Covid-19

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SÍNDROME GRIPAL 
• Termo usado para descrever um conjunto de sintomas 
semelhantes aos da gripe, mas sem que tenha ainda havido um 
diagnóstico laboratorial que confirma a causa exata 
• Definição da OMS: quando a pessoa apresenta febre igual ou 
superior a 38ºC e tosse com início nos últimos 10 dias 
• Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARG): quando requer 
hospitalização 
H ISTÓRICO 
• Doença de família viral, conhecidos desde meados dos anos 60 
• Causam infecções respiratórias em seres humanos e animais 
• Em humanos -> doença respiratória de quadros leves a severos 
• SARS-CoV e MERS-CoV 
• Receberam esse nome devido às espículas na superfície, que 
lembram uma coroa 
2019-NCOV 
• Nova cepa que ainda não havia sido previamente identificada em 
humano 
• Surgiu em 31/12/19 -> pneumonia de etiologia desconhecida 
detectados na cidade de Wuhan 
• Ligação com um grande mercado de frutos do mar e animais vivos, 
sugerido disseminação de animais para pessoas 
AGENTE ETIOLÓGICO 
• SARS-CoV-2 é um betacoronavírus descoberto em amostras de 
lavado broncoalveolar obtidas nos núcleos de paciente com 
pneumonia de causa desconhecida 
• Pertence ao subgênero Sarbecovírus da família Coronaviridae e é o 
sétimo coronavírus a infectar seres humanos 
MODO DE TRANSMISSÃO 
 
DEFINIÇÃO DE CASOS 
CASOS SUSPEITOS 
SÍNDROME GRIPAL (SG) 
• Quadro respiratório agudo 
• Caracterizado por pelo menos 2 dos sinais e sintomas: febre, 
calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza, distúrbios 
olfativos ou distúrbios gustativos 
• Obs: 
o Crianças: além dos itens anteriores, considera-se 
obstrução nasal, na ausência de outro diagnóstico 
específico 
o Adultos: deve considerar critérios de agravamento como 
sincope, confusão mental, sonolência excessiva, 
irritabilidade e inapetência 
• Febre pode estar ausente e sintomas gastrointestinais (diarreia) 
podem estar presentes 
SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG) 
• Dispneia/desconforto respiratório OU pressão ou dor persistente 
no tórax OU saturação menor que 95% em ar ambiente OU 
cianose dos lábios ou rosto 
• Obs: 
o Crianças: além dos itens anteriores, observar os 
batimentos de asa de nariz, cianose, tiragem intercostal, 
desidratação e inapetência 
o Para efeito de notificação no Sivep-Gripe, devem ser 
considerados os casos de SRAG hospitalizados ou os 
óbitos por SRAG independente de hospitalização 
CASOS CONFIRMADOS 
POR CRITÉRIO CLÍNICO 
• Caso de SG ou SRAG associado a anosmia (disfunção olfativa) OU 
ageusia (disfunção gustatória) aguda sem outra causa pregressa 
POR CRITÉRIO CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO 
• Caso de SG ou SRAG com histórico de contato próximo ou domiciliar, 
nos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais e sintomas com 
caso confirmado para covid-19 
POR CRITÉRIO CLÍNICO- IMAGEM 
• Caso de SG ou SRAG ou óbito por SRAG que não foi possível 
confirmar critério laboratorial 
• Apresente pelo menos 1 das alterações tomográfica: 
o Opacidade em vidro fosco: periférico, bilateral com ou 
sem consolidação ou linhas intralobulares visíveis 
("pavimentação") 
o Opacidade em vidro fosco multifocal de morfologia 
arredondada com ou sem consolidação ou linhas 
intralobulares visíveis ("pavimentação") 
o Sinal de halo reverso ou achados de pneumonia em 
organização (observados posteriormente na doença 
POR CRITÉRIO LABORATORIAL 
• Biologia molecular: resultado detectável para SARS-Cov-2 realizado 
pelo método RT-qPCR em tempo real 
• Imunológico: resultado reagente para IgM, IgA e/ou IgG* realizado 
pelos métodos: 
o Ensaio imunoenimático (ELISA) 
o Imunocromatografica (teste rápido) para detecção de 
anticorpos 
o Imunoensaio por eletroquimioluminescência (ECLIA) 
• Pesquisa de antígeno: resultado reagente para SARS-CoV-2 pelo 
método de imunocromatografia para detecção de antígeno 
• Obs: *considerar o resultado IgG reagente como critério 
laboratorial confirmatório somente em indivíduos sem diagnóstico 
laboratorial anterior para COVID-19 
 
 
 
 
 
Covid-19 
A NOTIFICAÇÃO 
O QUE NOTIFICAR? 
• Casos de SG, SRAG hospitalizado e óbito por SRAG, independente da 
hospitalização, que atendam à definição de caso 
• Indivíduos assintomáticos com confirmação por biologia molecular ou 
imunológico de infecção recente por COVID-19 
QUANDO NOTIFICAR? 
• Dentro do prazo de 24h a partir da suspeita inicial ou óbito 
ONDE NOTIFICAR? 
• Unidades públicas e privadas (unidade de atenção primária, 
consultórios, clínicas, centros de atendimento, PA, serviços 
especializados em engenharia de segurança e em medicina do 
trabalho - SESMT); casos de SG devem ser por meio do sistema e-
SUS Notifica 
• Unidades de vigilância sentinela de síndrome gripal: casos de SG 
devem seguir os fluxos já estabelecidos para vigilância da influenza 
e outros vírus respiratórios, devendo ser notificados no sistema de 
informação da vigilância epidemiológica da gripe (SIVEP-Gripe) 
• Todos os hospitais públicos ou privados: casos de SRAG 
hospitalizados dever ser notificados no sistema de informação da 
vigilância epidemiológica da gripe (SIVEP-Gripe)