Cimento de Ionômero de Vidro

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Cimento de Ionômero de Vidro
Introdução
Fases do CIV
Alumina *
Sílica *
Fluoreto de cálcio (reação de presa)
Cimentos de ionômero de vidro pertencem a classe de
materiais conhecidos como cimentos ácido-base.
 
➯ Ionômero consegue se aderir a parede do dente
➯ Conhecido como um cimento ácido (líquido) - base
(pó) para formar sal
 ↳ Ao unir esses dois conteúdos, eles irão reagir e
formar o CIV
 
Surgimento do CIV
 ⋄ Cimento de silicato: foi utilizado as propriedades
boas dele = pó com propriedades anticariogênicas e
liberação do flúor. Entretanto, ele possui ácido
fosfórico, que é irritante.
 ⋄ Policarboxilato: adesão ao dente e pouca irritação
=líquido
 * Se juntou as propriedades boas deles, tendo o CIV
como resultado.
Vantagens do CIV
✓ Superfície mais resistente às manchas e ataque
ácido
✓ Menos irritante para polpa dentária
✓ Menor tendência das moléculas do ácido se difundir
para os tecidos dentais (controle do ácido para que
ele não cause dano)
✓ Adesão às estruturas dentais
 
Contraindicações
✘ Não pode ser usado em classe II (força
mastigatória muito grande)
✘ Não pode ser usado em classe IV
✘ Contraindicado para casos de estética
✘ Dentes com grande perda de esmalte (deve se
utilizar materiais mais resistentes)
Formas
Convencional: pó e líquido
Polimerizada: modificada por resina
 
Composição química
↳ Esses componentes formam o pó
↳ Sílica e alumina dão resistência ao CIV
↳ Outros componentes: estrôncio e bário dão
radiopacidade na radiografia
-> Vidro reage com:
Ácido poliacrílico presente no líquido, e dentro desse
líquido há água que vai fazer com que ocorra a
ionização (hidrólise) do ácido poliacrílico. (essa água é
imprescindível do ionização do ácido)
Fase I - fase de ionização do ácido poliacrílico e
deslocamento desses íons
➯ Fase de aglutinação (mistura do pó com o líquido)
e ionização.
➯ A água dissolve o ácido e libera íons.
➯ Ionização da partícula, havendo liberação do
hidrogênio sobre o pó, formando o ionômero.
 
➯ Fase inicial em que ele se mistura, sendo o melhor
momento para ser inserido dentro da cavidade e se
ligar ao dente.
➯ Nesta fase existem muitos íons carboxílicos que se
ligam quimicamente ao dente.
Fase II - Formação de matriz de polissais
➯ A partir da liberação de íons, tem-se a formação de
outras substâncias, os polissais (policarboxilato de
cálcio (1) e alumínio (2) ).
➯ Nesta fase já formaram-se sais e o gel, o material
começa a perder o brilho, a endurecer, não sendo o
melhor momento para deposição do material na
cavidade. 
 
➯ Nesta fase o material já está ficando mais viscoso. 
➯ A perca do brilho começa a ocorrer cerca de 4
minutos, diminuindo a probabilidade de se aderir ao
dente.
➯ Apesar do sódio estar presente na composição das
partículas de vidro, ele não participa da reação de
presa. 
Fase III - Formação de gel de sílica / presa final
➯ Ataque à sílica e a formação do gel de sílica.
➯ Presa final do material 24-48 horas.
Após a mistura, o material vai adquirindo resistência
mecânica, e nesse momento consegue-se colocar um
material restaurador.
*O ideal seria, aplicar o CIV em uma sessão, e na
próxima sessão fazer a restauração definitiva.
*O tempo para se trabalhar com o CIV é de 7 a 8
minutos
➯ Imediata: quando coloca CIV e já coloca resina por
cima, na mesma sessão, já realizando a restauração
definitiva.
 
➯ Mediata: em uma sessão coloca o CIV, na outra
realiza a restauração definitiva.
 
Sanduíche fechado e aberto
☑ Sanduíche fechado: o CIV não fica exposto no meio
bucal. Ou seja, preenche com CIV e após coloca
resina.
 
☑ Sanduíche aberto: o CIV fica exposto no meio bucal.
Ou seja, o preenchimento com resina não é completo,
deixando uma parte de CIV exposta no meio bucal
Proteção do CIV
Sensível a sinérese (perca de água para o meio) e
embebição (absorção/ acúmulo de água)
↳ Podendo influenciar nas propriedades finais do
material. 
 
➯ O CIV durante manipulação precisa ser protegido
com isolamento absoluto, e antes de entrar em
contato com a saliva, utiliza-se verniz, vaselina ou
próprio esmalte base de unha.
 
↳ Se não proteger ➯ forma trinca, contrai e diminui
as propriedades mecânicas.
 
➯ Nem todas as partículas de vidro vão reagir,
algumas ficam soltas. O correto são todas reagirem,
haver a união química entre elas, e com isso, a
formação do material.
Classificação
➯ CIV reforçado por metais (cerments)
Formulação com ligas de metais. Não tem bom
resultado clínico, não é mais usado.
 
➯ CIV modificado por resina
Mesma composição do convencional + tem sistema
iniciador de polimeralização através de luz
RIVA light cure (bom)
 *Menos sensível a água durante a presa
 *Material mais caro
Tipos de CIV
✷ Tipo I: indicado para cimentação de quaisquer
artefatos ortodônticos ou protéticos
 
✷ Tipo II: indicado para restauração
 
✷ Tipo III: indicado para selamento de cicatrículas e
fissura, como base e forramento
Técnica restauradora ART traumática 
➯ Escavação em massa (com instrumentos manuais)
com ionômero por cima. 
➯ Remoção do tecido cariado usando somente
instrumentos manuais.
➯ Restaurações da cavidade com um material que
tenha adesividade ao dente.
Técnicas