Polpa Dentária: Funções e Composição

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Polpa
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A Polpa Dentária é um tecido conjuntivo frouxo circundado por estruturas 
mineralizadas como dentina, esmalte e cemento.
Funções
FORMATIVA: Dentro da polpa os odontoblastos do tecido pulpar são responsáveis 
pela dentinogênese.
SENSITIVA: A inervação sensorial pulpar atua como um sistema de alarme eficaz 
(dor), indicado altercações da normalidade. 
NUTRITIVA: A vascularização pulpar fornece oxigênio e nutrientes, que são 
essências para a formação de dentina e para a própria sobrevivência pulpar.
DEFENSIVA: O tecido pulpar pode se defender (células de defesa) contra infecções 
microbianas por meio da produção de dentina esclerosa e/ou terciária e da ativação 
da resposta imune.
 
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Dentes com polpas sadias são mais resistentes á infecção bacteriana e não 
devolvem lesão perirradicular.
Composição - A polpa é um tecido conjuntivo frouxo, constituído de células, 
matriz extracelular, vasos sanguíneos e nervos (só a polpa possui vascularização). 
 > O odontoblasto é a célula mais característica do complexo dentinopulpar (estão 
produzindo dentina secundária), são organizado em uma única camada de células 
(camada odontoblástica) no limite entre a dentina e a polpa. 
 > Outras células presentes na polpa são os fibroblastos > (é o tipo de célula mais 
abundante da polpa e é responsável pela produção e manutenção de Colágeno), as 
células-tronco mesênquimais indiferenciadas, as diversas células de defesa 
(macrófagos, células dentriticas e linfócitos). 
Zonas da Polpa 
 * A camada odontoblástica é a zona mais periférica da polpa e se encontra 
adjacente à pré-dentina.
 * A Zona Pobre em células possui capilares sanguíneos, uma rica rede de fibras 
nervosas. 
 * A Zona Rica em células tem alta densidade celular, incluindo fibroblastos, células-
tronco indiferenciadas e células imunes. 
 * A Zona Central da polpa possui os maiores vasos sanguíneos e nervos, junto a 
fibroblastos e outras células. 
- Encontra-se a Polpa dentro de um ambiente de baixa aceitação que limita sua 
habilidade de expandir durante episódios de vasodilatação e aumento de filtração 
(EDEMA). Como consequência, reações inflamatórias em um aumento de pressão do 
tecido devido ao aumento limitado no volume de líquido (DOR PULSANTE).
 - Fístula > Drenagem para tirar a pressão. 
Vascularização 
 ~ Vasos sanguíneos que entram na polpa via forame apical ou foraminas e em 
seguida, se estendem e ramificam no sentido coronário. Fornece oxigênio e nutrientes 
para as células e drena gás carbônico e resíduos do metabolismo celular para fora do 
tecido.
 ~ O sistema vascular da polpa diminui com a idade > A regulação do fluxo sanguíneo, 
nervos sensoriais e nervos automotivos parece ser dominada pelo controle neuronal.
~ O fluxo sanguíneo na região dos Cornos Pulpares é maior do que em todas as outras 
áreas da polpa. 
 ~ REAÇÕES A UM ESTÍMULO INFLAMATÓRIO: ambos vãos aumentar a pressão 
no líquido intersticial pulpar e podem tender a comprimir os vasos sanguíneos. 
~ Permeabilidade Vascular Aumentada: Em consequência da inflamação aguda e 
demonstrados na polpa após a liberação de mediadores inflamatórios como 
Prostaglandina, histamina e Bradicinina. 
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Aumento na pressão tecidual intrapulpar promovia absorção do líquido tecidual. > + 
PRESSÃO + ABSORÇÃO = REDUÇÃO DA PRESSÃO. 
~ Em longos períodos de inflamação pode levar a ocorrência de Necrose do Tecido.
Aspectos Clínicos 
* A Influência da Postura no fluxo de sangue da polpa tem sido observada nos seres 
humanos.
* A Posição Supina aumenta o retorno venoso de todos os tecidos abaixo do nível do 
coração, aumentando o rendimento cardíaco e produzindo um Aumento Transitório na 
pressão sistêmica. 
* Os pacientes reportam que sentem dificuldade para dormir à noite, pois são perturbados 
pela dor de dente Latejante. Além da falta de distração e a posição. 
* A pressão do tecido da polpa elevada é suficiente para ativar os Nociceptores 
sensibilidades da polpa e inicia a DOR ESPONTÂNEA (Mais Grave). Já a DOR 
LATEJANTE deve-se a pulsação da polpa que segue as contrações cardíacas (sístoles). 
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