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FISIOLOGIA DO SISTEMA REPRODUTOR FEMININO 18/06 Mª Diva C. Alves INTRODUÇÃO → Preparação do corpo feminino para gravidez; → Menarca: início da vida fértil; → Gravidez; → Menopausa; HISTOFISIOLOGIA → Origem a partir de células germinativas; → Ovócitos primários envolvidos por células foliculares; → Permanecem inativos até a puberdade (quando há a liberação de hormônios hipofisários – LH e FSH); → Início de ciclos sexuais mensais; CICLO OVARIANO FASE FOLICULAR → Crescimento folicular mediado por FSH; → Folículo primário unilamilar; → Folículo primário multilaminar ou pré-antral; → Formação da zona pelúcida (camada espessa de glicoproteínas); → Produção do líquido folicular (rico em estrogênio); → Formação do antro folicular; → Origem do folículo secundário ou antral; → Formação da corona radiata (envolve o ovócito); Folículo primário unilaminar Folículo ovariano pré-antral Folículo antral → Surgimento da teca folicular; • Teca interna: produz estrogênio e progesterona. • Teca externa: reveste o folículo. → Folículo dominante (selecionado para promover depois a ovulação); → A ovulação depende do pico de LH; FASE LÚTEA → Luteinização das células da granulosa e da teca interna (LH); → Células da granulosa do corpo lúteo produzem estrogênio e progesterona; → Células da teca interna produzem androgênios (convertidos pela aromatose em estrogênios); → Redução de LH e FSH; → Corpo albicans (degeneração do corpo lúteo); CICLO ENDOMETRIAL MENSAL E MENSTRUAÇÃO FASE PROLIFERATIVA (ESTROGÊNICA) → Ocorre antes da ovulação; → Corresponde à primeira fase do ciclo ovariano; → Há proliferação das células epiteliais e do estroma endometrial; FASE SECRETÓRIA (PROGESTACIONAL) → Aumento de: • Glicogênio • Glândulas • Aporte sanguíneo • Acúmulo de substâncias secretórias • Quantidade de lipídios → Quando não há fecundação: • Involução do corpo lúteo • Redução de estrogênio e progesterona • Alterações endometriais • Descamação do endométrio HORMÔNIOS OVARIANOS Grávida → Estrogênio e progesterona secretados pela placenta; Não grávida → Estrogênios (beta estradiol, estriol e estrona) são secretados pelos ovários; → Progesterona é secretada pelo corpo lúteo; ESTROGÊNIO → Conversão da progesterona e dos andrógenos; → Lipossolúveis; → São convertidos em estriol no fígado; → Aumento dos órgãos genitais; → Características sexuais femininas primárias e secundárias; → Características da mamas femininas; → Inibe a atividade osteoclástica (na menopausa o risco de ter osteoporose é maior); → Depósito de gordura nas mamas, grandes lábios, coxas e glúteos; → Pele macia e lisa; PROGESTERONA → É degradada no fígado e eliminada na urina; → Promove ações secretórias no endométrio; → Diminui freqüência e intensidade de contrações uterinas; → Desenvolve os lóbulos e alvéolos das mamas; GESTAÇÃO FECUNDAÇÃO → Nos ovários há a produção dos folículos; → Ocorre a ovulação e o ovócito é levado para a tuba uterina; → No momento da ejaculação o espermatozóide é eliminado no útero; → A prostaglandina auxilia o espermatozóide a chegar na tuba uterina; → Quando há o encontro o espermatozóide penetra no óvulo (cada um com 23 cromossomos – no total 46); DESENVOLVIMENTO EMBRIONÁRIO → Nidação: implantação no endométrio (trofoblasto); → Gastrulação: formação dos folhetos embrionários; → Organogênese: transformação desses folhetos em órgãos; → Inicialmente quem mantém a gestação é o corpo lúteo (produzindo progesterona), futuramente a placenta; → Formação da decídua (camada de nutrição do embrião); → Placenta se desenvolve e passa a ser responsável pela nutrição e produzir progesterona; PLACENTA → Favorece a troca de substâncias entre mãe e feto (difusão de oxigênio); → Excreção de CO2, uréia e creatinina; → Hormônios: • Estrogênio - Formados a partir de androgênios da mãe e do feto; - Promovem aumento de mamas e estrutura ductal; - Relaxa ligamentos pélvicos da mãe na hora do parto; • Progesterona - Responsável pela nutrição do embrião inicialmente; - Reduz a contratilidade do útero; • HCG - Identificado a partir do 7° dia; - Secretado pelas células trofoblásticas; - Mantém o corpo lúteo funcionante; - Estimula as células intersticiais dos testículos (produção de testosterona); • Somatomamotropina Coriônica Humana - Desenvolvimento das mamas; - Reduz a sensibilidade da mãe à insulina; → Hipófise anterior secreta: • ACTH - Aumento de glicorticoides e aldosterona; - Aumenta a retenção hídrica; • TSH - Aumento de T3 e T4 e da secreção das paratireóides; - Aumenta a absorção óssea; • Prolactina - Estimula a produção de leite; PARTO → Contrações uterinas; → Desaparecimento do colo do útero; → Redução de progesterona; → Liberação da ocitonina pela neuro-hipófise;
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