas de vegetais e frutas.
· Pico c/ óleo e gorduras, doces e salgadinhos, leite e derivados, carne e ovo, legumes.
· Recomendações p/ adolescentes:
· Pelo menos 4 refeições (não lanches).
· Não pular refeição.
· Mastigar bem a comida.
· Evitar frituras (preferir alimentos assados), refrigerante.
· Beber líquidos (especialmente água) entre as refeições.
· Prezar pela variedade dos alimentos.
· Aspectos comportamentais da adolescência e os hábitos alimentares (SAN):
· Busca da independência.
· Questionamento de valores pré-estabelecidos.
· Necessidade de pertencer ao grupo.
· Remodelagem do sistema de recompensa do cérebro.
· Sensível à "western diet" (boa apresentação, bom paladar, baixo custo, fácil aquisição, rápido consumo).
· Cérebro funciona a partir do sistema de recompensas, comportamento obesogênico tem tendência em se permanecer na vida adulta.
· Tendências alimentares perigosas na adolescência:
· Pular refeições.
· Substituir refeições por lanches.
· Elevado consumo de lanches.
· Elevado consumo de embutidos, doces e refrigerantes: + açúcar, sódio e gordura saturada.
· Menor consumo de leite e derivados, frutas, grãos e fibras.
· Menor consumo de micronutrientes como cálcio, fósforo e magnésio.
· Mudanças comportamentais na adolescência:
· Aberto a novas ideias.
· Hábitos adquiridos durante a adolescência podem durar a vida toda.
· Novos hábitos alimentares como expressão da busca em se estabelecer como membros autônomos da sociedade.
· Adultos são + difíceis de modificar padrões bem estabelecidos.
· Alvo ideal p/ educação nutricional.
· Principais problemas nutricionais na adolescência:
· Magreza.
· Baixa estatura.
· Reduzida massa muscular.
· Anemia.
· Deficiências vitamínicas.
· Baixa densidade mineral óssea.
· Obesidade.
○ Danos provocados pela obesidade nos adolescentes:
▪ Emocionais e comportamentais: estigmatização, bullying, baixa autoestima.
▪ Escolares: ausênia/faltas.
▪ Físicos: colesterol alto, HAS, pré-diabetes, problemas ósseos e articulares, dificuldades respirstórias.
▪ Futuros: aumento do risco de sobrepeso na vida adulta e risco de problemas de saúde e mortalidade prematura na vida adulta.
○ É um problema que vem aumentando c/ passar dos anos.
○ Ciclo intergeracional da obesidade:
· Consequências dos problemas nutricionais ao longo da vida:
· Menor desempenho funcional e laboral:
○ Menor capacidade de gerar renda.
○ Pior qualidade de vida.
· Consequênciasorgânicas, mentais e sociais da obesidade.
· Adoecimentos frequentes e doença crônica na vida adulta.
· Consequências intergeracionais e ciclos viciosos.
· Promoção à saúde alimentar na adolescência: