Avaliação Hematopatológica - Exames de Sangue

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----------- AVALIAÇÃO ----------- 
Hemograma 
 Realizado com sangue total 
 Análise quantitativa das 
hemácias, leucócitos totais 
e das plaquetas, bem como 
o cálculo dos índices 
hematimétricos 
 Realizados em 
equipamentos 
automatizados ou 
manualmente 
 Recomendação: jejum pelo 
menos 4 horas (não é obg) 
 
Eritrócitos 
 Homens = 4.500.000 a 
6.000.000 células/mm³ 
 Mulheres = 4.000.000 a 
5.500.000 células/mm³ 
 Recém Nascidos = 4.000.000 
a 6.000.000 células/mm³ 
 
 
 
 
Hemoglobina 
 Homens = 13,5 a 18g/dl 
 Mulheres = 12 a 16g/dl 
 Recém Nascidos = 13,5 a 
19,5g/dl 
 
Valores ↑ Hemácias 
POLICITEMIAS 
Diarréia 
Desidratação 
Queimaduras 
Policitemia vera 
Cardiopatia crônica 
Intoxicações com álcool ou fármacos 
Vômitos 
VALORES ↓ HEMÁCIAS 
 
 
Anemias 
Leucemias 
Hemorragias Intensas 
Infecções Graves 
Hematócrito 
 Homens = 40% a 54% 
 Mulheres = 37% a 47% 
 Recém Nascidos = 44% a 
60% 
 
 
 Valores ↓ 
 
Índices hematimétricos 
Volume Corpuscular Médio 
(VCM): 
Avalia o tamanho médio das 
hemácias 
 
 VCM ↓ que 80fl indica 
presença de microcitose. 
 
 VCM ↑ que 100 fl indica 
presença de macrocitose 
 
Hemoglobina 
Corpuscular Média (HCM): 
Avalia concentração 
hemoglobina nas hemácias 
 HCM ↓ que 27pg indica 
hipocromia 
 HCM ↑ que 32pg não 
apresentam significado 
clínico 
 
Concentração de 
Hemoglobina 
Corpuscular Média 
(CHCM) 
Avalia a porcentagem de 
hemoglobina em 100ml 
de hemácias 
 CHCM ↓ que 32% indica 
hipocromia 
 
 
 
Policitemias 
Desidratações 
Queimaduras 
Diarréia 
Vômitos intensos 
 
Valores ↑ 
Anemias 
Leucemias 
Infecções 
Leucócitos 
 Adultos = 4.000 a 11.000 
células/mm³ 
 
 Recém Nascidos = 10.000 a 
18.000 células/mm³ 
 
Valores ↑ - Leucocitose 
 Processos inflamatórios e 
infecciosos 
 
 Leucemias 
 
Valores ↓ - Leucopenia 
 Deficiência de Vitamina A 
 
 Depressão dos tecidos 
leucopoiéticos por infecção 
ou intoxicação 
 Uso de algumas medicações 
 
 
Leucometria Diferencial 
Neutrófilos 
 Bastonetes: 3 a 5% (150 a 
400 células/mm³); 
Segmentados: 55% a 65% 
(3.000 a 5.000 células/mm³) 
 
 ↑ (neutrofilia): infecções 
bacterianas, leucemias e nos 
 
 processos inflamatórios 
 
Eosinófilos 
 2% a 6% (100 a 300 
células/mm³) 
 ↑ (eosinofilia): parasitoses e 
nos processos 
imunoalérgicos 
 
Basófilos 
 0% a 1% (50 a 80 
células/mm³) 
 ↑ (basofilia): LMC 
 
Monócitos 
 4% a 8% (200 a 650 
células/mm³) 
 ↑ (monocitose): algumas 
infecções como sepse e 
tuberculose 
 
Linfócitos 
 20% a 30% (1.500 a 2.500 
células/mm³) 
 ↑ (linfocitose): infecções 
virais aguda e infecções 
crônicas, LLC e processos 
glanglionares 
 
 
Plaquetas 
 
Valores ↑ 
Trombocitose 
 Hemorragias 
 Trombose vascular 
 Lesões endoteliais 
 
Valores ↓ 
(trombocitopenia) 
 Seqüestro esplênico 
 Aumento destruição 
plaquetária 
 
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REFERÊNCIA: 
150.000 a 400.000 
plaquetas/mm³