Sistema Cardiovascular atualizado

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Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 1 
 
Sistema Cardiovascular 
Todos os seus sonhos podem 
se tornar realidade se você 
tiver coragem para persegui-
los – Walt Disney 
A principal função do sistema 
cardiovascular é levar, 
através do sangue, oxigênio e material 
nutritivo para as 
células. 
 
O sistema cardiovascular ou sistema 
circulatório humano é responsável 
pela circulação do sangue, de modo 
a transportar os nutrientes e 
o oxigênio por todo o corpo. O Sistema 
Cardiovascular é formado pelos vasos 
sanguíneos e o coração. 
Vasos Sanguíneos 
Os vasos sanguíneos formam uma rede de 
tubos que transportam o sangue pelo corpo. 
Esses tubos possuem diferentes diâmetros e 
fazem circular o sangue arterial (oxigenado) 
e venoso (rico em gás carbônico), 
constituindo o sistema cardiovascular ou 
circulatório. 
Esquema do fluxo sanguíneo no corpo 
Tipos de Vasos Sanguíneos 
Existem três tipos principais de vasos que 
fazem a circulação do sangue: veias, artérias 
e capilares. 
O sangue arterial, com oxigênio e nutrientes, 
é levado do coração para os tecidos do corpo 
e o sangue venoso, com gás carbônico e 
outros resíduos, vão do corpo para os 
pulmões. 
As artérias possuem paredes mais elásticas 
do que as veias. Com isso, as artérias 
ajudam a controlar a pressão sanguínea. 
As veias por sua vez, possuem válvulas para 
evitar que o sangue retorne. Já os capilares 
são vasos bem finos que possuem apenas a 
camada mais interna de células endoteliais. 
Esquema da circulação pelos vasos 
sanguíneos 
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Artérias 
As artérias são um tipo de vasos sanguíneos 
que compõem o sistema cardiovascular. Elas 
são responsáveis pelo transporte do sangue 
arterial (com oxigênio e nutrientes) do 
coração para todos os tecidos do corpo. 
As artérias são compostas por três camadas 
distintas: 
1- Túnica íntima — sendo esta a mais 
próxima do lúmen (espaço interno dentro de 
um vaso, também chamado de luz do vaso). 
2- Túnica externa ou túnica adventícia. 
3- Túnica média. 
 
 
Elas possuem paredes mais elásticas do que 
as veias e ajudam a controlar a pressão 
sanguínea, enquanto as veias possuem 
válvulas para evitar que o sangue retorne. 
 
 
 
 
 
Principais Artérias do Corpo Humano 
Anatomia do coração com artérias e outras 
estruturas 
As artérias podem ser divididas em dois 
grandes grupos: sistema do tronco pulmonar 
e sistema da artéria aorta. 
Sistema do tronco pulmonar 
Sistema do tronco pulmonar 
O sistema do tronco pulmonar corresponde à 
bifurcação que ocorre no tronco pulmonar e 
tem origem no ventrículo direito. Ele se divide 
em duas artérias pulmonares, uma esquerda 
e outra direita. 
Quando entram no pulmão, as artérias 
pulmonares formam diversos capilares ao 
redor dos alvéolos. 
A artéria pulmonar é diferente das outras pois 
transporta sangue venoso, rico em gás 
carbônico. O sangue sai do coração 
(bombeado pelo ventrículo direito) e vai para 
os pulmões para ser oxigenado. 
 
 
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Sistema da artéria aorta 
Ilustração da Artéria Aorta 
A aorta é a principal artéria do corpo. É uma 
artéria de grande diâmetro, de paredes 
elásticas, que contribui para estabilizar o 
fluxo sanguíneo. Ela recebe o sangue 
oxigenado dos pulmões, que é bombeado 
pelo ventrículo esquerdo do coração. 
Elas se ramificam em artérias de menor 
calibre, que ajudam a distribuir o sangue para 
as diversas partes do corpo. Logo no 
começo, há a porção ascendente da aorta de 
onde se originam as artérias coronárias, que 
fazem a irrigação do coração. 
A partir da curva da aorta (arco aórtico) 
partem três ramos principais. São eles: o 
tronco braquiocefálico arterial (que origina a 
carótida comum e subclávia direitas), a 
artéria carótida comum esquerda e a artéria 
subclávia esquerda. 
Depois a aorta desce originando, na região 
torácica e abdominal, outros ramos que 
fazem a irrigação dos órgãos aí localizados. 
Por fim, há os ramos terminais da aorta que 
se dividem em artérias ilíacas comuns direita 
e esquerda. 
Algumas das artérias que se originam da 
aorta são: 
• Artérias Subclávias: ramificam-se em 
outras artérias que distribuem o 
sangue para a cabeça, pescoço e 
membros superiores; 
• Artérias Carótidas Comuns (direita 
e esquerda): ramificam-se em artérias 
carótidas externas, que irrigam a 
cabeça e o pescoço, e artérias 
carótidas internas, que levam o 
sangue para o cérebro; 
• Artéria Renal: transporta o sangue 
para os rins; 
• Artéria Ilíaca: distribui o sangue para 
os membros inferiores e região 
pélvica. 
• Artéria Femoral: é a principal artéria 
da perna. 
Tipos de Artérias 
Estrutura das artérias e veias 
As artérias de maior diâmetro possuem 
paredes elásticas e espessas que se 
ramificam em outras de menor diâmetro e 
assim progressivamente até formar as 
arteríolas. Essas últimas são vasos bem finos 
que levam o sangue até os capilares. 
As artérias podem ser divididas em três tipos 
de acordo com o seu calibre (diâmetro), são 
elas: elásticas, musculares e arteríolas. 
Conheça cada uma delas a seguir. 
Artérias Elásticas (Grande Calibre) 
Artéria elástica 
As artérias elásticas, ou grandes artérias, 
ajudam a manter a pressão arterial e a 
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velocidade do sangue uniforme, a medida 
que se distanciam do coração. Com isso, 
essas artérias ajudam a estabilizar o fluxo do 
sangue. 
Suas paredes internas são mais espessas e 
têm grande elasticidade, devido à presença 
de várias lâminas elásticas na camada 
média. 
Exemplo: A artéria aorta, o tronco 
braquiocefálico, a artéria subclávia são 
exemplos de artérias elásticas. 
Artérias Musculares (Calibre Médio) 
Artéria muscular 
As artérias musculares são compostas por 
muitas camadas de células musculares lisas. 
Suas paredes internas são mais espessas do 
que as das arteríolas. 
Devido a presença das células musculares 
lisas, que contraem e relaxam, elas 
conseguem controlar o fluxo sanguíneo para 
os diferentes tecidos. 
 
Arteríolas (Pequeno Calibre) 
Arteríola 
As arteríolas são as de menor diâmetro, 
possuem menos do que 0,5 mm. Suas 
camadas são bem finas e elas são 
responsáveis por enviar sangue para os 
capilares. Nas arteríolas (pequenas artérias), 
as túnicas não conseguem ser bem 
definidas. Aquelas de menor calibre possuem 
apenas um endotélio na sua formação e um 
fino revestimento de musculatura lisa.Elas 
oferecem mais resistência ao fluxo 
sanguíneo e, com isso, favorecem à redução 
da pressão do sangue antes que esse atinja 
os capilares sanguíneos. 
 
 
Doenças Arteriais 
Processo que ocorre na aterosclerose 
As doenças arteriais estão relacionadas a 
diferentes fatores que envolvem o estilo de 
vida das pessoas. 
Por esse motivo, destaca-se 
a aterosclerose que tornou-se um dos 
problemas que mais mata pessoas nos 
países desenvolvidos. 
Ela representa as artérias entupidas que 
resultam do acúmulo de placas de gordura 
(chamadas de ateromas), interferindo na 
circulação normal do sangue. 
A formação dos ateromas leva à inflamação 
das artérias, que se chama aterosclerose. 
 
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Artérias da Circulação Sistêmica 
Agora vamos descrever o trajeto que o 
sangue faz pelas principais artérias do 
corpo, logo que sai do ventrículo 
esquerdo. 
 O sangue sai, rico em oxigênio, pela 
artéria aorta. Ao passar pela valva da 
aorta, ele encontra duas aberturas nas 
válvulas semilunares. Essas aberturas 
são os óstios das coronárias, de ondesurgirão as artérias coronárias 
direita e esquerda. 
 
 
O sangue segue seu caminho e encontra o 
arco da aorta, a partir daí descrevemos o 
fluxo: 
 
 
 
 
 
 
Arco da 
aorta 
• Tronco 
braquiocefálico 
A. subclávia direita. 
A. carótida comum 
direita. 
 
• A. carótida comum esquerda 
• A. subclávia esquerda 
Sistema 
Carotídeo 
Responsável pela 
irrigação de 60% do 
encéfalo. É formado 
pelas: 
• A. 
carótida 
interna 
D/E – 
se 
trifurca 
em: 
A. cerebral 
anterior D/E 
A. cerebral 
média D/E 
A. 
comunicante 
posterior 
• A.comunicante 
anterior – une as Aa. 
cerebrais anteriores 
Aa. subclávias (direita e esquerda) irrigam o membro superior. 
Aa. C carótidas 
comuns (ou pri ou 
primitivas), na 
altura altura da 
cartilagem tireóid 
tireóidea, 
subdividem- 
 
se em: 
• aa. Carótidas externas: irrigam o couro 
cabeludo, a face e a parte alta do pe pescoço. 
• aa. Carótidas internas: participam da 
formação do sistema carotídeo. 
 
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Sistema 
Vertebrobasilar 
Responsável pela 
irrigação de 40% do 
encéfalo. É formado pelas: 
•Aa. Vertebrais – se 
anastomosam no sulco 
bulbopontino, formando a: 
• A. basilar – passa pelo 
sulco basilar e se 
subdivide na altura da 
fossa 
interpendicular em Aa. 
cerebrais posteriores. 
Círculo Arterial 
do Cérebro 
É composto pelas: 
• A. comunicante 
anterior; 
• Aa. Cerebrais 
anteriores direita e 
esquerda; 
• Aa. Comunicantes 
posteriores direita e 
esquerda; 
• Aa. Cerebrais 
posteriores direita e 
esquerda. 
 
 
 
 
Artéria 
subclávia 
Na altura da 1ª costela 
passa a chamar-se: 
• A. axilar 
Na altura do músculo 
redondo, passa a 
chamar-se: 
• A. braquial ou umeral 
Na altura do cotovelo, 
bifurca-se em: 
• A. radial e A. ulnar 
Após o punho: 
Aa. Interósseas, Aa. 
Lumbricais e Aa. digitais 
 
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. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Artéria 
ilíaca 
externa 
Porção 
torárica 
Até o diafragma. 
Aa. ilíaca 
externa ao 
atravessar 
pelo 
ligamento 
inguinal 
passa a 
chamar-
se: 
• A. femoral 
comum. 
• A. femoral 
profunda 
(irriga a 
musculatura 
da coxa). 
• A. femoral 
superficial. 
• 
Aa. 
femoral 
superficial 
ao 
atravessar 
pelo hiato 
tendíneo 
do 
músculo 
adutor 
magno ou 
triângulo 
poplíteo, 
passa a 
chamar-
se: 
A. poplítea. 
Ao passar 
pela 
articulação 
do joelho, 
a 
A.poplítea 
bifurca-se 
em: 
• A. tibial 
anterior 
(musculatura 
anterior da 
perna e 
dorso do 
pé). 
• Tronco 
tibiofibular 
(A. fibular 
(musculatura 
lateral da 
perna). 
• A. tibial 
posterior 
(musculatura 
posterior da 
perna e da 
planta do 
pé). 
• A. plantar 
média. 
• A. plantar 
lateral. 
Artéria aorta 
descendente 
Porção torárica Até o diafragma. 
Porção 
abdominal: após 
o diafragma, 
subdivide-se: 
• A. frênica 
inferior 
(diafragma); 
• Tronco celíaco: 
A. hepática 
comum (fígado); 
A. gástrica 
esquerda 
(estômago); A. 
esplênica (baço 
e o pâncreas); 
• Aa. renais (rins); 
A. mesentérica 
superior 
(intestino 
delgado e parte 
do grosso); A. 
mesentérica 
inferior (intestino 
grosso). Aa. 
testicular/ovárica 
(gônadas 
masculina e 
feminina); A. 
sacral mediana 
(região sacral 
mediana). 
Aprximadamente 
na altura de 
L4/L5, a A. aorta 
abdominal 
bifurca-se e 
passa a chamar-
se: 
• A. ilíaca comum 
direita e 
esquerda; 
• A. ilíaca interna 
(musculatura e 
órgãos 
pélvicos). 
• A. ilíaca externa. 
 
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Veias 
As veias do corpo humano são vasos 
sanguíneos que fazem parte do sistema 
circulatório do organismo e se ramificam por 
todo nosso corpo. 
A principal função das veias é transportar o 
sangue, pobre em oxigênio e repleto de 
resíduos, dos capilares para o coração. Já os 
vasos que levam o sangue para fora do 
coração são denominados artérias. 
Dessa forma, note que os vasos sanguíneos 
são classificados como: artérias, veias e 
capilares sanguíneos. Eles se diferenciam 
entre si tanto pela função que exercem 
quanto pela espessura de suas paredes. 
Anatomia das Veias do corpo humano 
Estrutura da veia 
As veias são tubos cilíndricos formados por 
válvulas venosas que impedem o fluxo 
inverso do sangue. 
Elas possuem a capacidade de contração e 
expansão de seu tamanho de acordo com a 
quantidade de sangue disponibilizado, por 
isso ela serve de reservatório. 
Para controlar o fluxo de sangue da maneira 
correta, as veias possuem válvulas que 
ajudam na manutenção da pressão 
sanguínea, assim como previnem o acúmulo 
de sangue. 
A parede das veias é formada por três 
camadas, que são: 
• Túnica interna: é formada por tecido 
conjuntivo; 
• Túnica média: é a camada mais 
resistente e é formada por tecido 
muscular e tecido elástico; 
• Túnica externa: também conhecida 
como túnica adventícia é formada por 
um tecido conjuntivo flexível. 
Principais Veias do Corpo Humano 
Conheça a seguir as principais veias que 
fazem parte do corpo humano. 
• Veia pulmonar 
A veia pulmonar atua diretamente no sistema 
cardiovascular 
Essas veias se encarregam de levar o 
sangue rico em oxigênio dos pulmões até o 
átrio esquerdo do coração. 
As veias pulmonares são quatro, sendo duas 
para cada pulmão: uma direita superior e 
uma inferior, além de uma esquerda superior 
e inferior. 
 
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• Veias cava 
Veia cava inferior com implantação de filtro 
para prevenção de trombose 
A veia cava é considerada a principal veia do 
corpo, pois ela é responsável por levar o 
sangue da cabeça, dos membros superior, 
inferiores e abdômen de volta para o 
coração. Por isso, ela é dividida em veia cava 
superior e veia cava inferior. 
Elas também são conhecidas por serem 
parte da circulação sistêmica (ou grande 
circulação). 
A veia cava é utilizada como parte do 
tratamento de trombose em casos de 
pessoas que apresentam risco da doença. 
• Veia porta 
No interior do fígado a veia porta forma 
inúmeras ramificações 
A veia porta faz parte do sistema circulatório 
e desempenha uma função de extrema 
importância, pois é por ela que o sangue que 
vem do intestino, estômago e esôfago passa 
para chegar ao fígado. 
Dessa forma, temos o sistema da veia porta, 
que é então formado por diversas veias que 
formam inúmeras ramificações no interior do 
fígado. 
• Veia femoral 
A veia femoral atua na circulação e 
drenagem do sangue nos membros inferiores 
A veia femoral está localizada nos membros 
inferiores e acompanhada toda a artéria 
femoral. Elas estão divididas em dois grupos: 
profundas, que acompanham as principais 
artérias, e as superficiais, que ficam no tecido 
subcutâneo. 
Essa veia percorre toda a perna e atua de 
forma conjunta com outras veias que 
promovem a circulação e drenagem do 
sangue dos músculos. É pela veia femoral 
que o fluxo de sangue da perna passa. 
• Veias ilíacas 
A veia ilíaca quando comprimida pela artéria 
causa danos à circulação 
As veias ilíacas estão localizadas na região 
do abdômen e acompanham a artéria ilíaca 
comum. 
 
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As veias ilíacas são classificadas em dois 
grupos (interna e externa) e, quando juntas, 
formam a veia cava inferior. 
Uma anomalia comum que ocorre nesta veia 
é a síndrome de May-Thurner, que consiste 
na compressão da veia pela artéria. Após o 
diagnóstico, pode ser inserido um stent 
(espécie de rede) que faz descompressão e 
permite o fluxo de sangue correto. 
• Veia jugular 
Veia jugular interna 
A veia jugular estálocalizada no pescoço e 
sua função é transportar o sangue venoso 
(rico em dióxido de carbono e pobre em 
oxigênio) do crânio para as partes do corpo. 
No corpo humano são encontradas dois 
pares, sendo uma interna e outra externa, em 
cada lateral do pescoço. 
• Veia safena 
As veias safenas estão localizadas nas 
pernas 
As veias safena são as principais veias do 
sistema venoso, pois elas são responsáveis 
pelo transporte de sangue do membros 
superior para os membros inferiores do 
corpo. 
Elas estão localizadas nos membros 
inferiores. 
Doenças causadas pela falta de circulação 
nas veias 
Algumas doenças podem são relacionadas 
às veias e a circulação. Conheça a seguir 
alguns exemplos. 
Varizes 
As varizes são o resultado da falha da 
circulação nas veias 
As varizes são veias dilatadas que aparecem 
nos membros inferiores causando dores, 
inchaços, deformações e perda da 
sensibilidade. Embora seja mais comum nas 
mulheres, os homens também possuem 
varizes. 
As úlceras varicosas são caracterizadas pelo 
acúmulo de sangue venoso, falta de 
oxigenação, aumento de pressão e acúmulo 
de toxinas. 
Flebite 
Diferentes estágios da trombose venosa 
A flebite, também chamada de trombose 
venosa, é caracterizada pela inflamação que 
ocorre na parede das veias, causando 
inchaços, dores e sensação de peso nas 
pernas. 
 
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Vale destacar que há dois tipos de flebites: a 
flebite superficial, caracterizada por veias 
visíveis; e a flebite profunda, marcada por 
veias mais profundas. 
Curiosidades sobre as veias do 
corpo humano 
• As veias, artérias e vasos 
capilares apresentam 97 mil 
quilômetros em todo nosso 
corpo. 
• O estudo das veias e dos 
tratamentos de vasos 
sanguíneos é chamado de 
Flebologia. 
• A veia possui paredes mais 
finas que as artérias na 
medida em que sofrem uma 
pressão menor. 
• O diâmetro das veias pode 
variar, ou seja, algumas tem 
menos de 1 mm (veias finas), 
e outras pode chegar até 10 
mm (veias grossas). 
 
 
Coração Humano 
O coração humano é um órgão muscular oco 
que representa a parte central do sistema 
circulatório. Ele mede cerca de 12 cm de 
comprimento e 9 cm de largura. Pesa, em 
média, de 250 a 300 g nos adultos. 
O coração humano localiza-se na parte 
central da caixa torácica, pouco inclinado 
para a esquerda. Situa-se entre os pulmões e 
atrás dele encontram-se o esôfago e a artéria 
aorta. 
O 
coração ocupa a porção central da cavidade 
torácica. Encontra- se localizado na caixa 
torácica, acima do músculo diafragma, entre 
os dois sacos pleurais, atrás do osso esterno, 
no mediastino médio. 
 
Anatomia 
O coração humano divide-se internamente 
em quatro cavidades: 
• Dois átrios: Cavidades superiores por 
onde o sangue chega ao coração; 
• Dois ventrículos: Cavidades 
inferiores por onde o sangue sai do 
coração. 
 
Partes do coração 
O átrio direito comunica-se com o ventrículo 
direito e o átrio esquerdo comunica-se com o 
ventrículo esquerdo. 
Entre os átrios e os ventrículos existem 
válvulas que regulam o fluxo do sangue e 
impedem seu refluxo, ou seja, o retorno do 
sangue dos ventrículos para os átrios. São as 
chamadas válvulas atrioventricular direita e a 
válvula atrioventricular esquerda. 
Por muito tempo, as válvulas 
atrioventriculares eram denominadas 
tricúspide (direita) e bicúspide ou mitral 
(esquerda). 
Estrutura 
A parede cardíaca é formada por três 
túnicas: pericárdio, endocárdio e miocárdio. 
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Paredes do coração 
Pericárdio 
O pericárdio é a membrana serosa que 
envolve o coração. Ele é formado por dois 
tipos de membranas com diferentes 
constituições: 
• Pericárdio parietal ou fibroso: 
Camada externa formada por uma 
camada de feixes de colágenos. 
• Pericárdio visceral ou seroso: 
Camada interna formada por uma 
membrana serosa. 
O pericárdio possui a função protetora e 
auxilia o coração a manter-se na posição 
correta. 
Endocárdio 
O endocárdio é a membrana fina e lisa que 
reveste internamente as cavidades do 
coração. É formado por células endoteliais 
achatadas, dispostas em uma única camada. 
Miocárdio 
O miocárdio é a camada média e mais 
espessa do coração. É formado por tecido 
muscular estriado e responsável pelas 
contrações do coração. Essa condição 
permite que o coração possa realizar a sua 
função propulsora do sangue. 
Átrios ou aurículas: cavidades superiores 
por onde o sangue chega ao coração. 
Ventrículos: cavidades inferiores por onde o 
sangue sai do coração. 
Válvula tricúspide: impede o refluxo de 
sangue do átrio direito para o ventrículo 
direito. 
Válvula mitral: impede o refluxo de sangue 
do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. 
Qual a função do coração? 
A função primordial do coração é bombear 
sangue para todo o corpo. 
Para isso, ele funciona como uma bomba 
dupla, o seu lado esquerdo bombeia sangue 
oxigenado (arterial) para diversas partes do 
corpo. Enquanto isso, o lado direito bombeia 
sangue venoso para os pulmões. 
Batimentos cardíacos 
O coração funciona impulsionando o sangue 
através de dois movimentos: 
• Sístole: Movimento de contração, em 
que o sangue é bombeado para o 
corpo; 
• Diástole: Movimento de relaxamento, 
em que o coração se enche de 
sangue. 
Quando ficam cheios de sangue, os átrios se 
contraem (sístole), as válvulas se abrem e o 
sangue é bombeado para os ventrículos que 
estão relaxados (diástole). 
Em seguida, os ventrículos se contraem 
(sístole) e pressionam o sangue para os 
vasos. Nesse momento, os átrios em diástole 
se enchem de sangue. Esse conjunto de 
movimentos é denominado de ciclo 
cardíaco. 
O barulho que ouvimos dos batimentos 
cardíacos corresponde ao movimento das 
válvulas, que acontece de modo ritmado. 
• Em uma pessoa adulta em repouso o 
coração bate cerca de 70 vezes por 
minuto; 
• Em uma criança o coração bate 
normalmente cerca de 120 vezes por 
minuto; 
• Em um bebê o coração bate 
normalmente 130 vezes por minuto. 
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Pressão arterial 
Cada vez que os ventrículos se contraem, 
eles impulsionam o sangue para as artérias. 
À medida que é bombeado, o sangue faz 
pressão sobre as paredes dos vasos 
sanguíneos que se expande e se contrai. 
Essa pulsação é chamada 
de pressão ou pulso arterial, através da 
qual pode-se verificar a frequência dos 
batimentos cardíacos. 
A hipertensão ocorre quando a pressão 
atinge valores elevados e permanece assim 
por longo período. 
Em geral não provoca sintomas, mas 
aumenta o risco de derrame (acidente 
vascular cerebral), ataque cardíaco e outros 
problemas do sistema cardiovascular. 
Septos e câmaras 
O coração possui quatro câmaras 
(cavidades) formadas por “paredes” 
colocadas dentro do coração, que recebem o 
nome de septos. Existe um septo que divide 
o coração em parte superior e inferior. Na 
parte superior ficam os átrios, e na parte 
inferior, os ventrículos. Esse septo recebe o 
nome de septo atrioventricular. Outro septo 
divide a parte superior do coração em átrio 
direito e átrio esquerdo. É chamado de septo 
interatrial. Por fim, há um septo que divide a 
parte inferior do coração em ventrículo direito 
e ventrículo esquerdo, que é o septo 
interventricular. 
 
 
Após essa divisão, identificamos as quatro 
câmaras do coração: 
 
 
Complexo estimulante do coração 
 
Você já deve ter escutado alguém falar que 
fez ou vai fazer um “eletro”, 
referindo-se a um exame do coração. Mas, 
afinal, o que é isso e para que 
serve? 
 A pessoa referia-se a um exame chamado 
eletrocardiograma (ECG), que 
registra de forma gráfica as oscilaçõesda 
atividade elétrica do músculo 
cardíaco. 
Essas oscilações seguem um padrão que 
estabelece o nível de normalidade da 
atividade cardíaca, porém podem ocorrer 
variações nesse padrão, sugerindo 
algum indício patológico. 
Como o impulso elétrico é muito rápido, 
todo o coração poderia receber o 
estímulo simultaneamente, resultando em 
um colapso e o órgão não saberia 
qual a sua ordem certa de contração. 
 
 
Para que ocorra uma contração integrada 
entre átrios e ventrículos, existe um 
complexo estimulante do coração. O 
complexo estimulante do coração funciona 
da seguinte maneira: após receber os 
estímulos determinando aceleração ou 
redução dos batimentos cardíacos, o nó 
sinoatrial (marcapasso) irradia esse impulso 
por ambos os átrios por feixes internodais, 
gerando a contração atrial, em direção ao nó 
atrioventricular; após sair do nó 
atrioventricular, o impulso segue pelo 
fascículo atrioventricular – única conexão 
normal entre átrio e ventrículos –, em direção 
aos ramos direito e esquerdo, e chega aos 
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Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 14 
 
ramos subendocárdicos (antigas fibras de 
Purkinje), gerando a contração ventricular. 
Esqueleto fibroso do coração 
Em nível das aberturas das valvas existentes 
no coração, existe um esqueleto fibroso, 
identificado pela presença dos trígonos 
direito (entre o contorno posterior do óstio da 
aorta e o óstio das atrioventriculares) e 
esquerdo (entre o óstio da atrioventricular 
esquerda e o óstio da aorta). Esse esqueleto 
tem a função de formar o arcabouço do 
coração e ser ponto de origem da 
musculatura ventricular e inserção da 
musculatura atrial, além de servir com um 
isolante na condução elétrica. 
 
 
Valvas 
No septo atrioventricular encontramos 
dispositivos responsáveis por impedir o 
retorno do sangue para a câmara na qual ele 
se encontrava. Esses dispositivos são as 
valvas, e essas valvas são formadas pelo 
conjunto de válvulas (antigamente 
conhecidas como cúspides). Para melhor 
entendimento, vamos descrever as valvas de 
acordo com a câmara na qual se encontram. 
No ventrículo direito há uma valva impedindo 
o retorno do sangue para o átrio direito, ela 
recebe o nome de valva atrioventricular 
direita e é composta por três válvulas: 
anterior, posterior e septal. Por ser composta 
por três válvulas, ela também é conhecida 
como valva tricúspide. Outra valva presente 
no ventrículo direito é a que impede o retorno 
do sangue do tronco pulmonar para o 
ventrículo direito, essa válvula é conhecida 
como 
valva do tronco pulmonar, composta por três 
válvulas semilunares: anterior, direita e 
esquerda. No ventrículo esquerdo também 
temos duas valvas, uma é a que impede o 
retorno do sangue para o átrio esquerdo – 
que recebe o nome de valva atrioventricular 
esquerda. Essa valva possui duas válvulas, 
que são as válvulas anterior e posterior. Por 
possuir somente duas válvulas, é também 
conhecida como valva bicúspide. Essa 
válvula possui uma particularidade: alguns 
anatomistas a achavam semelhante a uma 
mitra . Por esse motivo, também é conhecida 
como valva mitral. Ainda no ventrículo 
esquerdo, temos uma valva de saída 
impedindo que o sangue retorne ao 
ventrículo após ir para artéria aorta. Essa 
recebe o nome de valva da aorta, e é 
composta por três válvulas semilunares: 
direita, esquerda e posterior. As válvulas 
semilunares direita e esquerda possuem um 
orifício cada uma, chamado óstio da 
coronária, onde se originam as artérias 
coronárias que irrigam o coração. 
 
 
Curiosidades 
• No corpo humano, apenas as 
córneas não recebem 
suprimentos do sangue. 
• A baleia azul é o ser vivo com 
o maior coração que chega a 
pesar 680 kg. 
• Se o coração tiver suprimento 
de oxigênio suficiente, pode 
continuar batendo mesmo fora 
do corpo. Essa condição 
permite a realização dos 
transplantes. 
 
 
Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 15 
 
Miorcárdio 
O miocárdio é uma das paredes do coração, 
representa a porção intermediária e mais 
espessa, entre o epicárdio e o endocárdio. 
Ele é constituído por músculo estriado 
cardíaco e consiste em feixes entrelaçados 
de células estriadas cardíacas, imersas em 
tecido conjuntivo altamente vascularizado. 
A célula do miocárdio, chamada de 
miócito, apresenta membrana 
plasmática (sarcolema), um núcleo 
central e várias fibras musculares 
(miofibrilas), as quais deslizam umas 
sobre as outras e se conectam através 
de discos intercalares. A unidade 
contrátil da célula cardíaca é chamada 
de sarcômero. 
 Função do Miocárdio 
O miocárdio é a parede intermediária 
do coração 
O miocárdio forma a maior parte 
do coração e é devido a contração e 
relaxamento de suas células que 
ocorre o bombeamento do sangue. 
Então, a sua função é permitir as 
contrações cardíacas. 
A energia para essa atividade deriva 
da respiração aeróbica, dependente 
do oxigênio. Assim, o miocárdio 
necessita de um contínuo 
fornecimento de oxigênio e nutrientes 
para o seu funcionamento. As artérias 
coronárias são as responsáveis pelo 
suprimento de sangue ao miocárdio. 
Infarto do Miocárdio 
O infarto do miocárdio ou ataque 
cardíaco corresponde a falta de 
oxigênio e nutrientes no músculo 
cardíaco. 
Sem o oxigênio, falta energia para as 
células realizarem as suas atividades 
e consequentemente diminui a 
capacidade de contração do tecido 
muscular. Sem receber sangue e 
oxigênio, as células começam a 
morrer e ocorre a necrose do tecido. 
Entre as causas do infarto está o 
acúmulo de gordura que obstrui a 
chega do sangue até o coração, 
reduzindo o fluxo sanguíneo. 
Além disso, algumas situações 
representam fatores de risco como: 
diabetes, hipertensão, vida sedentária, 
estresse, alto nível de colesterol e 
histórico familiar de doenças 
cardíacas. 
Os sintomas do infarto são: 
• Dor no peito; 
• Ardor no peito; 
• Suor; 
• Tontura e desfalecimento; 
• Náuseas; 
• Agitação. 
 
Sístole e Diástole 
A sístole e a diástole representam dois 
momentos importantes no ciclo cardíaco, que 
é a saída e a entrada de sangue no coração. 
Elas representam a contração e o 
relaxamento do coração. 
No ciclo cardíaco são produzidos os 
batimentos, sendo que a primeira batida 
corresponde à sístole e a segunda marca o 
início da diástole. 
Diferença entre sístole e diástole 
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Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 16 
 
Ciclo cardíaco: sístole e diástole 
A sístole e a diástole são dois eventos 
fundamentais no ciclo cardíaco. Conheça a 
seguir a diferença entre eles. 
Sístole 
A sístole é a contração do músculo cardíaco 
que resulta do esvaziamento dos ventrículos, 
ou seja, quando o sangue sai dos vasos. 
Neste momento, ocorre a passagem do 
sangue para a artéria pulmonar e aorta, a 
partir da abertura das válvulas semilunares. 
A principal função da sístole é 
bombear o sangue quando o coração 
está contraído de modo que passe da 
aorta para a artéria pulmonar. 
Sístole 
No momento da contração do coração 
ocorre a sístole ventricular e atrial, que 
se dividem nas seguintes fases: 
• Contração isovolumétrica: é o 
momento inicial da contração 
ventricular, resultando no aumento da 
pressão atrial e no fechamento das 
válvulas atrioventriculares. O volume 
ventricular é constante nesta fase pois 
as válvulas semilunares ainda estão 
fechadas. 
• Ejeção ventricular rápida: consiste 
no momento que as válvulas 
semilunares se abrem, ocasionando o 
aumento da pressão ventricular. É 
quando o sangue é ejetado dos 
ventrículos de maneira abrupta. 
• Ejeção ventricular lenta: é quando o 
sangue começa a ser ejetado, 
diminuindo assim o volume do fluxo 
sanguíneo.Diástole 
A diástole corresponde ao 
relaxamento do músculo cardíaco, que 
é quando o coração tem uma pressão 
interna menor para que os ventrículos 
recebam o sangue das veias 
pulmonares e veias cavas. É quando o 
sangue entra no coração. 
Diástole 
No relaxamento do músculo cardíaco 
ocorre a diástole ventricular e atrial, 
que se dividem nas seguintes fases: 
• Relaxamento ventricular 
isovolumétrico: é o movimento inicial, 
onde tem-se o fechamento das 
válvulas semilunares e que se 
estendem até a abertura das válvulas 
atrioventriculares. 
• Fase de enchimento ventricular 
rápido: é quando acontece a 
drenagem do sangue pelas câmaras 
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Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 17 
 
ventriculares. Nesta fase, o sangue 
que estava represado nos átricos 
chega de forma muito rápida aos 
ventrículos. 
• Fase de enchimento ventricular 
lento: este é o momento em que a 
velocidade de enchimento diminui, 
aumentando assim a pressão dentro 
dos ventrículos. 
• Fase da contração atrial: nesta fase, 
há um reforço no enchimento 
ventricular, fazendo que o volume dos 
ventrículos aumente aproximadamente 
25% e eleve a pressão diastólica. 
 
 Pressão Arterial 
A pressão arterial representa a 
pressão que o sangue faz sobre as 
paredes das artérias e está 
diretamente relacionada ao ciclo 
cardíaco, que por sua vez envolve a 
sístole e diástole. 
O valor da pressão arterial pode variar 
de acordo com fatores como stress, 
atividades físicas e alimentação. 
A pressão arterial pode ser 
classificada como hipertensão ou 
hipotensão. 
 
Hipertensão Arterial 
 
 
A hipertensão arterial sistêmica ou pressão 
alta é uma doença cardiovascular que ocorre 
quando a pressão arterial sistólica é maior ou 
igual a 140 mmHg (milímetros de mercúrio) e 
a pressão arterial diastólica é maior ou igual 
a 90 mmHg (140/90 mmHg). 
A pressão arterial sistólica (PAS) é a 
pressão exercida pelo sangue na artéria 
durante a sístole, ou seja, quando o músculo 
cardíaco se contrai. 
Já a pressão arterial diastólica (PAD) é a 
pressão exercida pelo sangue na diástole, ou 
seja, durante o relaxamento do músculo 
cardíaco. 
No Brasil estima-se que 25% da população 
seja hipertensa. A hipertensão é um fator de 
risco para o surgimento de doenças 
cardiovasculares, como o infarto e o acidente 
vascular cerebral. 
Sintomas da hipertensão 
O tensiômetro ou esfigmomanômetro é o 
aparelho usado para medir a pressão arterial 
Na maioria dos casos a hipertensão não 
apresenta sintomas, dificultando a 
identificação da doença. Geralmente, 
costumam surgir em estágios mais 
avançados, são eles: 
• Dores no peito 
• Dor de cabeça 
• Tonturas 
• Zumbido no ouvido 
• Fraqueza 
• Visão embaçada 
• Sangramento nasal 
 
 
 
Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 18 
 
Causas da hipertensão 
A hipertensão arterial tem causa hereditária 
em cerca de 90% dos casos, embora existam 
diversos fatores de risco, como: 
• Tabagismo 
• Excesso do consumo de álcool 
• Obesidade 
• Estresse 
• Consumo de sal em excesso 
• Altos níveis de colesterol 
• Diabetes 
• Estresse 
• Sedentarismo 
Além disso, sabe-se também que a 
incidência de hipertensão arterial aumenta 
com a idade e é maior em: 
• Indivíduos da raça negra; 
• Homens com até 50 anos; 
• Mulheres acima de 50 anos; 
• Diabéticos. 
 
Classificação em adultos 
De modo geral, considera-se normal a 
pressão com valores 12 por 8 ou menor do 
que isso, quando encontra-se acima de 14 
por 9 é diagnosticado como hipertensão. 
Classificação PAS (mmHg) PAD (mmHg) 
Normal < 120 < 80 
Pré-hipertensão 120 - 139 80 - 89 
Hipertensão 
Estágio 1 140 - 159 90 - 99 
Estágio 2 > ou igual a 160 > ou igual a 100 
 
 
Complicações da hipertensão 
A hipertensão pode acarretar em vários tipos 
de complicações para a saúde: 
• Lesão vascular; 
• Modificações na geometria das 
artérias, como diminuição da luz, 
espessamento das paredes e até 
rupturas; 
• Coração: Hipertrofia do músculo 
cardíaco, infarto do miocárdio, 
insuficiência cardíaca congestiva; 
• Rins: hipertensão intraglomerular que 
pode levar à insuficiência renal; 
• Cérebro: Trombose, hemorragias, aneurisma. 
Tratamento e prevenção da hipertensão 
A hipertensão arterial não tem cura, mas 
pode ser controlada através de 
medicamentos específicos. 
Além disso, para a prevenção é fundamental 
adotar mudanças no estilo de vida, tais 
como: 
• Perder peso e/ou manter o peso 
adequado 
• Diminuir o consumo de sal 
• Praticar exercícios físicos 
regularmente 
• Não fumar 
• Evitar o estresse 
• Consumir bebidas alcoólicas 
moderadamente 
• Evitar alimentos gordurosos 
• Controlar o diabetes 
 
 
 
 
 
 
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Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 19 
 
Hipotensão 
A hipotensão, popularmente conhecida 
como pressão baixa, é quando a pressão 
arterial é muito baixa, podendo causar danos 
ao organismo. 
 
O que é hipotensão? 
A hipotensão é quando o corpo apresenta 
pressão arterial abaixo do ideal, fazendo com 
que o sangue não chegue em quantidade 
suficiente em todo o corpo. 
Assim, pressão baixa significa que a pessoa 
está com números inferiores a 90 mmHg de 
pressão sistólica e 60 mmHg de pressão 
diastólica, ou seja, a pressão está menor que 
9 por 6. 
Quando a pressão está muito baixa, as 
células não recebem o oxigênio e nutrientes 
necessários para manutenção do organismo 
e os resíduos não são eliminados 
corretamente, podendo causar danos aos 
órgãos. 
A hipotensão faz com que a dilatação das 
arteríolas diminua a resistência do fluxo 
sanguíneo, o que significa que o coração 
está bombeando menos sangue, alterando 
assim, a largura das artérias, o batimento 
cardíaco e o volume de sangue no coração. 
Sintomas da hipotensão 
Os sintomas mais comuns apresentados por 
quem tem hipotensão são: 
• Tontura ou vertigem; 
• Visão embaçada ou escurecida; 
• Náusea; 
• Fadiga; 
• Falta de concentração; 
• Desmaio; 
• Falta de ar; 
• Dor torácica; 
• Palidez. 
Além dos sintomas apresentados, a pressão 
arterial pode diminuir de acordo com a 
posição do corpo. Quando a pessoa está de 
pé, a pressão arterial tende a ser maior nas 
pernas e mais baixa na cabeça; quando está 
deitada a pressão é nivelada, ficando igual 
em todo o corpo. 
Ao se levantar, a pressão arterial também 
sofre mudanças e fica mais baixa, pois o 
sangue que estava nas pernas apresenta 
dificuldade em subir de volta ao coração, 
fazendo com que seja bombeado menos 
sangue. 
Por isso que ao se levantar é importante 
sentar, para que assim, o sangue volte com 
mais facilidade para o coração, normalizando 
as batidas cardíacas. 
Leia também sobre: 
• Sangue 
• Oxigênio 
• Coração 
 
 
Causas da hipotensão 
 
A hipotensão pode ser causada por diversos 
fatores, como: 
• Dilatação das arteríolas 
o Causada por infecções 
bacterianas graves; 
o Consequência do uso de alguns 
medicamentos específicos; 
o Reações alérgicas. 
• Doenças cardíacas 
o Ataque cardíaco; 
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Ana Luisa Azevedo da Rocha Pinto – Primeiro Período de Nutrição 20 
 
o Taquicardia (batimentos 
cardíacos muito rápidos); 
o Braquicardia (batimentos 
cardíacos muito lentos); 
o Arritmia (ritmo cardíaco 
anormal). 
• Volume de sangue baixo 
o Desidratação; 
o Hemorragia 
 
 
Tratamento para hipotensão 
A 
pressão arterial está relacionada ao fluxo 
sanguíneo 
O tratamento para hipotensão pode variar de 
acordo com cada pessoa, no qual é levado 
em consideraçãoquais são as causas e 
sintomas apresentados. Em alguns casos, 
pode ser recomendado o uso de 
medicamentos específicos, que devem ser 
receitados por médicos. 
De forma geral, orienta-se tomar algumas 
medidas que podem auxiliar a restabelecer a 
pressão arterial normal. 
• Deitar-se em posição confortável, 
mantendo a cabeça na mesma linha 
do corpo; 
• Elevar os pés, de modo que fique mais 
alto que o coração e a cabeça; 
• Ingerir água ou suco em pequenos 
goles; 
• Evitar ficar muito tempo sem comer. 
 
 
 
 
 
Tipos de hipotensão 
A hipotensão pode apresentar diferentes 
tipos que reúnem características próprias. 
Veja a seguir os tipos mais comuns. 
Hipotensão postural 
A hipotensão postural é também conhecida 
como hipotensão ortostática e ocorre depois 
que a pessoa fica muito tempo em uma 
posição e se move de forma brusca. Esse 
movimento repentino faz com que o fluxo 
sanguíneo e a pressão não se adeque ao 
corpo de forma rápida. 
Assim, a recomendação é que seja retomada 
a posição inicial e o movimento aconteça de 
forma mais lenta e gradual, auxiliando o fluxo 
sanguíneo e a pressão a chegar 
corretamente em todas as partes do corpo. 
Hipotensão neural mediada 
A hipotensão neural mediada é muito comum 
em crianças e jovens e ocorre quando há 
falha na comunicação entre o cérebro e o 
coração. Geralmente acontece quando a 
pessoa fica muito tempo em pé, acumulando 
assim sangue nas pernas e contribuindo para 
que ocorra a queda na pressão. 
Hipotensão pós-prandial 
A hipotensão pós-prandial é mais comum em 
idosos e acontece, geralmente, após a 
ingestão de alimentos, pois o sangue flui 
para o sistema digestório. 
Síndrome de Shy-Drager 
A síndrome de Shy-Drager é uma doença do 
sistema nervoso autônomo, responsável pelo 
controle da frequência cardíaca, pressão 
arterial, digestão e respiração. 
Gestação 
A gravidez também pode causar hipotensão, 
especialmente entre o terceiro e sexto mês 
de gestação. A principal causa é que neste 
período o bebê está em desenvolvimento e 
assim, necessitando de sangue na placenta. 
 
 
 
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