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CURSO DE PSICOSSOMÁTICA Margarida Ferreira - CRP 15/0248 Rosana Melo Brito - CRP 15/1798 Tatiana Nogueira Moraes - CRP 15/1680 Antonisia Ribeiro da Silva - CRP 15/2104 MÓDULO 4 - RELAÇÃO ENTRE PSICOSSOMÁTICA E DESORDENS FICTÍCIAS Relação entre psicossomática e desordens fictícias. Os pacientes são aqueles que procuram os médicos, seja nos hospitais ou nos consultórios, que criam conscientemente sintomas físicos com o objetivo de obter atenção a eles. - Dos pacientes somatizadores: Os sintomas não são criados a nível voluntário. - Pessoas simuladoras: Que produzem doenças visando compensação financeira, licenças médicas e afins. Os indivíduos com desordens fictícias se caracterizam pela necessidade psicológica de assumir o papel de doente, produzem os sintomas a nível consciente, mas a causa de criarem a sintomatologia é inconsciente. Os recursos utilizados: A) Autoindução de infecções: Tem como meta infectar- se voluntariamente, fazendo uso de objetos contaminados, fazendo uso de abcessos e infecções. B) Produção de feridas crônicas: Criam ferimentos na pele, impedindo a cicatrização das lesões e escarificando-as. C) Automedicação: Se automedicam utilizando medicamentos que provocam hemorragias, alterações metabólicas e até mesmo estado de coma. D) Simulação de doenças: Utilizam mentiras sobre seus dados pessoais e sintomatologia apresentada, construindo casos clínicos fictícios para serem hospitalizados. Os casos mais graves recebem o nome de Síndrome de Munchausen. Esses casos tem como objetivo a internação hospitalar, adoecem e podem ir a óbito. Segundo Mello Filho (2014), o nome de Munchausen foi dado a esses pacientes em referência ao Barão Karl Friedrich Von Munchausen, que peregrinou pelo mundo de forma incessante, contando histórias fantásticas e de baixa credibilidade. Assim como o barão, pacientes portadores da síndrome peregrinam de hospital em hospital, contando histórias fantásticas sobre patologias inexistentes. Também existe a Síndrome de Munchausen por transferência, ocorrendo quando os pais provocam doenças nos filhos, inconscientemente sentindo-se cuidados através de seus descendentes. - Psicodinâmica - Privação afetiva ou rejeição por parte das figuras parentais nos primeiros anos de vida. - Sentimentos de desvalorização e inferioridade. - Defesas mal estruturadas e primitivas contra sentimentos de agressividade. - Incapacidade de desenvolver relações objetais satisfatórias. - Tratamento: Pacientes que tem dificuldade de buscar ajuda. - Acompanhamento psiquiátrico. - Trabalho psicológico com a família e interconsulta com profissionais da área de saúde. Referência: Mello Filho, Julio de; Burd, Miriam [et al]. Psicossomática Hoje, 2ª ed. Porto Alegre, 2014.
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