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Controle do Crescimento Microbiano Revisão de termos ▪ Esterilização: destruição de todas as formas de vida microbiana (na forma vegetativa), incluindo endósporos (estruturas de resistência); ▪ Esterilização comercial: tratamento de calor suficiente para matar os endósporos do Clostridium botulinum nos alimentos enlatados; ▪ Desinfecção: destruição dos patógenos vegetativos (não destrói endósporos); ▪ Antissepsia: destruição dos patógenos vegetativos em tecido vivo (ex.: álcool 70% nas mãos); ▪ Degerminação: remoção dos micróbios de uma área limitada (ex.: álcool a 70% em uma superfície); ▪ Sanitização: tratamento destinado a reduzir as contagens microbianas nos utensílios alimentares até níveis seguros (ex.: lavagem de um prato). Ordem de resistência dos microrganismos ▪ Prions; ▪ Endosporos de bactérias; ▪ Microbactérias; ▪ Cistos de protozoários; ▪ Protozoários vegetativos; ▪ Bactérias gram-positivas; ▪ Fungos, incluindo a maioria das formas de esporos fúngicos; ▪ Vírus sem envelopes; ▪ Bactérias gram-positiivas; ▪ Vírus com envelopes lipídicos. Ações dos agentes de controle microbiano Alteração da permeabilidade de membrana: A membrana é responsável por regular a passagem de nutrientes para o interior da célula e eliminação celular de dejetos, os agentes podem lesionar os lipídeos e as proteínas das membranas, causando o vazamento do conteúdo celular para o meio circundante, interferindo com o crescimento celular. Danos às proteínas e aos ácidos nucléicos: O uso do calor ou de certos produtos químicos acaba por romper as ligações de hidrogênios e covalentes formadoras de uma proteína, isso acaba causando uma lesão as proteínas produzindo uma deformidade (desnaturação) na sua estrutura, que culmina na perda da sua função. Em relação aos ácidos nucléicos, provoca a interrupção da replicação (divisão e reprodução) e causam alterações nas funções metabólicas normais. Condições que influenciam o controle do crescimento microbiano Tipo e número microbiano: Sabe-se que as bactérias gram negativas, principalmente do gênero Pseudomonas, microbactérias e bactérias produtoras de endósporos apresentam uma resistência natural aos meios físicos de controle microbiano. Além disso, deve-se considerar a quantidade de microrganismos existentes, pois quanto mais micróbios existentes no início, mais tempo é necessário para eliminar a população inteira. Ambiente: Se no ambiente houver matéria orgânica como fezes, vômitos, essa irão interferir nas ações dos agentes químicos de controle. Taxa de morte microbiana: O crescimento microbiano acontece em progressão aritmética, portanto, a morte das populações microbianas também devem acontecer nesse ritmo, matando cerca de 90% de cada população a cada minuto (sendo uma curva inversa a do crescimento). Métodos de controle microbiano Métodos físicos: ▪ Calor: A resistência ao calor varia entre diferentes microrganismos; essas diferenças podem ser expressas pelo conceito de ponte de morte térmica que consiste na menor temperatura em que todos os microrganismos em uma superfície líquida específica serão destruídos em 10 minutos, outro fator é o tempo de morte térmica que consiste no tempo requerido para o material se tornar estéril e o tempo de redução decimal que é o tempo, em minutos, em que 90% de uma população de bactérias em uma dada temperatura será destruída. Calor úmido: o seu mecanismo de ação é a desnaturação de proteínas, causada pela quebra das ligações de hidrogênio que mantêm as proteínas em sua estrutura tridimensional. • Fervura ou fluxo de vapor: é capaz de destruir as formas vegetativas dos patógenos bacterianos, fungos e quase todos os vírus, dentro de 10 minutos, sendo menos efetivos em endósporos. Esse mecanismo é muito utilizado para degerminar pratos, pias, jarras e equipamentos variados. • Autoclave: é um instrumento em que se coloca os objetos em uma temperatura de 121°C e uma pressão de 15 psi por 15 minutos, assim, todas as células vegetativas e seus endósporos são mortos, com exceção dos príons. Esse mecanismo é comumente utilizando para esterilizar meios microbiológicos, soluções, forros, utensílios, curativos, equipamentos e outros itens que podem suportar temperatura e pressão. • Pasteurização: o método consiste em um tratamento de calor utilizado, por exemplo, no leite para matar todos os patógenos e quase todos os não patogênicos, diante de uma temperatura de 72ºC por 15 segundos e depois resfria drasticamente. Calor seco: possui um efeito de oxidação queimando os contaminantes até se tornarem cinzas: • Chama direta: podendo ser através do bico de Bunsen, sendo utilizado em alças de inoculação no laboratório. Chama amarelada do bico de Bunsen= mais fria. Chama mais azulada do bico de Bunsen = mais quente. • Incineração: é um mecanismo muito utilizado em copos de papel, curativos contaminados, carcaças de animais, sacos e panos de limpeza. • Esterilização: realizada com ar quente, para esse processo, se usa estufas com temperaturas de 170°C por 2h, tendo como efeito a oxidação dos microrganismos patogênicos, é comumente utilizado na esterilização de vidros vazios, instrumentos, agulhas e seringas de vidro (devendo ser resistente ao calor). ▪ Filtração: o seu mecanismo de ação é a separação das bactérias do líquido de suspensão. A filtração é feita através da passagem de um líquido ou gás através de uma membrana porosa (filtro) que aprisiona os micróbios, a filtração é utilizada para esterilizar líquidos como toxinas, vacinas, enzimas e soluções antibióticas que são destruídas pelo calor. ▪ Baixas temperaturas: o seu mecanismo de ação é de redução das reações químicas e possíveis alterações nas proteínas, sendo utilizado para a conservação de culturas, alimentos e drogas. • Refrigeração: possui um efeito bacteriostático (metabolismo do organismo fica de forma latente, não consegue se reproduzir). • Congelamento profundo: efetivo para a conservação de culturas microbianas, com o congelamento rápido a 5 e -95°C. • Liofilização: método efetivo para a conservação prolongas de culturas microbianas, a liofilização é feita através de um congelamento de um líquido e a remoção da água através de um alto vácuo em baixa temperatura. ▪ Ressecamento: a sua ação interrompe o metabolismo, devido a remoção de água bastante utilizada para o metabolismo dos micróbios. O ressecamento tem efeito bacteriostático e é utilizado na conservação de alimentos. ▪ Alta pressão: quando se aplica alta pressão em suspensões líquidas, ela se transfere instantânea e uniformemente para a amostra. Se a pressão for alta o suficiente, as estruturas moleculares das proteínas e dos carboidratos serão alteradas, resultando na rápida inativação das células bacterianas vegetativas. Os endósporos são relativamente resistentes à alta pressão. Uma vantagem desses tratamentos é que eles mantêm o sabor, a coloração e os valores nutricionais dos produtos. ▪ Pressão osmótica: usa-se altas concentrações de sais ou açucares para conservar alimentos, apresenta uma ação de plasmólise, resultando na perda de água das células microbianas, por criar um ambiente hipertônico que ocasiona a saída de água da célula microbiana. ▪ Radiação: apresenta vários efeitos sobre as células dependendo de seu comprimento de onda, intensidade e duração. • Ionizante: usa-se raios gama e feixe de elétrons de alta energia que ionizam a água e forma radicais hidroxila altamente reativos sobre as formas tóxicas de oxigênio, esses radicais destroem os organismos reagindo com seus componentes orgânicos celulares, sobretudoo DNA, danificando-os. Esse método não é utilizado na esterilização de rotina, é mais utilizado para esterilizar produtos farmacêuticos e suprimentos médicos e dentários. • Não ionizante: a sua ação lesiona o DNA pela luz ultravioleta com lâmpada UV, consiste em um tipo de radiação não muito penetrante, sendo utilizado para o controle de ambiente fechado. Métodos químicos: Para os métodos químicos é preciso avaliar a efetividade de desinfetantes e antissépticos, essa avaliação pode ser feito através do teste de uso-diluição também chamado de método de disco-difusão (se baseia na colocação dessas substâncias em meios de culturas para observar a formação de halos de inibição, quanto maiores esses halos maior é a capacidade de determinada substância química de destruir o microrganismo). Infelizmente, poucos agentes químicos proporcionam a esterilidade, a maioria deles meramente reduz as populações microbianas em níveis seguros ou removem as formas vegetativas de patógenos em objetos. ▪ Fenol e compostos fenólicos: o seu mecanismo de ação consiste no rompimento da membrana plasmática, desnaturação de proteínas e desativação de enzimas. • Fenol: raramente é utilizado como desinfetante ou antisséptico por possuir características irritantes e odor desagradável. • Compostos fenólicos: são derivados do fenol (possui um anel aromático mais uma hidroxila) que são reativos em presença de material orgânico, pode ser utilizado em superfícies ambientais, instrumentos, superfícies cutâneas e membranas mucosas. Uma propriedade útil dos compostos fenólicos enquanto desinfetantes é que permanecem ativos na presença de compostos orgânicos, são estáveis e persistem por longos períodos após a aplicação. ▪ Biguanidas (clorexidina): o seu mecanismo de ação é a ruptura da membrana plasmática, sendo bactericida contra bactérias gram positiva e negativa, com ação contra vírus envelopados, é atóxico e persistente. Esse método é utilizado na desinfestação da pele, principalmente na escovação cirúrgica, combinado a um detergente ou álcool. ▪ Halogênios: os dois principais halogênios é o cloro e o iodo que podem agir separadamente ou como componentes de compostos orgânicos e inorgânicos. O iodo inibe a função das proteínas e é um forte agente oxidante, ao passo que o cloro forma o agente oxidante forte (ácido hipoclororo), que altera os componentes celulares. O iodo é um antisséptico disponível como tintura (solução em álcool aquoso) e como iodóforo (combinação de iodo e uma molécula orgânica, da qual o iodo é lentamente liberado), sendo muito eficaz contra todos os tipos de bactérias, muitos endósporos, vários fungos e alguns vírus. O gás cloro é usado para desinfectar água e os compostos de cloro são usados em plantas de processamento de laticínios, utensílios para refeições, itens domésticos e vidraria. ▪ Álcoois: o seu mecanismo de ação é a desnaturação de proteínas e dissolução dos lipídeos, o seu princípio é bactericida e fungicida, não sendo efetivo contra endósporos e alguns vírus não envelopados. Possuem uma vantagem de agir e, então, evaporar rapidamente, sem deixar resíduo O etanol puro tem menor eficiência do que as soluções aquosas (etanol misturado com água), pois a desnaturação requer água. Álcool 70% têm melhor custo-benefício. ▪ Metais pesados e seus compostos: o seu mecanismo de ação é a desnaturação de enzimas. Os metais como a prata e o mercúrio são germicidas ou antissépticos, o nitrato de prata pode ser usado para prevenir as infecções oculares gonocócicas (ao entrar em contato com a pena oxida e causa manchas), o mercurocromo desinfecta a pele e as mucosas, o sulfato de cobre é algicida. ▪ Agente de superfícies: • Sabões e detergente aniônicos: removem mecanicamente os micróbios através da escovação, é utilizado para degerminação da pele e remoção de resíduos. • Detergentes ácido-aniônicos: a sua ação é incerta, mas pode envolver a inativação ou ruptura das enzimas, eles possuem amplo espectro de atividade, são atóxicos, não- corrosivos e de ação rápida, sendo muito utilizados na sanitização em indústrias de processamento de laticínios e alimentos. • Detergentes catiônicos: apresentam ação de inibição de enzima, desnaturação de proteínas e ruptura das membranas plasmáticas, são bactericidas, bacteriostáticos, fungicidas e viricidas contra vírus envelopadas, sendo utilizados como antisséptico para a pele, instrumentos e objetos de borracha. ▪ Ácidos orgânicos: a sua ação é de inibição metabólica, afetando principalmente os bolores, uma ação não relacionada à sua acidez. São amplamente usados para controlar bolores e algumas bactérias em alimentos e cosméticos. ▪ Aldeídos: a sua ação é baseada na desnaturação de proteínas, é usado para a desinfestação de equipamentos médicos. ▪ Esterilizantes gasosos: a sua ação é de desnaturação de proteínas, são uma excelente agente esterilizante, especialmente para objetos que seriam danificados pelo calor (o óxido de etileno é o de uso mais comum). ▪ Peroxigênios: são agentes oxidantes, o ozônio (pode destruir a flora bacteriana intestinal) é amplamente usado como suplemento para a cloração, o peróxido de hidrogênio é um antisséptico fraco, mas é um bom desinfetante. Eles são utilizados em superfícies contaminadas, alguns ferimentos profundos, são muito efetivos para microrganismos anaeróbios e sensíveis ao oxigênio.
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