Circulação Coronariana

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Mariana Marques – T29 
 Circulação Coronariana 
 Localização: superfície epicárdica (cora envolvendo a superfície do 
coração) 
 Refere-se a movimentação de sangue através dos tecidos do 
coração. 
 O movimento de sangue pelo tecido cardíaco é apenas uma parte 
de todo o sistema circulatório. 
 As células do coração recebem sangue arterial das artérias 
coronárias, que são as primeiras ramificações da aorta, 
contornando o coração como uma coroa (daí a sua denominação). 
 Estas artérias voltam para o coração, dividindo-se em vasos cada 
vez menores que penetram fundo no músculo do coração. Todos 
esses vasos estão interligados. 
 Se há problemas com suprimento numa rota, há chance que o sangue siga por outro caminho. Tudo que as 
células do coração devolvem é lançado no sistema de veias coronárias, que drenam o sangue de volta para 
o lado direito do coração. 
 
 Artéria coronária esquerda 
 Este vaso tem origem na aorta, por trás da artéria pulmonar e à frente da aurícula esquerda. 
 A artéria bifurca-se em dois ramos principais: o ramo interventricular anterior e o ramo circunflexo 
 Ramo interventricular anterior: se encarrega, com as suas ramificações, de irrigar a porção 
anterior do septo interventricular, as partes adjacentes dos dois ventrículos e a ponta do coração 
 Ramo circunflexo: faz o mesmo com o resto do ventrículo esquerdo e com a aurícula esquerda. 
 
 Artéria coronária direita 
 Este vaso origina-se na aorta, por trás da artéria pulmonar e à frente da aurícula direita, dirigindo-se para 
trás pelo sulco auriculoventricular direito, emitindo no seu percurso diversos ramos que, por sua vez, dão 
origem a inúmeras ramificações mais pequenas. 
 Ramo marginal direito: circula pelo lado direito até à ponta do coração, irrigando a maioria do 
ventrículo direito. 
 Ramo interventricular posterior: constitui o prolongamento final da artéria, descendo pelo sulco 
interventricular posterior, irrigando a porção posterior do septo interventricular e a porção 
adjacente do ventrículo esquerdo. 
 
 Alterações físicas no fluxo sanguíneo coronário durante a sístole e a diástole: 
 Sístole: compressão do músculo do ventrículo esquerdo 
 Diástole: músculo relaxa, aumenta o fluxo coronário 
Mariana Marques – T29 
 Regulação do fluxo coronariano: 
 Relacionado ao aumento do consumo de O2. 
 A diminuição da concentração de O2 faz o ATP ser degradado e liberar adenosina (vasodilatador) 
 Taquicardia aumenta a frequência cardíaca, aumentando a sístole e encurtando a diástole, prejudicando o 
fluxo coronário 
 
 Infarto: 
 Sintomas: 
 Leva a necrose, as artérias coronárias são obstruídas por um coágulo formado em cima de uma placa de 
gordura (ateroma). 
 
 Isquemia: 
 Sintomas: dor no peito, falta de ar, tontura, desmaios e cansaço fácil 
 Ocorre redução do fluxo sanguíneo, causa sobrecarga celular de Ca2+, causa morte celular, arritmias 
Observações: 
- Isquemia coronariana pode causar angina e isquemia súbita pode ser causada por trombose e leva a infarto 
do miocárdio 
- O espasmo coronariano pode causar angina (dor no peito temporária quando o músculo cardíaco não está 
recebendo O2 suficiente)