Recomendações de Nutrientes para Recém-Nascidos

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RECOMENDAÇÃO DE NUTRIENTES POR GRUPO 
ETÁRIO: RECÉM NASCIDO
• A COMPOSIÇÃO DO LEITE MATERNO É IDEAL PARA UM BOM CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ DURANTE OS PRIMEIROS 6 MESES DE IDADE, SEM A NECESSIDADE
DE COMPLEMENTAR A ALIMENTAÇÃO DO BEBÊ COM NENHUM OUTRO ALIMENTO OU ÁGUA.
6 MESES DE LEITE MATERNO
• Colostro – é o leite dos primeiros dias pós-parto, é ideal nos primeiros dias de vida,
principalmente se o bebê for prematuro, pelo alto teor de proteína.
• O leite materno contém tudo que o bebê precisa até o 6º mês de vida, inclusive água,
além de proteger contra infecções.
• Contém quantidade de água suficiente para as necessidades do bebê, mesmo em
climas muito quentes.
• A mãe que amamenta deve beber, no mínimo, dois litros de água pura diariamente e
estimular o bebê a sugar corretamente e com mais freqüência.
MITOS E VERDADES SOBRE 
AMAMENTAÇÃO
ENF ELIJANE REDIVO
QUAL A DIFERENÇA ENTRE AMAMENTAÇÃO E 
ALEITAMENTO MATERNO?
• ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO (AME): QUANDO A CRIANÇA RECEBE 
SOMENTE LEITE MATERNO, DIRETO DA MAMA OU ORDENHADO, OU LEITE 
HUMANO DE OUTRA FONTE.
• ALEITAMENTO MATERNO PREDOMINANTE(AMP): CRIANÇAS QUE RECEBEM 
LEITE MATERNO, ÁGUA, SUCOS E CHÁS.
• ALEITAMENTO MATERNO COMPLEMENTADO(AMC): CRIANÇAS QUE RECEBEM 
LEITE MATERNO E ALIMENTOS SÓLIDOS (A PARTIR DOS 6 MESES).
• ALEITAMENTO MATERNO MISTO OU PARCIAL: QUANDO A CRIANÇA RECEBE 
LEITE MATERNO E OUTROS TIPOS DE LEITE.
1) O LEITE MATERNO PODE SER FRACO PARA 
NUTRIR O BEBÊ?
MITO
• NÃO EXISTE LEITE MATERNO FRACO. O LEITE MATERNO APRESENTA NA SUA
COMPOSIÇÃO: GORDURA, ÁGUA, ENZIMAS, AÇÚCAR, FERRO, SAIS, 
VITAMINAS, PROTEÍNAS E ANTICORPOS. É CONSIDERADO UMA “VACINA 
NATURAL”.
E SE APRESENTA EM 3 FASES:
• •COLOSTRO: ATÉ 7 DIAS APÓS O PARTO. APRESENTA MAIS PROTEÍNA E 
MENOS GORDURA.
• •LEITE DE TRANSIÇÃO: DE 7 A 15 DIAS.
• •LEITE MADURO: APÓS OS 15 DIAS
2) PRECISO DAR OS DOIS PEITOS A CADA 
MAMADA?
MITO
• O TEMPO DE CADA MAMADA NÃO DEVE SER FIXADO, POIS O ESVAZIAMENTO 
DA MAMA PODE VARIAR CONFORME A FOME DO BEBÊ, DO INTERVALO ENTRE 
UMA MAMADA E OUTRA, DO VOLUME DE LEITE ARMAZENADO NA MAMA, 
ENTRE OUTROS. 
• O IMPORTANTE É QUE A MÃE DÊ TEMPO SUFICIENTE PARA O BEBÊ 
ESVAZIAR ADEQUADAMENTE SEU SEIO, CASO ESVAZIE UMA MAMA POR 
COMPLETO E A CRIANÇA AINDA DESEJE MAMAR, A MÃE PODE OFERECER A 
OUTRA MAMA.
3) CANJICA E CALDO DE CANA AUMENTAM A 
PRODUÇÃO DE LEITE.
MITO
• A PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO DEPENDE PRINCIPALMENTE DA SUCÇÃO DO
BEBÊ E DO ESVAZIAMENTO DA MAMA. PORTANTO, QUANTO MAIS O BEBÊ
MAMAR E ESVAZIAR ADEQUADAMENTE AS MAMAS, MAIS LEITE A MÃE IRÁ
PRODUZIR.
PRODUÇÃO DE LEITE –PROLACTINA
EJEÇÃO DO LEITE -OCITONA
4) SEIOS MUITO PEQUENOS NÃO PRODUZEM LEITE 
NA QUANTIDADE SUFICIENTE PARA O BEBÊ.
• MITO- O TAMANHO DA MAMA NÃO TEM
RELAÇÃO COM A PRODUÇÃO DO LEITE. TANTO AS
MAMAS GRANDES QUANTO AS PEQUENAS
POSSUEM CAPACIDADE DE PRODUZIR O MESMO
VOLUME DE LEITE EM UMA DIA.
PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO
1. 20 A 40 LÓBULOS(CADA LÓBULO)
2. 20 A 80 ALVÉOLOS
3. AO REDOR DOS ALVÉOLOS SITUAM-SE 
CÉLULAS CONTRÁTEIS (CÉLULAS 
MIOEPITELIAIS)
4. CONTRAEM O ALVÉOLO
5. EJETAM LEITE PARA O RESERVATÓRIO
6. (DUCTOS LACTÍFEROS)
PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO
• O LEITE PRODUZIDO É ARMAZENADO NOS ALVÉOLOS
E NOS DUCTOS.
• DURANTE AS MAMADAS, ENQUANTO O REFLEXO DE
EJEÇÃO DO LEITE ESTÁ ATIVO, OS DUCTOS SOB A
ARÉOLA SE ENCHEM DE LEITE E SE DILATAM.
• FASES DE PRODUÇÃO:
• 1)LACTOGÊNESE FASE I
• 2)LACTOGÊNESE FASE II
• 3)LACTOGÊNESE FASE III OU GALACTOPOIESE
PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO
• LACTOGÊNESE FASE I: DURANTE A GESTAÇÃO A MAMA
É PREPARADA PARA A AMAMENTAÇÃO SOB INFLUENCIA
DE VÁRIOS HORMÔNIOS.
• ESTROGÊNIO–RAMIFICAÇÃO DOS DUCTOS LACTÍFEROS;
• PROGESTOGÊNIO–FORMAÇÃO DOS LÓBULOS;
• LACTOGÊNIO PLACENTÁRIO, PROLACTINA E
GONADOTROFINA CORIÔNICA– CRESCIMENTO
MAMÁRIO
PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO
• LACTOGÊNESE FASE II: APÓS O NASCIMENTO DO
BEBÊ E A DEQUITAÇÃO DA PLACENTA OCORREUM A
QUEDA DO PROGESTOGÊNIO E LIBERAÇÃO DE
PROLACTINA, E CONSEQUENTEMENTE A SECREÇÃO
DE LEITE.
• COM A SUCÇÃO DO BEBÊ OCORRE UMA LIBERAÇÃO
DE OCITOCINA, RESPONSÁVEL PELA CONTRAÇÃO
DAS CÉLULAS MIOEPITELIAIS QUE ENVOLVE OS
ALVÉOLOS, EXPULSANDO O LEITE.
PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO
• LACTOGÊNESE FASE III OU GALOCTOPEISE:
INICIA-SE COM A “DECIDA DO LEITE”–APOJADURA
EM TORNO DO 3º OU 4º DIA PÓS PARTO E SE
MANTÉM DURANTE TODA A LACTAÇÃO.
• •DEPENDE DA SUCÇÃO DO BEBÊ E DO
ESVAZIAMENTO DA MAMA
5) O LEITE CONGELADO, MESMO QUE RETIRADO 
DAS MAMAS, NÃO TEM OS MESMOS NUTRIENTES.
• MITO-O LEITE PODE SER CONGELADO POR ATÉ QUINZE DIAS SEM PERDER
SUAS CARACTERÍSTICAS E QUALIDADE NUTRICIONAL, DESDE QUE
ARMAZENADO ADEQUADAMENTE.
• COMO ORIENTAR A MULHER PARA O ARMAZENAMENTO DE LEITE
MATERNO?
ARMAZENAMENTO DE LEITE MATERNO
COMO PREPARAR O FRASCO PARA COLETAR O LEITE HUMANO?
•ESCOLHA UM FRASCO DE VIDRO COM TAMPA PLÁSTICA, PODE SER DE CAFÉ SOLÚVEL OU 
MAIONESE;
•RETIRE O RÓTULO E O PAPELÃO QUE FICA SOB A TAMPA E LAVE COM ÁGUA E SABÃO, 
ENXAGUANDO BEM;
•EM SEGUIDA COLOQUE EM UMA PANELA O VIDRO E A TAMPA E CUBRA COM ÁGUA, 
DEIXANDO FERVER POR 15 MINUTOS (CONTE O TEMPO A PARTIR DO INÍCIO DA FERVURA);
•ESCORRA A ÁGUA DA PANELA E COLOQUE O FRASCO E A TAMPA PARA SECAR DE BOCA 
PARA BAIXO EM UM PANO LIMPO;
•DEIXE ESCORRER A ÁGUA DO FRASCO E DA TAMPA. NÃO ENXUGUE;
•VOCÊ PODERÁ USAR QUANDO ESTIVER SECO.
ARMAZENAMENTO DE LEITE MATERNO
• COMO SE PREPARAR PARA RETIRAR O LEITE HUMANO (ORDENHAR)?
• •O LEITE DEVE SER RETIRADO DEPOIS QUE O BEBÊ MAMAR OU QUANDO AS
MAMAS ESTIVEREM MUITO CHEIAS.
• •AO RETIRAR O LEITE É IMPORTANTE QUE VOCÊ SIGA ALGUMAS
RECOMENDAÇÕES QUE FAZEM PARTE DA GARANTIA DE QUALIDADE DO LEITE
HUMANO DISTRIBUÍDO AOS BEBÊS HOSPITALIZADOS:
• 1-ESCOLHA UM LUGAR LIMPO, TRANQUILO E LONGE DE ANIMAIS;
• 2-PRENDA E CUBRA OS CABELOS COM UMA TOUCA OU LENÇO;
• 3-EVITE CONVERSAR DURANTE A RETIRADA DO LEITE OU UTILIZE UMA
MÁSCARA OU FRALDA COBRINDO O NARIZ E A BOCA;
• 4-LAVE AS MÃOS E ANTEBRAÇOS COM ÁGUA E SABÃO E SEQUE EM UMA
TOALHA LIMPA.
ARMAZENAMENTO DE LEITE MATERNO
• COMO RETIRAR O LEITE HUMANO (ORDENHAR)?
• COMECE FAZENDO MASSAGEM SUAVE E CIRCULAR NAS MAMAS.
ARMAZENAMENTO DE LEITE MATERNO
É IDEAL QUE O LEITE SEJA RETIRADO DE FORMA MANUAL:
•PRIMEIRO COLOQUE OS DEDOS POLEGAR E INDICADOR NO LOCAL ONDE
COMEÇA A ARÉOLA (PARTE ESCURA DA MAMA);
•FIRME OS DEDOS E EMPURRE PARA TRÁS EM DIREÇÃO AO CORPO;
•COMPRIMA SUAVEMENTE UM DEDO CONTRA O OUTRO, REPETINDO ESSE
MOVIMENTO VÁRIAS VEZES ATÉ O LEITE COMEÇAR A SAIR;
•DESPREZE OS PRIMEIROS JATOS OU GOTAS E INICIE A COLETA NO FRASCO.
•SE VOCÊ ESTIVER COM DIFICULDADE DE RETIRAR SEU LEITE, PROCURE APOIO NO
BANCO DE LEITE HUMANO MAIS PRÓXIMO DE VOCÊ.
ARMAZENAMENTO DE LEITE MATERNO
• COMO GUARDAR O LEITE RETIRADO PARA DOAÇÃO? 
O FRASCO COM O LEITE RETIRADO DEVE SER ARMAZENADO NO CONGELADOR OU 
FREEZER. NA PRÓXIMA VEZ QUE FOR RETIRAR O LEITE, UTILIZE OUTRO RECIPIENTE 
ESTERILIZADO E AO TERMINAR ACRESCENTE ESTE LEITE NO FRASCO QUE ESTÁ NO FREEZER 
OU CONGELADOR. 
O LEITE PODE FICAR ARMAZENADO:
• •NA GELADEIRA –ATÉ 12 HORAS;
• •NO CONGELADOR OU FREEZER –POR ATÉ 15 DIAS.
6) AMAMENTAR DEIXA O PEITO CAÍDO?
• MITO- EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS DEMONSTRAM QUE A AMAMENTAÇÃO
NÃO É UM FATOR DE RISCO INDEPENDENTE RELACIONADO À PTOSE
MAMÁRIA OU A SEU AGRAVAMENTO.
• ESTUDOS SOBRE A AMAMENTAÇÃO E ESTÉTICA DAS MAMAS
DEMONSTRAM QUE A IDADE AVANÇADA, OBESIDADE, MAMAS
GRANDES, TABAGISMO E GESTAÇÕES REPETIDAS SÃO FATORES DE
RISCO INDEPENDENTES PARA A QUEDA DAS MAMAS.
• AO COMPARAR EM MULHERES QUE AMAMENTARAM OU NÃO APÓS O
PARTO, A AMAMENTAÇÃO NÃO FOI CONSIDERADO UM FATOR DE
RISCO INDEPENDENTE RELACIONADO À QUEDA MAMÁRIA.
7) O USO DE COMPRESSA FRIA E QUENTE É 
CONTRAINDICADA NAS INTERCORRÊNCIAS 
MAMÁRIAS?
• VERDADEIRA-APLICAR COMPRESSA FRIA NO INTERVALO DAS MAMADAS
PODE DIMINUIR A DOR E O EDEMA;
• A COMPRESSA QUENTE ANTES DE AMAMENTAR, ESTIMULA O REFLEXO DA
OCITOCINA FAVORECENDO O A FLUXO DO LEITE.
• ATUALMENTEESTA PRÁTICA NÃO É RECOMENDADA, PRINCIPALMENTE SE
A MÃE REALIZA EM DOMICÍLIO, POIS MOVIDA PELO DESESPERO DA DOR,
TENDE A EXAGERAR NA TEMPERATURA (MUITO QUENTE OU MUITO
GELADA), PODENDO OCASIONAR QUEIMADURAS.
8) EM CASOS DE FISSURAS NO MAMILO É 
RECOMENDÁVEL USAR POMADAS E PROTETORES 
MAMILARES?
• NÃO É RECOMENDÁVEL USAR CREMES, LOÇÕES E POMADAS
“DITAS CICATRIZANTES: PODEM IRRITAR A PELE E DIMINUIR A
VENTILAÇÃO; AS FISSURAS SÃO AGRAVADAS QUANDO A MÃE
TENTA RETIRAR ESTES PRODUTOS. NÃO HÁ EVIDÊNCIAS DE QUE
SEJAM ÚTEIS.
• •EVITAR O USO DE PROTETORES MAMILARES: ALÉM DE 
CONFUNDIR A PEGA, DIMINUEM A VENTILAÇÃO.
9) AMAMENTAR DURANTE UMA NOVA GESTAÇÃO 
PODE PREJUDICAR O DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ 
NO ÚTERO?
• MITO- É POSSÍVEL MANTER A AMAMENTAÇÃO EM UMA NOVA GRAVIDEZ SE FOR
O DESEJO DA MULHERES E NÃO HOUVER INTERCORRÊNCIAS NA GRAVIDEZ.
• JÁ QUANDO HOUVER AMEAÇA DE PARTO PREMATURO É INDICA DO
INTERROMPER A AMAMENTAÇÃO. O HORMÔNIO QUE CONTROLA A EJEÇÃO DO
LEITE, A OCITOCINA, TAMBÉM ESTIMULA O ÚTERO A CONTRAIR. A ESTIMULAÇÃO
DO MAMILO PODE INTENSIFICAR O TRABALHO DE PARTO.
• PORÉM, ESSE HORMÔNIO SOZINHO NÃO É CAPAZ DE INICIAR O TRABALHO DE
PARTO. O ÚTERO ESTÁ NA FASE DE CARREGAR O BEBÊ, BEM PROTEGIDO CONTRA
UM TRABALHO DE PARTO PRECOCE
9) AMAMENTAR DURANTE UMA NOVA GESTAÇÃO 
PODE PREJUDICAR O DESENVOLVIMENTO DO BEBÊ 
NO ÚTERO?
• SE A MÃE OPTAR POR CONTINUAR AMAMENTANDO O
FILHO MAIS VELHO APÓS O NASCIMENTO DO BEBÊ, É
IMPORTANTE ORIENTÁ- LA QUE ELA DEVE DAR
PRIORIDADE À CRIANÇA MAIS NOVA.
• •MUDANÇA NO GOSTO DO LEITE (MAIS SALGADO
DEVIDO MAIOR CONCENTRAÇÃO DE SÓDIO E MENOR DE
LACTOSE).
10) DURANTE A AMAMENTAÇÃO A MULHER PODE 
SENTIR EXCITAÇÃO SEXUAL AO AMAMENTAR?
• VERDADEIRO – O PRAZER SEXUAL AO AMAMENTAR É
JUSTIFICÁVEL PELA ANATOMIA MAMÁRIA (PRESENÇA DE
TERMINAÇÕES NERVOSAS) E FISIOLOGICAMENTE (ATUAÇÃO DA
OCITOCINA). DESSA FORMA, A VIVÊNCIA DA EXCITAÇÃO SEXUAL
AO AMAMENTAR É FISIOLÓGICA E NATURAL.
A partir dos 6 meses, oferecer de forma lenta e 
gradual outros alimentos, mantendo o leite materno até 
os dois anos de idade ou mais.
• A partir dos 6 meses, o organismo da criança já está preparado para receber alimentos
diferentes do leite materno,
• A alimentação complementar, é para complementar o leite materno e não para substituí-
lo.
• A introdução dos alimentos complementares deve ser lenta e gradual. .
• No início, a quantidade de alimentos que a criança ingere é pequena e a mãe pode
oferecer o peito após a refeição com os alimentos complementares.
• é importante que a criança receba água nos intervalos das refeições.
• Mesmo recebendo outros alimentos, a criança deve continuar a mamar no peito até os
2 anos ou mais, pois o leite materno continua alimentando a criança e protegendo-a
contra doenças.
A partir dos 6 meses, dar alimentos complementares 
três vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e 
cinco vezes ao dia, se estiver desmamada.
• Os alimentos complementares são constituídos pela maioria dos alimentos básicos que compõem a
alimentação das famílias.
• Complementa-se a oferta de leite materno com alimentos que são mais comuns à região e ao hábito alimentar
da família.
• Se a criança está mamando no peito, três refeições por dia com alimentos adequados são suficientes para
garantir uma boa nutrição e crescimento, no primeiro ano de vida.
• No segundo ano de vida, devem ser acrescentados mais dois lanches, além das três refeições.
• Se a criança não está mamando no peito, deve receber cinco refeições por dia com alimentos complementares
a partir do sexto mês.
• A partir do momento que a criança começa a receber qualquer outro alimento, a absorção do ferro do leite
materno reduz significativamente.
ATIVIDADE PARA DIA 28/10
1. RECOMENDAÇÃO DE NUTRIENTES POR GRUPO ETÁRIO: CRIANÇA;
2. RECOMENDAÇÃO DE NUTRIENTES POR GRUPO ETÁRIO: ADOLESCENTE;
3. RECOMENDAÇÃO DE NUTRIENTES POR GRUPO ETÁRIO: ADULTO
4. RECOMENDAÇÃO DE NUTRIENTES POR GRUPO ETÁRIO: IDOSO;
5. ASPECTOS NUTRICIONAIS PARA GESTANTE E NUTRIZ:
6. DIETA PARA PACIENTES CIRÚRGICOS
• REFERÊNCIAS
• •BRASIL.MINISTÉRIODASAÚDE.SECRETARIADEATENÇÃOÀSAÚDE.DEPARTAMENTODEATENÇÃOBÁS
ICA.SAÚDEDACRIANÇA:NUTRIÇÃOINFANTIL:ALEITAMENTOMATERNOEALIMENTAÇÃOCOMP
LEMENTAR.BRASÍLIA:EDITORADOMINISTÉRIODASAÚDE,2009.
• •BRASIL.MINISTÉRIODASAÚDE.SECRETARIADEATENÇÃOÀSAÚDE.PROMOVENDOOALEITAMENTO
MATERNO.2ªEDIÇÃO,REVISADA.BRASÍLIA:2007ÁLBUMSERIADO.18P.
• •MARTINSEL.VIVENCIANDOAAMAMENTAÇÃOESENSAÇÕESDEPRAZERSEXUALE/OUEXCITAÇ
ÃOSEXUALAOAMAMENTAR:SIGNIFICADOSDEMULHERES.2015.99P.DISSERTAÇÃO(MESTRADO
EMENFERMAGEM),UNIVERSIDADEDOESTADODORIODEJANEIRO,RIODEJANEIRO,2015.
• •FEBRASGO.FEDERAÇÃOBRASILEIRADASASSOCIAÇÕESDEGINECOLOGIAEOBSTETRÍCIA.MANUA
LDEORIENTAÇÃO:ALEITAMENTOMATERNO.SÃOPAULO,2015.