Fármacos que Atuam no Sistema Respiratório

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Fármacos do Sistema Respiratório 
O sistema respiratório possui função é 
realizar a respiração, que é o que permite 
transportar oxigênio para todas as células 
do corpo e eliminar o dióxido de carbono 
que é resultado do oxigênio utilizado pelas 
células. 
É um sistema que pode apresentar diversas 
etiologias como infecciosa, parasitária, 
alérgica e/ou multifatoriais. 
Os medicamentos utilizados para aliviar o 
desconforto respiratório são os 
expectorantes, antitussígenos, 
broncodilatadores, anti-inflamatórios e os 
anti-histamínicos e devem ser associados a 
terapia específica da causa. 
Sistema de defesa 
◊ Sistema mucociliar: realiza a 
movimentação dos fluidos (muco) 
produzidos pelas células caliciformes e 
glândulas brônquicas. O muco é 
empurrado pela glote através da 
movimentação dos cílios. O escarro 
(patológico) deve diminuir a viscosidade 
para uma eliminação eficiente. 
 
◊ Reflexo da tosse: é um reflexo fisiológico 
que protege a árvore respiratória 
eliminando secreções exageradas ou 
substancias irritantes e geralmente não 
deve ser abolido. A tosse é um reflexo 
involuntário causado por receptores 
sensoriais de fibras nervosas (receptores 
irritantes) estimulados pela deformação 
mecânica (broncoconstrição). Existem 
algumas substancias broncoconstritoras 
como a histamina, serotonina e 
prostaglandina. 
 
Expectorantes 
Tem como objetivo a eliminação da árvore 
brônquica através da irritação da mucosa 
que acaba estimulando as glândulas do 
aparelho respiratório produzirem ainda 
mais catarro, essa maior quantidade da 
substância facilita seu transporte pelas 
células ciliares e pela tosse em direção à 
garganta. São classificados em 
expectorantes reflexos, mucolíticos e 
inalantes. 
◊ Expectorantes reflexos: estimulam as 
terminações vagais na faringe, esôfago e 
mucosa gástrica, promovendo o aumento 
da produção de muco principalmente da 
mucosa respiratória e secreção nasal, 
lacrimal e salivar. 
 ♦Iodeto de potássio (Iodopol): aumenta 
em até 150% das secreções, utilizado por 
VO com efeito em até 15 a 30 minutos com 
duração de até 6 horas, podendo causar 
irritação gástrica, náuseas, vômitos e 
alteração na tireoide (hipotireoidismo). É 
contraindicado em caso de prenhez e em 
animais lactantes. 
♦Guaifenesina (Gyteol, Xarope Vick, 
Xarope Vick Mel): possui o mecanismo de 
ação desconhecido, porém com ação 
semelhante ao iodeto, pode causar 
irritação gástrica e diminui a adesão 
plaquetária. Contraindicado para os 
felinos. 
♦Ipeca (Kit Experoctorante): baixas doses 
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é expectorante por várias horas, potente 
emético (estimulações de terminações 
vagais) e não é recomendado em animais 
cardíacos. 
◊ Expectorantes mucolíticos: diminui a 
viscosidade das secreções pulmonares. 
♦Bromexina (Bisolvon): aumenta a função 
lisossômica, assim as enzimas irão 
hidrolisar os mucopolissacarídeos do 
catarro, aumenta Ig e possui efeito 
broncodilatador, associado a ATB (produto 
comercial), seus efeitos são desconhecidos. 
Doses: 
 - Cães: 1 mg/Kg - IM ou VO 
 - Equinos: 0,25 a 1 mg/Kg – IM ou VO 
 - Bovinos: 0,2 a 0,5 mg/Kg – IM ou VO 
♦Dembrexina (Sputolysin): é um 
metabólito ativo da Bromexina que atua 
nas células alveolares II aumentando a 
produção de surfactante, utilizado na 
clínica de equinos, com aumento da 
concentração de antibióticos em secreções 
pulmonares. 
Dose: 
 - Equinos: 0,3 a 0,5 mg/Kg – VO ou IV 
♦N-acetilcisteína (Fluimucil, Flucistein, 
Mucocetil): possui ação monolítica 
promovendo alterações na composição do 
muco, geralmente é utilizado em forma de 
inalação (concentração de 20% associação 
com isoprenalina para evitar 
broncoespasmo), pó ou xarope, tem poder 
de inativar antibióticos do grupo das 
penicilinas, tetraciclinas quando usados 
sob a forma de aerossol. Contraindicado 
para hepatopatas e é biotransformado em 
compostos que contem enxofre. 
◊ Expectorantes inalantes: uso limitado em 
medicina veterinária, benzoína, óleo de 
eucalipto, dióxido de carbono (irritação na 
mucosa, aumenta a secreção de muco e 
facilita a eliminação), nebulização com 
solução fisiológica (fluidificar o catarro – 
nebulizador que libere partículas de 5µ de 
diâmetro). 
Antitussígenos - béquicos 
São utilizados em associações como 
xaropes, agem no SNC inibindo as 
respostas no centro da tosse e é 
contraindicado associações com 
expectorantes e pacientes com secreção 
abundante. 
◊ Agentes narcóticos: 
♦Codeína (Belacodid, Setux, Tylex): 
administrado VO com rápida absorção 
possuindo efeitos indesejáveis como 
vômito, constipação, sonolência em cães e 
excitação em gatos. 
Dose: 
 - 1 a 2 mg/Kg 
♦Hidrocotona (Hydrocodan): semelhante 
a codeínas, causa menor depressão 
respiratória. 
Dose: 
 - Cães: 0,22 mg/Kg – VO 
♦Butorfanol (Torbugesic, Torbutrol): 20 
vezes mais potente. 
Doses: 
 - Cães: 0,05 a 0,1 mg/Kg – SC 
 - Cães: 0,5 a 1,1 mg/Kg – VO 
 - Equinos e bovinos: 0,01 a 0,1 mg/Kg – IV 
ou IM 
◊ Agentes não-narcóticos: 
♦Dextrometorfano (Dextro Pulmo, 
Tossbel): utilizado VO, mais utilizado e 
seguro, não se sabe os efeitos colaterais. 
Dose: 
 - 2 mg/Kg até 4 vezes/dia 
Broncodilatadores 
Possui amplo uso na medVet 
preferencialmente em asma brônquica e 
evitam a broncoconstrição. 
◊ Antagonistas β-adrenérgicos: ação nos 
receptores β-adrenérgicos do músculo liso 
do brônquio, inibe a liberação de 
serotonina e histamina pelos mastócitos, 
estimulam os cílios e reduzem a 
viscosidade do muco. 
♦Agonistas α (adrenalina) e β-
adrenérgicos e β1 β2 adrenérgicos 
(isoprenalina e orciprenalina): promovem a 
broncodilatação, preferencialmente utilizar 
fármacos agonistas β2 adrenérgicos pois 
são livres de efeitos estimulantes 
cardíacos. 
 - Salbutamol (Aero-Clenil, Salbutalin), 
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terbutalina (Bricanyl) clembuterol 
(Ventipulmin). 
 - DPOC (RAO), alergias crônicas, bronquite 
e influenza em equinos – clembuterol (0,8 
µg/kg/dia por 10 dias IV ou VO). 
O uso crônico de clembuterol pode 
ocasionar queda da performance aeróbica, 
hipertrofia cardíaca e é proibido em 
animais de produção devido aos resíduos 
na carne. 
Os antagonistas β-adrenérgicos no geral 
podem causar alterações da pressão e 
tremores devido a receptores β2 
adrenérgicos no músculo liso na 
vasculatura e efeitos relaxantes na 
musculatura uterina. 
♦Metilxantinas: teofilina (Talofina, 
Teolong), Aminofilina (Aminofilina, 
Asmodrin, Eufilin), trombromina, cafeína. 
♦Anticolinérgicos: principal inervação do 
músculo liso brônquico, atuando no SNA 
parassimpático levando a bronconstrição, 
antagonizar esse efeito pode promover a 
broncodilatação 
 - Atropina: taquicardia, midríase, somente 
utilizada por aerossol. 
 - Glicopirrolato: equinos DPOC (RAO), não 
atravessam a barreira hematoencefálica e 
placentária. 
 - Ipratrópio: em humanos tratamento de 
asma, sendo utilizado em equinos por 
inalação. 
Anti-inflamatórios 
Esteroidais ou não estereroidais, reduzem 
o edema de mucosa nos brônquios e 
bronquíolos, inibem efeitos mediadores da 
inflamação que levam a broncoconstrição. 
Anti-Histamínicos 
Possuem efeito parassimpatolítico 
(atropina) diminuindo as secreções, a 
histamina tem importância na 
broncoconstrição. 
 - Hidrocloridrato de difedramina: 
incorporados a xarope (Benadryl). 
 
 
 
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