Questões de Respiratória e Terapia Intensiva

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MAXIMINO
ROCHA
Respiratória
E terapia intensiva
Questões
Uma produção
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02
@fisio.maximinorocha
Temas abordados
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03
Anatomia do sistema respiratório
Fisiologia do sistema respiratório
Variáveis ventilatórias
Terapia de expansão pulmonar
Terapia de Higiene Brônquica
Treinamento Muscular Respiratório
Escala de Glasgow
Gasometria arterial
Ventilação Mecânica Invasiva
Ventilação Mecânica Não Invasiva
Desmame ventilatório
Questões
(Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE)
1) Na respiração espontânea, os músculos respiratórios são responsáveis por
gerar a força necessária para levar o ar da atmosfera para os pulmões,
onde ocorre a troca gasosa. A respeito desse processo e dos vários
aspectos a ele relacionados, julgue o item subsecutivo.
A posição anatômica do diafragma e sua relação com a caixa torácica
e com o abdome explicam a sua ação mecânica; assim, quando o
diafragma se contrai aumenta a pressão abdominal que é transmitida ao
tórax, pela zona de aposição, para expandir a caixa torácica inferior.
o Certo
o Errado 
(Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE)
2) Na respiração espontânea, os músculos respiratórios são responsáveis por 
gerar a força necessária para levar o ar da atmosfera para os pulmões, 
onde ocorre a troca gasosa. A respeito desse processo e dos vários 
aspectos a ele relacionados, julgue o item subsecutivo.
A expiração ativa ocorre em níveis maiores de ventilação e quando o 
movimento de ar para fora dos pulmões é inibido. Os músculos 
abdominais e intercostais internos contraem-se para mover as costelas 
inferiores para baixo e comprimir as vísceras abdominais, forçando-se, 
assim, o diafragma para cima.
o Certo
o Errado
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04
Questões
(Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Imperatriz – MA)
3) Sobre a anatomia do sistema respiratório, assinale a alternativa correta.
a) O pulmão esquerdo é o único com fissura horizontal;
b) O pulmão direito apresenta menor segmentação;
c) O bronquíolo terminal é o inicio do ácino;
d) O brônquio principal direito é mais verticalizado.
(Ano: 2019 Banca: CETREDE)
4) O conhecimento da ação muscular durante o ato respiratório é 
imprescindível no processo de reabilitação pulmonar. Sobre a fisiologia do 
sistema respiratório, assinale a alternativa INCORRETA.
a) Os músculos intercostais externos elevam as costas durante a respiração.
b) Os músculos intercostais internos elevam as costelas.
c) O diafragma é o principal músculo da respiração. Ele age elevando as 
costelas, abaixando o tendão central, ampliando a dimensão vertical.
d) O músculo quadrado lombar empurra a costela 12 e fixa o diafragma.
e) O peitoral maior e o menor elevam as costelas.
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05
Questões
(Ano: 2019 Banca: GUALIMP)
5) A zona respiratória dos pulmões é a região contendo os alvéolos, 
pequenos sacos com paredes finas onde ocorrem as trocas gasosas, inclui 
também os bronquíolos respiratórios. Sobre a respiração e correto afirmar, 
EXCETO:
a) Oxigênio e gás carbônico passam entre alvéolos e capilares pulmonares 
por perfusão, através da membrana respiratória (fina).
b) A atividade muscular causa mudanças no volume da cavidade torácica 
durante a respiração.
c) Mudanças no volume da cavidade torácica causam mudanças nas 
pressões intrapulmonar e intrapleural, que permitem a movimentação do 
ar de região de alta pressão para região de baixa pressão.
d) A resistência das vias aéreas é normalmente baixa, porém estímulos 
nervosos e fatores químicos podem mudar o diâmetro dos bronquíolos, 
alterando a resistência e o fluxo de ar.
(Ano: 2019 Banca: NUCEPE)
6) O sistema respiratório engloba diferentes estruturas e tecidos que, 
sinergicamente, desenvolvem movimentos rítmicos e determinantes para 
a troca de pressões, culminando na troca gasosa. Com relação a esse 
processo, assinale a alternativa CORRETA:
a) O esternocleidomastoideo é responsável por 60 a 70% da ação muscular.
b) O músculo diafragma é responsável por 60 a 70% da ação muscular.
c) O esternocleidomastóideo é responsável por cerca de 90% da ação 
muscular.
d) O músculo diafragma é responsável por cerca de 90% da ação muscular.
e) O músculo diafragma é responsável por 50% da ação muscular.
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Questões
(Ano: 2019 Banca: COTEC)
7) Um programa de reabilitação cardiorrespiratória deve ser pautado na 
fisiologia respiratória, ou seja, na compreensão da mecânica pulmonar, 
das capacidades e volumes envolvidos e das trocas gasosas 
propriamente ditas. Os exercícios cardiorrespiratórios podem ser utilizados 
para a reabilitação ou mesmo para melhorar o desempenho e o 
rendimento de atletas. Assim, baseando na fisiologia do sistema 
respiratório, pode-se afirmar:
a) O volume corrente aumenta durante o exercício, graças à participação 
dos volumes reservas, tanto inspiratório quanto expiratório.
b) O volume de reserva expiratório é de 500 ml e pode ser alcançado 
durante a ventilação voluntária máxima, quando alguém sustenta altos 
níveis de fluxo aéreo pulmonar.
c) No exercício intenso, a ventilação alveolar reduz desproporcionalmente à 
medida que a relação ventilação-perfusão aumenta inversamente.
d) O volume pulmonar residual, assim como os volumes inspiratórios e 
expiratórios, tendem a diminuir com a idade, o que colabora na 
diminuição da capacidade pulmonar total.
e) O volume residual, quando totalmente expirado durante uma prova de 
espirometria, chega a valor aproximado de 2400 ml.
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Questões
(Ano: 2020 Banca: Instituto UniFil)
8) Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma sobre os volumes e 
capacidades pulmonares e assinale a alternativa que apresenta a sequência 
correta.
( ) O volume corrente é a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões 
durante a respiração normal, nas fases inspiratória e expiratória, 
respectivamente.
( ) No início da fase expiratória, nos ciclos respiratórios tranquilos, uma 
determinada quantidade de ar permanece nos pulmões, sendo referida como 
capacidade residual funcional (CRF), esta capacidade, por sua vez, representa 
o ponto de equilíbrio do sistema respiratório, cujo volume é mantido pelas forças 
de recolhimento elástico dos pulmões e pela caixa torácica, que atuam no 
mesmo sentido enquanto não há contração dos músculos respiratórios.
( ) O volume de reserva expiratório (VRE) é o volume adicional de ar que pode 
ser expirado a partir da CRF, já o volume residual (VR) é o volume de ar que 
permanece nos pulmões ao final da expiração máxima, portanto a soma desses 
dois volumes corresponde a capacidade residual funcional (CRF).
( ) O volume de reserva inspiratório (VRI) é a diferença entre o final da 
inspiração tranquila e o final da inspiração máxima e, como o término das fases 
inspiratórias em respirações tranquilas é muito variável, a capacidade inspiratória 
(CI) é uma medida mais fidedigna, pois corresponde à soma do volume corrente 
com o VRI.
( ) A capacidade vital (CV) é o menor volume de ar expirado a partir de uma 
inspiração máxima, já a capacidade pulmonar total (CPT) é a quantidade de ar 
encontrada nos pulmões ao final dessa expiração e consiste na soma da CV 
com o volume de reserva inspiratório.
a) V – V – F – F – F.
b) F – V – F – F – V.
c) V – F – V– V – F.
d) F – F – V – V – V.
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Questões
(Ano: 2018 Banca: FCC)
9) Em relação às terapias de expansão pulmonar, é correto afirmar:
a) Inclui técnicas que visam expandir o volume pulmonar por meio da 
diminuição do gradiente de pressão transpulmonar, seja através da 
redução da pressão pleural ou da elevação da pressão alveolar.
b) O exercício diafragmático é uma técnica que consiste em movimentar 
sincronicamente a parede abdominal durante a inspiração e expiração, 
com objetivo de promover o crescimento da excursão diafragmática e 
reduzir ou eliminar a atividade muscular respiratória desnecessária.
c) Paraos exercícios de inspiração profunda é necessária a realização de 
inspiração profunda a partir da capacidade inspiratória e envolve a 
inspiração máxima até a capacidade pulmonar total.
d) As principais modalidades de técnicas respiratórias para aumentar a 
pressão intrapulmonar são espirometria de incentivo, respiração com 
pressão positiva intermitente (RPPI) e pressão positiva contínua nas vias 
aéreas (CPAP).
e) Aumento do retorno venoso, aumento da pressão intracraniana e 
diminuição da pressão venosa central são efeitos hemodinâmicos da 
pressão positiva.
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Questões
(Ano: 2018 Banca: Prefeitura de Fortaleza – CE)
10) A técnica respiratória de higiene brônquica que consiste na realização 
de expiração lenta com a glote aberta, com início na capacidade 
residual funcional até o volume residual, devendo o paciente estar em 
decúbito lateral com o pulmão acometido na posição dependente, 
denomina-se:
a) EDIC.
b) drenagem autógena.
c) ELTGOL.
d) soluços inspiratórios.
(Ano: 2018 Banca: AOCP)
11) Sobre o treinamento muscular respiratório, assinale a alternativa que 
apresenta a melhor conduta e/ou incentivador respiratório para esse fim.
a) Trifflow.
b) Inspiração fracionada.
c) Expiração abreviada.
d) Vibrocompressão.
e) Threshold inspiratório e expiratório.
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Questões
(Ano: 2018 Banca: FCC)
12) Homem de 35 anos sofre traumatismo cranioencefálico. O exame 
neurológico mostra
I. abertura ocular somente com estímulo doloroso.
II. extensão (descerebração) como melhor resposta motora.
III. palavras inapropriadas na avaliação de resposta verbal.
Na escala de coma de Glasgow, este paciente apresenta escore
a) 3
b) 6
c) 5
d) 9
e) 7 
(Ano: 2019 Banca: Prefeitura de Imperatriz – MA) 
13) Uma mulher de 50 anos apresenta a seguinte gasometria arterial: pH= 
7,30; PaCO2-50 mm Hg, PaO2 = 55 mmHg e HCO3 = 24 mEq/l. Com base 
nesses dados:
a) O paciente apresente alcalemia;
b) O paciente não apresente hipoxemia;
c) O distúrbio primário é acidose respiratória;
d) Distúrbio primário é alcalose metabólica.
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Questões
(Ano: 2020 Banca: GUALIMP)
14) Com relação à ventilação mecânica (VM), analise os excertos sobre o 
ciclo ventilatório:
I. O início da ventilação pode ocorrer por disparo, através do ajuste da 
sensibilidade (por pressão ou fluxo), ou por tempo, dependendo da 
frequência respiratória. 
II. O ventilador gera a inspiração de acordo com variáveis pré-determinadas. 
O volume, a pressão e o fluxo inspiratório podem ser programados para se 
manterem constantes durante a inspiração e não ultrapassarem valores 
determinados, sendo denominados de variáveis de limite. 
III. A fase inspiratória ocorre de forma passiva, dependendo das qualidades 
elásticas pulmonares.
Está correto o que se afirma em:
a) Apenas os itens I e II estão corretos.
b) Apenas os itens I e III estão corretos.
c) Apenas os itens II e III estão corretos.
d) Todos os itens estão corretos.
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Questões
(Ano: 2019 Banca: INAZ do Pará) 
15) São critérios considerados à aptidão do desmame ventilatório, exceto:
a) Pacientes capaz de iniciar esforços inspiratórios com frequência 
respiratória > 35, frequência cardíaca > 140 e pressão arterial sistólica > 
180 mmHg ou < 90 mmHg.
b) PaO2 ≥ 60mmHg com FIO2 ≤ 0,4 e PEEP ≤ 5 a 8 cmH2O.
c) Pacientes paliativos em suporte ventilatório mecânico.
d) Balanço hídrico zerado ou negativo nas últimas 24 hrs.
(Ano: 2020 Banca: IBADE)
16) Quando nos referimos a interrupção do suporte ventilatório, alguns 
cuidados especiais devem ser rigorosamente tomados. Em relação ao 
desmame da ventilação mecânica invasiva (VMI), qual desses itens é 
essencial para considerar a aptidão para o desmame da VMI?
a) Necessidade de hemodiálise
b) Instabilidade hemodinâmica
c) Balanço hídrico positivo
d) Troca gasosa (PaO2 maior que 60mmHg com Fio2 menor que 0,6)
e) Controle do evento que causou a necessidade da VMI
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Questões
(Ano: 2020 Banca: Instituto UniFil)
17) A ventilação mecânica tem como uma de suas principais indicações a 
desproporção entre o esforço respiratório do paciente e a ventilação 
pulmonar resultante, situação que pode ser gerada por falência 
neuromuscular, mecânica respiratória alterada, ou ambas, 
simultaneamente. Cada modo ventilatório, além de suas características 
de funcionamento, tem suas indicações, vantagens e desvantagens. São 
quatro os modos ventilatórios básicos, definidos a partir dos tipos de ciclos 
que permitem ao paciente. Relacione as definições abaixo com o modo 
ventilatório a qual se refere e assinale a alternativa que apresenta a 
sequência correta.
1. Modo ventilatório no qual somente ciclos controlados são possíveis.
2. Modo ventilatório no qual podem ocorrer os três tipos de ciclos: 
controlados, assistidos e espontâneos.
3. Modo ventilatório em que somente ciclos espontâneos ocorrem.
4. Modo ventilatório em que tanto os ciclos assistidos quanto os controlados 
são disponibilizados ao paciente.
A. Modo assistido-controlado (A/C).
B. Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).
C. Modo controlado por meio de ventilação mecânica controlada (CMV).
D. Ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV).
a) 1B – 2C – 3A – 4D.
b) 1C – 2D – 3B – 4A
c) 1D – 2A – 3C – 4B.
d) 1A – 2B – 3D – 4C.
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Questões
(Ano: 2019 Banca: Instituto UniFil)
18) Uma das principais indicações da ventilação mecânica é a presença 
desfavorável da relação entre o esforço respiratório do paciente e a 
ventilação pulmonar resultante. Os modos ventilatórios podem ser 
descritos como parcialmente ou totalmente controlados, de acordo com 
a pressão gerada pelos músculos respiratórios. Leia a descrição a seguir e 
assinale a alternativa que apresenta o nome do modo ventilatório 
descrito. “É um modo de ventilação assistida, que fornece um nível 
constante de pressão positiva na via aérea durante esforços inspiratórios 
espontâneos, permitindo ao paciente manter o controle do tempo 
inspiratório e expiratório. O nível de pressão é mantido constante por um 
auto-ajuste contínuo do fluxo, que desacelera à medida que a pressão 
intrapulmonar se eleva progressivamente. Esse modo ventilatório também 
permite ao paciente controlar a frequência respiratória e interagir com a 
pressão fornecida, selecionando o fluxo inspiratório e o volume corrente. É 
um modo ventilatório ciclado a fluxo, com o término da fase inspiratória 
determinado por diferentes critérios entre os respiradores. O fluxo 
inspiratório e o volume corrente dependem da pressão aplicada, da 
impedância do sistema respiratório (complacência e resistência) e do 
esforço inspiratório do paciente. Os ajustes pré-fixados necessários para 
iniciar esse modo, são o modo ventilatório que permite ciclos 
espontâneos, a sensibilidade e o nível de pressão de suporte. As demais 
variáveis são determinadas pelo paciente.”
a) Ventilação controlada por pressão (PCV).
b) Ventilação mandatória intermitente (IMV).
c) Ventilação assistida proporcional (PAV).
d) Ventilação com pressão de suporte (PSV).
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Questões
(Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP)
19) Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta para 
a ventilação não invasiva (VNI). 
a) Cirurgia facial. 
b) Anastomose de esôfago recente. 
c) Parada cardíaca ou respiratória. 
d) Rebaixamento do nível de consciência. 
e) Alto risco de aspiração.
(Ano: 2018 Banca: INSTITUTO AOCP)
20) Paciente do sexo masculino, 85 anos, encontra-se em pronto 
atendimento em uso de VNI após exacerbação de DPOC. Equipe solicita 
um fisioterapeuta para avaliação do paciente. Gasometria arterial no 
momento da entrada do paciente: Ph: 7,28, PCO2: 58 mmHg, PO2: 73 
mmHg, HCO3: 25 mEq. Considerando esse caso clínico, quando se deve 
descontinuar a VNI, caso ocorra um insucesso nessa conduta? 
a) Se após 1 horade uso a PCO2 do paciente for para 45 mmHg. 
b) Se após 2 horas de uso da VNI não houver melhora do quadro clínico do 
paciente. 
c) Se houver uma redução do uso da musculatura acessória após 1 horas de 
uso. 
d) Se após 1 hora de uso não houver melhora do quadro clínico do 
paciente.
e) Se após 2 horas de uso o Ph do paciente for para 7,35.
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16
Gabarito
Questões Respostas
1 C
2 C
3 D
4 B
5 A
6 B
7 A
8 C
9 B
10 C
11 E
12 E
13 C
14 A
15 A
16 E
17 B
18 D
19 C
20 B
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19
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