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23/03/2021 GoConqr - Mudando a forma de aprender https://www.goconqr.com/flashcard/29839422/doen-a-de-parkinson?locale=pt-BR 1/3 Doença de Parkinson Segunda causa de doença degenerativa do SNC Etiologia - Genética ( proteínas: Α-Sinucleina, Parkin, Uchl1, Dj-1) - Infecção (Encefalite Letárgica) - Toxinas (1-Methyl-4-Phenyl-1,2,3,6-TetrahydroPyridine - agrotóxicos) • Injúria Cerebral Adquirida (trauma repetido. ex: lutadores de box) Doença de ParkinsonDoença de Parkinson 23/03/2021 GoConqr - Mudando a forma de aprender https://www.goconqr.com/flashcard/29839422/doen-a-de-parkinson?locale=pt-BR 2/3 Estágios Estágios 1 e 2: Perda de olfato, distúrbio do sono, constipação, ansiedade/depressão Estágios 3 e 4: Bradicinesia, rigidez em roda denteada, demência leve Estágios 5 e 6: Agravamento do quadro motor, Demência, Agravamento da ansiedade/ depressão, Alucinações Sinais e sintomas Micrografia, Sinal de Maierson, Hipomimia, Reflexo palmo- mentoniano, Andar em bloco, Festinação, Episódios de congelamento, Hipofonia, Tremor de repouso (4 a 6 Hz), Bradicinesia, Rigidez em Roda Denteada Fisiopatologia Morte de neurônios dopaminérgicos na da substância negra = via d1 não ativa e d2 ativa = inibição do tálamo = inibe movimento Queda de dopamina gera aumento de acetilcolina ( anticolinesterásicos melhoram os sintomas, mas não são causa isolada dos tremores) 23/03/2021 GoConqr - Mudando a forma de aprender https://www.goconqr.com/flashcard/29839422/doen-a-de-parkinson?locale=pt-BR 3/3 Tratamento (paliativo) - Levodopa ( primeira escolha) ->percursora metabólica da dopamina - Carbidopa ou Benzerazia -> inibem a descarboxilase periférica (inibe a conversão de levodopa em dopamina) -> - Prolopa : levodopa + carbidopa 🡪 melhor evidência de melhora na prática - Propexol, Ropimirol, Rotigotina 🡪 agonistas dopaminérgicos - Rasagilina, Seleginila 🡪 inibidores de MAO (a MAO degrada a dopamina)
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