Histologia da ATM

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Histologia da ATM 
 
Articulação Temporomandibular 
 Articulação bilateral do tipo diartrose 
 
 Fica entre a superfície articular do 
osso temporal e o côndilo da 
mandíbula 
 
 Banhada pelo líquido sinovial 
 
 Movimentação complexa 
 Abertura e fechamento 
 Lateralidade 
 Anterior e posterior 
 
 
 
Componentes da ATM 
 Cabeça e colo do côndilo da mandíb. 
 Fossa glenóide e eminência articular 
do osso temporal 
 Disco articular 
 Espaços infra e supra discais 
 Membrana sinovial 
 Cápsula articular 
 Ligamentos associados 
 
 
 
Ligamentos associados à ATM 
TECIDO CONJUNTIVO DENSO MODELADO 
 Ligamento Temporomandibular 
 Liga o arco zigomático ao colo 
do côndilo 
 Passa por cima da cápsula 
articular 
 
 Ligamento Estilomandibular 
 Liga o processo estilóide ao 
ângulo da mandíbula 
 
 Ligamento Esfenomandibular 
 Liga a espinha do esfenóide a 
língula do forame mandibular 
 
 
Desenvolvimento 
 8° semana 
. Condensação ectomesenquimal – 
formação do côndilo 
. Ossificação intramembranosa do osso 
temporal 
 
 12° semana 
. Grupo de mioblastos forma os m. 
pteligoideo lateral 
 
 13° semana 
. Formação dos fibroblastos – disco 
articular 
. Surge espaços infra e supra discais 
 
 14° semana 
. Ossificação endocondral na cartilagem do 
côndilo 
. Condensação dos fibroblastos: CÁPSULA 
ARTICULAR 
 
 
 18° a 20° semana 
. Estruturas semelhantes ao definitivo 
. Aparecimento da membrana sinovial 
. Articulação funcional 
 
Corte Histológico 1 
 
 
 
 
Corte Histológico II 
 
 
 Espaço Infra Discal: entre o côndilo 
da mandíbula e o disco articular 
 
 Espaço Supra Discal: entre o disco 
articular e o osso temporal 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Superfície articular do Côndilo de 
JOVEM 
 Tecido Conjuntivo Denso 
 Camada de céls indiferenciadas 
 Região de ossificação endocondral 
 Osso 
 
Superfície articular do Côndilo de 
ADULTO 
o Tecido conjuntivo Denso 
o Camada de céls indiferenciadas 
o Fibrocartilagem 
o Osso 
 
Côndilo Jovem x Côndilo Adulto 
Jovem 
 
 
 
Adulto 
 
 
 
 
 
 
Superfície articular do Osso 
Temporal 
 Tecido Conjuntivo denso 
modelado 
 Zona de Proliferação 
 Fibrocartilagem 
 Osso 
 
 
 
Disco Articular 
 Constituído por tec. conjuntivo 
denso NÃO modelado 
 Avascular 
 Apresenta feixes de fibras 
colágenas em várias disposições 
 Principal célula: fibroblasto 
 Divide a cavidade articular 
 Estabelece duas cavidades: 
supradiscal e infradiscal 
 
 
 
 
Disco Articular – Zona Bilaminar 
o Região posterior ao disco 
o Apresenta tec. conjuntivo frouxo 
o MUITO vascularizado e inervado 
o Posicionamento mais posterior do 
côndilo: DOR!!! 
 
 
 
Disco articular – movimentos 
mandibulares 
 ROTAÇÃO do côndilo 
Abertura até 20mm 
 
 TRANSLAÇÃO do côndilo 
Abertura maior que 20mm 
Côndilo e Disco saem da fossa e vão 
para a eminência articular 
 
OBS: disco ACOMPANHA o côndilo 
 
**OBS: o deslocamento mais anterior da 
ATM, ocasiona DOR nos tecidos do lado 
posterior da ATM 
 
**OBS: a dor é ocasionada pela pressão do 
côndilo e osso temporal, na região 
bilaminar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Membrana Sinovial 
. Reveste a superfície interna da cápsula 
articular; 
. Líquido Sinovial: formado pelo plasma 
dos vasos sanguíneos, composto por céls 
F; 
. Consiste em duas camadas: 
 
CAMADA ÍNTIMA 
 Rico em céls F: semelhante a 
fibroblastos 
 Rico em céls M: semelhante a 
macrófagos 
 
CAMADA SUBÍNTIMA 
 Poucas céls 
 Apresenta vasos sanguíneos e 
linfáticos 
 
 
Cápsula Articular 
o Tec. Conjuntivo Denso 
Vascularizado 
o Envolve as estruturas da 
articulação 
o Reforçada lateralmente pelo 
ligamento temporomandibular 
 
 
 
Inervação e Vascularização 
 Arterial: carótida externa 
 
 Venoso: plexo pterigóideo 
 
 O suprimento vascular está 
relacionado a zona bilaminar e 
cápsula 
 
 Inervação Sensorial: ramos do 
nervo mandibular 
 
 Mecanorreceptores na cáspula: 
dor