Disfunções e Doenças da Pele

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Disfunções e 
Doenças da Pele 
Prof: Thais Muratori 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Pontos Abordados 
• Envelhecimento 
• Flacidez 
• Fibroedema Gelóide 
• Estrias 
• Cicatriz Hipertrófica 
• Quelóide 
• Herpes 
• DST´s 
 
• Dermatite Seborréica 
• Acne 
• Urticária 
• Micose 
• Vitiligo 
• Psoríase 
• Melasma 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Pontos Abordados 
• Definição 
• Fisiopatologia 
• Características 
• Avaliação 
• Diagnóstico 
• Tratamento 
 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Envelhecimento 
Definição e Características 
• Deterioração gradual da função dos tecidos 
• Intrínseco e Extrínseco 
• Pele 
• Colágeno rígido 
• Elastina perde elasticidade 
• Desidratação 
• Manchas 
• Atrofia dos melanócitos 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Envelhecimento 
Definição e Características 
• Redução na síntese de proteínas 
 
• Camada córnea mais delgada e permeável 
 
• Fotoenvelhecimento 
 
• Mímica facial 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Envelhecimento 
Definição e Características 
• Teoria do relógio biológico 
• Hormonal 
• Teoria da multiplicação celular 
• Índice mitótico 
• Teoria das reações cruzadas de macromoléculas 
• Fatores que interferem 
• Teoria dos radicais livres 
• Desgaste celular 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Grau 1 ao 4 
– Rugas – superficiais e profundas 
– Ptoses – cutânea e muscular 
– Flacidez – cutânea e muscular 
Envelhecimento 
Avaliação 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Cirurgia 
• Botox 
• Preenchimento 
• Drenagem linfática 
• Eletroestimulação 
• Peelings 
Envelhecimento 
Tratamento 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Flacidez 
Definição e Etiologia 
• Atrofia do tecido 
• Perda de massa muscular esquelética 
• Atrofia do tecido adiposo subcutâneo 
• Envelhecimento fisiológico 
 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Peelings 
– Ácido glicólico 
 
• Eletroestimulação 
– Muscular 
 
• Cirurgia 
– Ritidoplastia 
Flacidez 
Tratamento 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Fibroedema Gelóide 
Definição e Fisiopatologia 
• Não inflamatória 
• Edema do tecido conjuntivo 
• Acúmulo de proteoglicanos → Osmótico 
• Adipócitos → Compressão Linfática e Venosa 
Rompimento 
das fibras 
elásticas 
Proliferação 
das fibras 
colágenas 
Fibrose 
Tecidual 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Fibroedema Gelóide 
Etiologia 
• Fatores predisponentes 
– Hereditariedade, sexo, desequilíbrio hormonal 
• Fatores determinantes 
– Estresse, fumo, sedentarismo, desequilíbrios glandulares 
e metabólicos, maus hábitos alimentares e disfunções 
hepáticas 
• Fatores condicionantes 
– Perturbações circulatórias 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Fibroedema Gelóide 
Avaliação 
• Grau 1 
– Assintomático 
– Hipertrofia das células adiposas 
–  drenagem líquido intercelular 
– Transitória (hormonal) 
– Permanente 
 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Grau 2 
– Sinais observados a inspeção 
– Queixas 
– Compressão capilar + edema intersticial 
– Palpação  irregularidades no tecido subcutâneo 
– Pacientes magras com adiposidades ginóides 
 
Fibroedema Gelóide 
Avaliação 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Grau 3 
– Reversível 
– Hipertrofia adipocitária 
– Projeções dérmicas 
– Micronódulos 
– Fibrose das células de sustentação = “casca de laranja” 
– Mulher magra ou obesa, de biotipo ginóide 
 
Fibroedema Gelóide 
Avaliação 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Grau 4 
– “Frustação” terapêutica 
– Degeneração das fibras colágenas, 
elásticas e reticulares 
– Fibrose Progressiva 
– Macronódulos 
 
Fibroedema Gelóide 
Avaliação 
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• Dura 
– Sensação de peso nas pernas 
– Circulação sangüínea alterada 
– Aparecimento de varizes 
– Aparecimento de estrias 
 
Fibroedema Gelóide 
Avaliação 
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• Branda 
– Circulação lenta 
– Hipotensão ortostática 
– Sensação de peso 
– Aparecimento de varizes 
 
Fibroedema Gelóide 
Avaliação 
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• Edematosa 
– Obesidade global 
– Fadiga 
– Hipotonia muscular 
 
Fibroedema Gelóide 
Avaliação 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Drenagem linfática 
– Edema 
• Endermologia 
– Circulação local 
– Edema 
• Ultra-som 
– Reparo tecidual 
– Efeito mecânico 
• Massagem 
– Efeito local 
Fibroedema Gelóide 
Tratamento 
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Estrias 
Definição 
• Região de atrofia da pele 
• Aspecto linear 
• Largura e comprimento variáveis 
• Paralelas entre si 
• Inicialmente eritematosas → esbraquiçada 
• Teoria mecânica e endocrinológica 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Estiramento repentino da pele 
– Crescimento rápido 
– Gravidez 
• Alterações Endócrinas 
– Estrogênio e corticóides 
• Infecções 
– Febre tifóide 
– Hanseníase 
Estrias 
Etiologia 
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• Peelings 
– Ácido retinóico 
– Estrias eritematosas 
• Laser 
– Luz Intensa Pulsada 
• Microdermoabrasão 
• Escarificação 
Estrias 
Tratamento 
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Cicatriz Hipertrófica e Quelóide 
Definição 
• Desordem das fibras de tecido conjuntivo durante a 
cicatrização 
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• Regressão 
• Dentro do 
limite da 
lesão 
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• Não 
regride 
• Ultrapassa 
o limite da 
lesão 
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• Etiologia 
– Infecção 
– Tensão e tração da ferida 
• Tratamento 
– Microdermoabrasão 
– Massagem transversa profunda 
– Compressão 
– Cirurgia → Recidiva 
Cicatriz Hipertrófica e Quelóide 
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Hipocromias 
Vitiligo 
• Características 
• Manchas acrômicas bilaterais 
• 20 ou 30 anos 
• Mesma incidência entre sexos e raças 
• Hereditário? 
• Tratamento 
• Corticóide tópicos e orais 
• Hidroquinona 20% 
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Hipercromias 
Melasma (Cloasma) 
 • Características 
– Fotodermatose 
– Genética 
– Hormonal 
• Tratamento 
– Filtro solar 
– Ácido retinóico ou azelaico 
– Hidroquinona 
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Dermatite Seborréica 
• Características 
• Lesões erimatosas ou amareladas 
• Escamas de aspecto gorduroso 
• Couro cabeludo e face 
• Prurido 
• Tratamento 
• Xampus e sabonetes 
• Enxofre 
• Ácido salicílico 
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Acne 
• Bloqueio do poro pilossebáceo 
• Características 
• Genético-hormonal 
• Inflamação pilossebácea 
• Comedões, pápulas e cistos 
• Adolescência e alterações hormonais 
 
 
 
 
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Acne 
• Tratamento 
• Peelings 
• Sabonetes antibacterianos 
• Antibióticos tópicos e orais 
 
 
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Urticária 
• Características 
• Erupções pruriginosas
e eritematosas 
• Reação de hipersensibilidade 
• Prurido ou ardência 
• Angioedema 
• Tratamento 
• Afastamento do agente causador 
• Corticóides 
• Anti histamínicos 
 
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Herpes 
• Características 
• Vesículas túrgidas e brilhantes 
• Cacho de uva 
• Boca e órgãos sexuais 
• Tratamento 
• Aciclovir 
• Tópico 
• Oral 
 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Psoríase 
• Dermatose inflamatória crônica 
• Aumento (8x) na proliferação celular 
• Características 
• Eritemaroescamosa crônica 
• Prevalência em homens caucasianos 
• Genético 
• Tratamento 
• Emolientes 
• Corticóides 
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Doenças Sexualmente Transmissíveis 
• Gonorréia 
– Características 
• Infecção por Chlamydia sp. 
• Uretrite no homem 
• Corrimento na mulher 
– Tratamento 
• Antibioticoterapia 
 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Sífilis 
– Características 
• T. pallidum 
• Primária – cancro duro 
• Secundária – erupção cutânea generalizada 
• Tardia – lesão tecidual, cardiovascular e neurosífilis 
– Tratamento 
• Antibióticoterapia 
Doenças Sexualmente Transmissíveis 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Resumo 
• Envelhecimento e Flacidez 
• Eletroestimulação e peeling 
• Estrias, CH e quelóide 
• Microdermoabrasão, escarificação 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
• Acne 
– Esfoliações e peelings 
• Vitiligo, melasma, dermatite seborréica, urticária, 
herpes, psoríase, gonorréia e sífilis. 
– Conhecimento 
– Profilaxia 
– Indicação 
Resumo 
Disfunções e doenças da pele Thais Muratori, 2015 
Obrigada, 
e até a próxima aula! 
thamuratori@gmail.com