Farmacologia do sistema respiratório

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F!macologia do si"ema respir@ório
Composição do muco:
95% de água 
5% componentes sólidos (carboidratos, lipídeos, proteínas, peptídeos, anticorpos)
Proteínas adesivas
Reter partículas sólidas
Epitélio ciliado -> empurra o muco
Quando você deglute o muco (que sua da traqueia) entra no esôfago 
Inflamação ou infecção do sistema respiratório -> maior produção de muco, este fica mais espesso, se 
tornando o catarro (esputo) passando a apresentar uma menor concentração de água (aumento de proteínas 
adesivas - aspecto pegajoso)
Quando tem catarro mais difícil das células ciliadas empurrarem o catarro em direção a glote 
Expectorantes ajudam na eliminação do catarro
Metaplasia - alteração das células (pessoas fumantes)
Para cuspir o catarro, deve-se aumentar a produção do muco, pois assim tem cada vez mais a formação de 
um muco aquoso, que ira diluir o catarro (mecanismo de ação)
Expectorantes (classe)
A. Expectorantes reflexos (grupo)
- estimulação vagal: faringe, esôfago, mucosa gástrica (agem no sistema digestório)
- aumento do muco 
Princípios ativos:
Iodeto de potássio 
Guaifenesina
Ipeca
(Essas substâncias não são absorvidas -> são irritantes -> estimulação vagal do digestório (inerva o sist. 
digestório e respiratório -> de forma reflexa ocorre aumento do muco (estimulação do respiratório) -> 
diluição do catarro) (preparação para o vômito)
Para o vômito acontecer, tem aumento da produção de ácido (é necessário 10 alterações fisiológicas), tem 
tosse, aumento da produção de saliva, diminuição da pressão arterial... (Centro do vomito fica no encéfalo)
Em baixas doses causam irritação suficiente para estimular o nervo vago, esse estímulo não chega ao vômito 
(no SNC) - ocorre apenas efeito expectorante
B. Expectorantes mucolíticos
- diminuem a viscosidade (quebra dos componentes sólidos do muco)
Bromexina 
N-acetilcisteína (é polivalente, tem várias funções)
C. Expectorantes inalantes
- emprego limitado
Princípios ativos
Benzoína
Óleo de eucalipto
Solução fisiológica 
Antitussígenos (classe)
Tosse = reação fisiológica 
Receptores irritantes:
- estímulos físicos e químicos
- Ach (acetilcolina), histamina, serotonina, leucotrieno, prostaglandinas, etc (mediadores químicos que se 
ligam aos receptores causando a tosse) (processos inflamatórios e alérgicos tem aumento da produção de 
leucotrienos e prostaglandinas)
- broncoconstrição (fechamento das vias aéreas - ar retorna para as vias aéreas com uma pressão maior)
Só é usado o antitussígeno para diminuir frequência e gravidade da tosse
Agentes anarcóticos (grupo)
Codeína e butorfanol (princípios ativos) - muitos efeitos colaterais e podem causar dependência clinica 
Agentes não narcóticos
Dextrometorfano e noscapina - não tem risco de causar dependência 
Analisar:
Menos efeitos colaterais 
Melhor posologia (preferência a cada 24hrs)
Broncodilatadores (classe)
A. Agonistas b-adrenérgicos
- efeito broncodilatador 
- B2 preferencial (é o receptor da adrenalina)
* Salbutamol
* Terbutalina
* Clembuterol
- poucos efeitos colaterais 
adrenalina causa: aumento da frequência respiratória, hematose, broncodilatacão (captação de mais o2)
Descongestionantes (classe)
A. Anti-histamínicos
- efeito parassimpatolítico (causa uma ação semelhante a da adrenalina)
- dimenidrinato, hidroxizina, loratadina
B. Agonistas Alfa I
- vasoconstrição 
- efedrina e pseudoefedrina 
Outras drogas
A. AINES e AIES
B. Antagonistas do receptor de leucotrienos
- montelucaste e zafirlucaste
- asma felina
C. Inibidores da LIPOX
- zileuton
D. Cromoglicato dissódico
- usado em humanos na asma brônquica 
- efeito profilático