Asma: Definição, Fisiopatologia e Tratamento

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Asma 
Definição 
É uma doença inflamatória crônica, caracterizada 
por hiper-reatividade das vias aéreas a diversos estímulos. 
Se manifesta por inflamação e estreitamento generalizado 
dessas vias e pode agravar espontaneamente ou como 
resposta a intervenções terapêuticas. 
 
Fisiopatologia 
A musculatura lisa das vias aéreas se torna 
atrofiada e contrai de forma vigorosa durante a crise 
causando broncoespasmo. Também ocorre hipertrofia das 
glândulas mucosas, edema da parede brônquica e extensa 
inflamação por linfócitos e eosinófilos. 
 
 
 
 
 
A consistência e quantidade de muco aumentam e o 
seu movimento é mais lento. Nos casos graves, as vias aéreas 
são obstruídas por tampões mucosos que podem ser 
eliminados por meio de tosse. 
Fatores desencadeantes 
 Crises asmáticas podem ter relação direta com 
substâncias alérgicas especificas, como poeira, pelos, ervas, 
nesses casos é classificada como asma alérgica. Em casos 
em que o paciente não possuí histórico de alergia ou não é 
encontrado relação com algum alérgeno externo ela é então 
classificada como asma não alérgica. Em todos os 
asmáticos, há hiper-reatividade das vias aéreas de forma 
que irritantes não específicos como frio, exercícios e fumo 
causam sintomas. 
Sinais Clínicos 
• Dispneia 
• Tosse crônica 
• Sibilos ao respirar 
• Desconforto torácico 
Diagnóstico 
O diagnóstico de asma é fundamentado pela presença de 
sintomas característicos, sendo confirmada pela 
demonstração de limitação variável ao fluxo de ar. 
• HDA: Histórico de alergias, sinais e sintomas 
recorrentes; 
• Avaliação física 
• Prova de função respiratória; 
• Espirometria; 
Tratamento 
A principal meta do tratamento da asma é a 
obtenção e manutenção do controle da doença. O tratamento 
depende do grau de acometimento, porém, fatores 
importantes são: 
• Eliminar fatores desencadeantes domiciliares e 
ocupacionais; 
• Medicamentoso (fármacos broncoativos). 
• Fisioterapia (Reduzir desconforto respiratório, 
melhorar mecânica respiratória e condicionamento 
cardiorrespiratório; fortalecimento muscular e 
promover higiene brônquica).