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TED Avaliação geral do paciente

Anotações de aula sobre avaliação clínica odontológica: anamnese, histórico médico/odontológico, aferição de sinais vitais (PA, pulso, FR), exame extraoral (inspeção e palpação de cadeias linfáticas) e intraoral (inspeção/palpação de dentes, cáries, oclusão, rebordo, tórus/exostoses)

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Luiza Dayane

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TED	–	Aula	1	–	Avaliação	do	paciente	
Luiza	Dayane	de	Sousa	bezerra		
1) O	que	é	anamnese	e	como	deve	ser	conduzida	na	prática	clínica?		
É	a	avaliação	inicial	do	paciente	–		
Eventos	ligados	a	biografia		
Queixa	principal		
histórico	médico	–	medicação	em	uso	–	exame	físico	–	reavaliar	procedimentos	
invasivos	–	exames	complementares		
•	Observar	o	paciente	(	estimular	o	paciente	a	falar	)	empatia	,	interpretação	de	gestos	
,	fala	e	comportamento	,	não	emitir	críticas		
-	não	fazer	perguntas	tendenciosas		
	
	
2) Quais	as	contribuições	que	o	conhecimento	acerca	do	histórico	clínico	odontológico	
do	paciente	pode	nos	fornecer?	
Algum	medicamento	que	ele	já	está	tomando		
Algum	procedimento	que	ele	tenha	feito	
	
3) Explique	como	é	feita	a	aferição	de	sinais	vitais	do	paciente:	
a) Aferição	de	pressão	arterial	
Através	do	esfigmomanômetro	e	estetoscópio		
Primeiro	barulho	pressão	sistólica	segundo	barulho	pressão	diastólica		
	
b) Aferição	de	pulso		
Com	os	dois	dedos	muita	atenção	esperar	15	segundos		
c) Aferição	de	frequência	respiratória	
Através	do	esfigmomanômetro	ou	outro	aparelho	específico		
	
4) Explique	detalhadamente	como	é	realizado	o	exame	extraoral	(inspeção	e	
palpação).	
Inspeção:	avaliação	visual,	descrição	detalhada	dos	sinais	encontrados.	
Palpação:	deve	abranger	estruturas	extra-orais	(cadeias	linfáticas)	e	intra-orais	
5) Explique	como	é	feito	o	exame	intraoral	(inspeção	e	palpação)	e	que	regiões	
devem	ser	examinadas.	
No	exame	intraoral	é	importante	avaliar	a	estrutura	dental	remanescente	como:	
cáries,	erosões,	abfrações,	atrições	e	fraturas.	Também	deve	ser	verificado	a	altura	
da	coroa	clínica,	inclinação	e	números	de	pilares	para	suporte	de	prótese	parcial	
fixa.	A	avaliação	oclusal	é	importante	para	verificar	se	existe	alguma	patologia	
associada	para	que	possa	ser	tratada	antes	de	iniciar	o	tratamento	protético,	assim	
como	o	rebordo	mandibular	remanescente	dever	ser	avaliado,	observando-se	sua	
forma	e	contorno,	a	presença	de	irregularidades	grosseiras,	torus	e	exostoses.