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Eduarda Gonzalez 1 SO 2 – Cortisol, Aldosterona e Medula Suprarrenal - Prof. Jefferson Cortisol O cortisol diminui a massa gorda e isso emagrece porque ele degrada o músculo e aumenta a lipólise, mas o cortisol também pode interferir em outras situações. Como: O cortisol atua na produção de glicose e quando há um excesso dessa glicose, pode desencadear em uma diminuição da sensibilidade a insulina e causar uma hiperinsulinemia. Esse excesso de insulina inibe a degradação dos triglicerídeos, que são essenciais para o fornecimento de energia e se inibe essa degradação pode acontecer desses indivíduos ganharem peso. Então o excesso de insulina atrapalha a utilização de triglicerídeos aumentando a massa gorda, principalmente na região abdominal. A síndrome de Cushing além desse processo da hiperinsulinemia e o fato de ter muita fome e comerem exageradamente, eles vão apresentar um acumulo na região abdominal, tronco e face (face de lua cheia). O excesso do cortisol que gera o desequilíbrio, mas quando em equilíbrio ele age da seguinte forma: • Provoca a diminuição da massa óssea pois é um hormônio catabólico que consome massa muscular, óssea e tecido adiposo. • Inibe a resposta inflamatória imune, tanto que o excesso de corticoide facilita o adoecer, e isso explica a relação do estresse e a diminuição da defesa imune. • É um hormônio catabólico, mas ele auxilia na contratilidade do coração e também na função do endotélio vascular pois aumenta o tônus das artérias e reduz a permeabilidade vascular. • O exercício aumenta a quantidade de cortisol. • Facilita a maturação do feto. • Aumenta a filtração glomerular e a depuração de água. • Sistema Nervoso fica mais alerta, mas o excesso de cortisol pode causar ansiedade. Eduarda Gonzalez 2 SO 2 – Cortisol, Aldosterona e Medula Suprarrenal - Prof. Jefferson Aldosterona É um mineralocorticoide que é produzido a partir do colesterol No fígado há a produção do angiotensinogênio, que é uma substancia inativa (sem efeito no organismo), mas esse angiotensinogênio pode sofrer ação da enzima renina que é uma enzima produzida na região justa glomerular dos rins. A renina vai agir no angiotensinogênio quebrando-o e transformando-o em angiotensina1. A angiotensina 1 também é inativa e vai sofrer ação da ECA, que é a enzima conversora de angiotensina e ela será produzida no endotélio vascular principalmente nos pulmões. A ECA vai transformar a angiotensina 1 em angiotensina 2. A angiotensina 2 vai sofrer a ação de outra enzima que vai transforma-la na Angiotensina 3 e ela vai se ligar a receptores AT1 da glândula suprarrenal, que vão induzir a produção de aldosterona pela suprarrenal. Posteriormente a aldosterona age nos rins absorvendo sódio e água, que consequentemente aumentam a volemia e a Pressão Arterial. Esse sistema é o renina-angiotensina-aldosterona e está ativo a todo momento, mas ele vai aumentar o diminuir a sua intensidade de ação a depender na necessidade, podendo aumentar em casos de desidratação, hemorragia ou deficiência de sódio. Os androgênicos produzidos nas suprarrenais possuem pouco efeito no organismo, os que mais desencadeiam efeitos é a aldosterona e o cortisol. Interação entre SARS COV-2 e o sistema Renina Angiotensina A SARS- COV 2 quando infecta o organismo vai se liga aos receptores da ECA 2, que estão em varias células do nosso corpo e principalmente nos pulmões e intestino. Por isso, desenvolve problemas respiratórios e gastrointestinais. Eduarda Gonzalez 3 SO 2 – Cortisol, Aldosterona e Medula Suprarrenal - Prof. Jefferson Medula Suprarrenal A medula da glândula suprarrenal é responsável pela produção das catecolaminas, que são a adrenalina (epinefrina) e noradrenalina (noraepinefrina). Os hormônios que vão interferir na liberação da adrenalina e da noradrenalina são o ACTH (hormônio adrenocorticotrófico) é um dos principais estimuladores dessas catecolaminas e o CORTISOL estimula a enzima que transforma a noradrenalina em adrenalina. As catecolaminas podem se ligar a receptores alfa-adrenérgicos e beta-adrenérgicos e esses receptores possuem efeitos contrários uns aos outros. Ex se o beta estimula, o alfa inibe. Dessa forma temos que quando as catecolaminas se ligam a: Vasos arteriais: Alfa-adrenérgicos - Vasoconstricção / Beta adrenérgicos – Vasodilatação. Pulmões: Alfa-adrenérgicos - Broncoconstricção / Beta adrenérgicos – Broncodilatação. Os receptores alfa vão desenvolver um aumento da contração cardíaca e beta vão aumentar a frequência cardíaca. Os receptores alfa aumentam a produção de glicose no fígado e os receptores beta aumentam a liberação de glucagon, isto é tanto os receptores alfa e beta vão aumentar a glicemia O estresse físico e emocional é relacionado com a indução das catecolaminas.
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