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Fases da Fisioterapia @diaveterinário IMPORTÂNCIA → O tratamento de fisioterapia consiste em diferentes fases, que devem ser obedecidas respeitando a fisiologia e a cicatrização em cada etapa da reabilitação. FASE 1 → Analgesia, Reparo Tecidual e Restrição de Movimentos. Alívio da dor e desconforto Reparo dos tecidos envolvidos (não somente na lesão propriamente dita, como em todas as estruturas adjacentes que irão sofrer alterações). Controle da inflamação Restrição da movimentação da coluna e/ou membros Em caso de edemas, é fundamental a utilização de equipamentos que ajudem a drenar o líquido, para diminuir a formação de aderências. → Objetivos principais da fase 1: Promover analgesia aguda Diminuir a inflamação Acelerar o processo de cicatrização Evitar a formação de aderências Restringir os movimentos para não piorar a dor e o quadro da lesão → Modalidades indicadas na fase 1: Crioterapia Banho de contraste (edemas) Mobilização passiva Massagem Eletroanalgesia Laserterapia (1-3 joules) Magnetoterapia FASE 2 → Recuperação Funcional com Restrição Parcial de Movimentos Dar maior atenção ao tratamento funcional das estruturas afetadas; Finalidade de aumento de massa muscular em hipotrofias; Aumenta da força muscular nas paresias; Aumenta da flexibilidade dos tecidos moles; Finalização da cicatrização; Restauração dos tecidos; Melhorar a condução nervosa; Aumentar a densidade óssea; → Essa fase necessita cuidado. O animal apresenta melhora significativa por estar com analgesia controlada e tende a querer se movimentar. O tutor deve ser orientado sobre as limitações e restrições de atividades Se o quadro piorar, pode retornar a fase 1. → Caso ocorra a resposta desejada, as modalidades terapêuticas serão substituídas ou adicionadas para atingir o objetivo terapêutico → Cinesioterapia passiva, alongamentos e massagem são fundamentais para o retorno funcional do membro afetado; → O uso de ultrassom terapêutico aumenta a extensibilidade das fibras musculares e tendão, melhorando a cicatrização; → Modalidades indicadas na fase 2: Termoterapia (antes do alongamento) Eletroestimulação Laserterapia Magnetoterapia Mobilização Passiva Massagem (usada na fase 1 e adicionada outras técnicas) Cinesioterapia FASE 3 → Reforço muscular, melhora proprioceptiva e condicionamento físico Iniciar a execução de exercícios, com o objetivo de melhorar o condicionamento físico, aumentar o ganho de massa muscular, resistência e força. Papel do tutor: Exercícios ao ar livre, como caminhadas com guia curta. Pista de propriocepção: exercício de equilíbrio e coordenação motora com a movimentação ativa do paciente Observação diária (tutor) para averiguar se houve piora do quadro. Atividades graduais: quanto melhor resposta do paciente, adicionar mais desafios. → Modalidades indicadas na fase 3: Eletroestimulação Laserterapia (6 joules) Ultrassom terapêutico Massagem Alongamentos Cinesioterapia Hidroterapia FASE 4 → Otimização da função Última etapa do tratamento Polimento das funções ortopédicas e neurológicas Em pacientes que ficaram sequelas ou restrições irreversíveis, é fundamental a manutenção da fisioterapia Nessa etapa o paciente é liberado para voltar a ter a vida que tinha antes de sofrer a lesão, com recomendações ao tutor para que não haja exageros Revisões quinzenais ou mensais para verificar se teve retorno do quadro ou déficits de propriocepção e contraturas musculares (indicado nas estações mais úmidas e frias) → Modalidades indicadas na fase 4 Eletroestimulação Cinesioterapia (com maiores desafios) Hidroesteira (pode ser usada fita theraband)