semiologia das alterações da face

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​ ​ SEMIOLOGIA DAS ALTERAÇÕES DA FACE​ ​ODONTO ENGAJADA  
⇘FENDAS/FISSURAS 
OROFACIAIS: 
↪Fissuras labiais e/ou palatinas 
↪Defeitos congênitos mais comuns 
em humanos ( 1 a cada 700 
nascimentos) 
→Causas: 
 -Fatores hereditários 
-Fatores ambientais (nutricionais, 
stress,traumas, obstrução mecânica, 
isquemia, uso de álcool, drogas, 
exposição a toxinas, infecções 
durante a gestação-sífilis, rubéola, 
sarampo) 
→Características clínicas: 
 -Uni ou bilaterais  
 -Envolvimento da úvula 
 -Envolvimento de elementos 
dentários  
 -Comunicação buco-nasal 
→Repercussões na saúde: 
-estética, fonação, 
alimentação/deglutição, 
respiratórias 
→Tratamento: 
-Multidisciplinar (cirurgião 
buco-maxilofacial, cirurgião plástico, 
psicólogo, fonoaudiólogo, 
otorrinolaringologista). 
 
⇘Fendas labiais: 
 
↪Fendas labiais →falhas na fusão dos 
processos maxilares aos processos nasais 
mediais. 
↪Falha no crescimento mesênquimal 
subjacente ao ectoderma → não oblitera 
todos os sulcos entre os processos  
↪Hereditário ou fatores ambientais  
↪1 a cada 1000 recém-nascidos  
↪Uni ou bilaterais  
↪Lábio superior  
↪Mais comum e mais graves no sexo 
masculino 
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⇘Fendas palatinas: 
↪Falha na fusão das prateleiras 
palatinas com o palato primário e/ou 
de uma coma outra→fissura palatina  
↪Pode ocorrer junto com a fissura 
labial  
 
 
⇘ÚVULA BÍFIDA : 
 
 
⇘MACROGNATIA X MICROGNATIA 
X AGENESIA MANDIBULAR 
 
⇘MACROGNATIA  
↪Aumento exagerado da mandíbula  
↪Causas congênitas (síndromes) ou 
adquiridas (neoplasias ósseas) 
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⇘MICROGNATIA  
↪Mandíbula menor que o normal 
↪Síndrome de Turner , de Treacher- 
Collins, de Digeorge, de Edwards, de 
Pierre Robin 
↪Dificuldade de respiração e 
alimentação 
↪Pode se corrigir com o 
desenvolvimento 
 
⇘AGENESIA MANDIBULAR 
(AGNATA) 
↪Ausência congênita da mandíbula  
↪Há com frequência a coexistência 
de anormalidades de orelha interna e 
externa, osso temporal, glândula 
parótida, músculos da mastigação e 
nervo facial 
↪Síndromes que podem ser 
consideradas: octocelafia, 
agnatia-holoprosencefalia. 
 
⇘FOSSETAS LABIAIS  
↪Pequenas invaginações na mucosa que 
ocorre no vermelho do lábio, e 
principalmente nas comissuras labiais. 
↪Falha na fusão dos processos embrionários 
maxilar e mandibular  
→CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: 
↪Uni ou bilaterais  
↪fístulas cegas  
↪Pode ocorrer drenagem de fluidos 
→Tratamento: 
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↪Nenhum ou cirurgia  
 
⇘FOSSETAS DA COMISSURA 
LABIAL: 
↪Pequenas invaginações na mucosa que 
ocorre no limite do vermelho dos lábios, nos 
ângulos da boca 
↪Falha na fusão dos processos embrionários 
maxilar e do processo mandibular 
↪Uni ou bilaterais  
↪1 a 4 mm de profundidade  
 
⇘LÁBIO DUPLO: 
↪Anomalia oral rara, caracterizada 
pelo crescimento exuberante de 
tecido na mucosa labial. 
↪Natureza congênita ou adquirida 
↪Lábio duplo adquirido→Síndrome de 
Ascher ou causado por traumatismo 
ou hábitos orais como sugar os lábios  
↪Tratamento cirúrgico para fins 
estéticos  
 
 
⇘GRÂNULOS DE FORDYCE 
↪Glândulas sebáceas ectópicas  
→CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: 
↪Múltiplas pápulas amareladas ou 
branco-amareladas e rugosas  
↪Localizadas principalmente na 
mucosa jugal e vermelhidão do lábio  
↪Assintomática  
 
⇘LINHA ALBA: 
↪Linha suave no tecido queratinizado 
na mucosa jugal, na linha de oclusão 
↪Causas: Irritação crônica causada 
pelas bordas das cúspides dentárias, 
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bruxismo ou oclusão habitual dos 
dentes. 
 
 
⇘LEUCOEDEMA: 
↪Condição comum da mucosa oral 
↪Etiologia desconhecida  
↪Ocorre com mais frequência em 
indivíduos negros 
↪Aparência difusa,opalescente e 
branco-acinzentado leitosa da 
mucosa. 
↪O aspecto branco desaparece ou 
some muito quando a mucosa é 
evertida e distendida. 
  
⇘MICROGLOSSIA: 
↪Alteração de desenvolvimento 
incomum. 
↪Causas desconhecidas. 
↪Associada a síndromes da 
hipogênese oro-mandibular-membros 
↠ anomalias dos membros, como 
hipodactilia (ausência de dedos) e 
hipomelia (hipoplasia de parte ou de 
todo o membro). 
↪ Anormalidades simultâneas: fenda 
palatina, bandas intraorais e 
transposição das vísceras, hipoplasia 
da mandíbula, agenesia dos incisivos 
inferiores. 
↪ Tratamento: cirúrgico e 
ortodôntico 
↪ Prognóstico: favorável. 
 
 
⇘AGLOSSIA: 
↪Ausência congênita da língua 
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⇘MACROGLOSSIA: 
↪Alteração de desenvolvimento 
incomum. 
↪Causas: Congênitas e hereditárias 
(linfangioma, hemangioma, neoplasia, 
endócrina, síndrome de down, etc). 
↪Tratamento: cirúrgico, fono e 
ortodôntico. 
↪Língua crenada 
 
⇘ANQUILOGLOSSIA(LÍNGUA 
PRESA) 
↪Alteração de desenvolvimento. 
 ↪Freio lingual curto ou com inserção 
muito anterior. 
↪1,7% a 10,7% dos recém-nascidos. 
↪ Mais comum no sexo masculino. 
↪ Tratamento: cirúrgico, fono. 
 
⇘lÍNGUA FISSURADA: 
↪Anormalidade congênita mais 
frequente da língua, variando a sua 
incidência de 0,5 a 12% da população. 
↪Pequenos sulcos ou pregas na face 
dorsal. 
↪Parece haver uma predisposição 
genética. 
↪ Geralmente é indolor, mas detritos 
alimentares podem se alojar nessas 
fissuras, fermentando e contribuindo 
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para a inflamação e sensação de 
desconforto. 
 
⇘lÍNGUA PILOSA: 
↪Hipertrofia das papilas filiformes 
 ↪Causas: 
 - O uso de medicamentos 
(antibióticos de largo espectro, 
como a penicilinas e os 
corticosteroides sistêmicos). 
 - Uso de bochechos oxigenantes e 
compostos contendo peróxido de 
hidrogênio e o peróxido de 
carbamida. 
 - Fumo. 
 - Radioterapia. 
↪ Características clínicas: 
 - Língua com aspecto peludo. 
 - Pigmentação associada. 
 -Acúmulo de resíduos. 
 - Náuseas ou cócegas. 
 
 
 
⇘lÍNGUA SABURROSA: 
↪Acúmulo de detritos alimentares, 
bactérias, fungos, leucócitos, células 
epiteliais descamadas, mucina entre 
as papilas filiformes hipertrofiadas. 
↪ Coloração branca, acinzentada ou 
amarelada, ocasionando halitose. 
 
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⇘lÍNGUA GEOGRÁFICA: 
↪Eritema migratório ou glossite 
migratória benigna. 
↪Causa desconhecida, com possível 
padrão hereditário. 
↪Eritema migratório ou glossite 
migratória benigna. 
↪Causa desconhecida, com possível 
padrão hereditário. 
 
⇘Eritema migratório benigno (outras 
regiões. 
↪Tratamento: corticoides tópicos. 
 
 
⇘VARICOSIDADES: 
↪Varizes sublinguais (veias 
anormalmente dilatadas e tortuosas). 
↪Relacionadas ao envelhecimento e a 
problemas de hipertensão e doenças 
cardiopulmonares. 
↪Múltiplas bolhas papulares 
purpúreo-azuladas. 
↪Assintomáticas. 
↪Tratamento: aplicação de substâncias 
escleRosantes. 
 
  
⇘EXOSTOSE: 
↪ Protuberâncias ósseas localizadas que 
surgem da cortical óssea. 
↪ Crescimentos benignos. 
↪Frequentemente afetam a maxila e a 
mandíbula. 
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⇘TÓRUS PALATINO: 
Só trata se o paciente precisar usar uma 
prótese, ou tiver muito grande e estiver 
incomodando o paciente 
 
 
 
 
 
⇘TÓRUS MANDIBULAR: 
O tratamento também só é feito 
caso seja necessário.