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ModificaÇões da cor Mancha ou mácula: alteração da cor da pele sem alteração da textura ou relevo. Manchas pigmentares: • Melanina: hipercromia, hipocromia e acromia • Pigmentos endógenos: bilirrubinas e carotenos • Pigmentos exógenos: antimalárico, prata, clofazimina, amiodarona, corantes. Manchas vasculossanguíneas: • Eritema: transitório(rubor, cianose) ou permanente • Eritema desenhado/figurado: aspectos característicos (doença de Lyme, paraneoplasia, febre reumática) • Enantema: eritema com acometimento da mucosa • Exantema: súbito com tendência a generalização. Pode ser mobiliforme, rubeoliforme, escarlatiniforme. • Mancha anêmica: diminuição do aporte sanguíneo por sensibilidade à catecolaminas. Manchas permanentes: • Mancha anginomatosa: aumento do nº de capilares, acomete ramo oftálmico, associação com a síndrome de Sturge - Weber • Telangiectasia: dilatação permanente dos calibres dos pequenos vasos, pode ser manifestação da insuficiência hepática, doença de Rendu – Osler – Weber Púrpura: extravasamento de hemácias • Petéquia: lesões puntiformes • Vibice: petéquias lineares • Equimose: • Hematoma: Formações Sólidas Pácula: elevação palpável < 0,5cm Placa: lesão em forma de disco, superfície em platô. Tubérculo: lesão de dura consistência, elevação >0,5cm que deixa cicatriz ao involuir. *Doença granulomatosa: sarcoidose/hanseníase Nódulo: lesão mais palpável que visível, > 1cm. Tumoração: lesão > 3cm Goma: nódulo que sofre evolução em 4 fases: 1. Endurecimento: infiltração celular da hipoderme 2. Amolecimento: necrose central 3. Esvaziamento: fistulização - úlcera 4. Reparação: fibrose com cicatriz Vegetação: crescimento exofítico pela hipertrofia das papilas dérmicas: verrucosas ou condilomatosas • P: aracoccidiodomicose • L: eishmaniose • E: sporotricose • C: romomicose • T: uberculose Lesão do conteúdo do líquido Vesícula: conteúdo claro < 0,5cm e intra-epidérmica Bolha: em abóbada e > 0,5cm Pústula: lesão de conteúdo purulento até 1cm, são sépticas ou assépticas, foliculares ou interfoliculares. Abscessos: coleção purulenta, proeminente e circunscrita, tamanho variável, flutuante, dermo- hipodérmico ou subcutâneo, com rubor, dor e calor/frio Dermatologia (Lesões Elementares) Morfologia diferente da pele normal, induzida por causas físicas, químicas, animadas ou psíquicas. Alteração da espessura Ceratose: espessamento da epiderme por aumento da camada córnea. Liquenificação: aumento dos sulcos e saliência por atrito Infiltração: espessamento difuso por infiltrado inflamatório, tumoral, infeccioso. Esclerose: endurecimento da pele por proliferação do tecido colágeno ou subcutâneo.. Atrofia: diminuição da espessura, superficial ou profunda Solução de continuidade da pele Escoriação: lesão superficial linear traumática Erosão: acomete apenas epiderme Exulceração: até a derme papilar Ulceração ou úlcera: toda a derme e/ou hipoderme Fissura: linear e estreita Fístula: trajeto linear sinuoso e profundo com eliminação de substâncias. Lesões caducas Escama: lâminas epidérmicas secas pelo exagero de ceratina normal ou defeituosa, podem ser: • Furfuráceas ou pitiriásicas: • Laminares: Crosta: ressecamento de exsudato, pode ser: • Serosa: • Purulentas/melicérica: cor de mel, aspecto de impetigo • Hemática: Úlcera de decúbito: úlcera secundária à necrose. Sequelas Cicatriz: reparação conjuntiva e epitelial da pele traumatizada • Atrófica: • Hipertrófica: acompanha a margem do insulto traumático • Quelóide: a lesão prolonga-se além da margem do trauma
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