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Sistema Urinário (Ross, Lange , Silverthorn) O sistema urinário consiste em um par de rins; um par de ureteres, que se estendem dos rins até a bexiga urinária; e a uretra, que se estende da bexiga até fora do corpo. Quais a principal função do rim? A função mais importante dos rins é a regulação homeostática do conteúdo de água e íons no sangue, também chamada de equilíbrio hidroeletrolítico (balanço de sal e água). Funções dos rins 1. Regulação do volume do líquido extracelular e da pressão arterial 2. Regulação da osmolalidade. 3. Manutenção do equilíbrio iônico (controle de Na+/ K+ / Ca ++) 4. Regulação homeostática do pH -líquido extracelular muito ácido = rins excretam H+ e conservam íons bicarbonato (HCO3-), o mesmo vale para quando o LEC fica muito alcalino, nesse caso os rins excretam HCO3- e conservam H+. Nesse sentido, os rins funcionam como um tampão, mas não são tão rápidos nesse quesito comparado aos pulmões. 5. Excreção de resíduos- eliminação de resíduos metabólicos como a creatinina e resíduos nitrogenados como a ureia e o ácido úrico. 6. Produção de hormônios- síntese de eritropoetina (citocina/hormônio que regula a eritropoiese). Os rins também liberam a renina (enzima reguladora da produção de hormônios envolvidos na manutenção da pressão sanguínea e no equilíbrio do sódio), além de auxiliar na conversão da vitamina D3 em um hormônio ativo regulador do equilíbrio do Ca++. Rins possuem grande capacidade de armazenamento. ANATOMIA DO SISTEMA URINÁRIO O sistema urinário consiste em rins, ureteres, bexiga urinária e uretra. Unidade funcional dos rins é o néfron, nos quais são tubos ocos. Trajeto que uma gota de água segue desde o plasma até a sua excreção na urina: Rins → Ureteres → Bexiga urinária → Uretra Seccionando o rim transversionalmente, ele é dividido em duas camadas: o córtex externo e uma medula (interna). Essas camadas são formadas por néfrons (túbulos microscópicos), no córtex temos os nefrons corticais (80%) e na medula os nefrons justamedulares (20%). Elementos vasculares do rim Artéria renal → artérias menores → arteríolas no córtex → sistema porta. Sistema porta renal → artérias renais → arteríola aferente → glomérulo (rede enovelada de capilares) → arteríola eferente → capilares peritubulares (envoltos do túbulo renal – nos nefrons justamedulares são chamados de vasos retos) → vênulas e pequenas veias → fora do rim pela veia renal. A função do sistema porta renal é filtrar o fluido sanguíneo para o interior do lúmen do néfron, nos capilares glomerulares, e, então, reabsorver o fluido do lúmen tubular de volta para o sangue, nos capilares peritubulares. Elementos tubulares do rim O túbulo renal é formado por uma camada única de células epiteliais conectadas entre si, próximas à sua superfície apical. O néfron inicia em uma estrutura oca globular, chamada de cápsula de Bowman, a qual envolve o glomérulo. O endotélio do glomérulo é unido ao epitélio da cápsula de Bowman, de modo que o líquido filtrado dos capilares passa diretamente para dentro do lúmen tubular. Glomérulo + cápsula de Bowman= Corpúsculo renal. A partir da cápsula de Bowman, o filtrado flui para o interior do túbulo proximal e, após, para a alça de Henle, um segmento em forma de grampo que desce até a medula e, posteriormente, retorna para o córtex. A alça de Henle é dividida em dois ramos, um ramo descendente fino e um ramo ascendente com segmentos fino e grosso. O fluido, então, chega até o túbulo distal. Os túbulos distais de até oito néfrons drenam para um único tubo maior, chamado de ducto coletor. (O túbulo distal e seu ducto coletor formam o néfron distal.) Os ductos coletores passam do córtex para a medula e drenam na pelve renal. Da pelve renal, o líquido filtrado e modificado, agora chamado de urina, flui para o ureter no seu trajeto rumo à excreção. Embora os néfrons e os ductos coletores tenham origens embriológicas diferentes, eles formam uma unidade funcional contínua. Por exemplo, o termo comumente usado “néfron distal” implica elementos do néfron e do ducto coletor. Arteríola aferente irriga, enquanto a eferente drena o sangue para os capilares do glomérulo. Células mesangiais- são encontradas em estreita associação com as alças capilares do glomérulo. São fagócitos, que removem o material retido da membrana basal dos capilares. Processos renais = Filtração → reabsorção → secreção → excreção Resumão ✓ Além de excretarem produtos de degradação, os rins desempenham numerosas funções necessárias em parceria com outros sistemas orgânicos do corpo. ✓ Os rins regulam a excreção de muitas substâncias em uma taxa que equilibra seu aporte, mantendo, assim, um conteúdo adequado dessas substâncias no organismo. ✓ Uma importante função dos rins consiste em regular o volume e a osmolalidade do volume de líquido extracelular. ✓ Os rins são compostos principalmente de túbulos e vasos sanguíneos estreitamente associados. ✓ Cada unidade funcional do rim é composta por um componente de filtração (o glomérulo) e por um componente tubular de transporte (o néfron e o dueto coletor). ✓ Os túbulos são constituídos de múltiplos segmentos com funções distintas. ✓ Os mecanismos renais básicos consistem na filtração de um grande volume, na reabsorção da maior parte e na adição de substâncias por secreção e, em alguns casos, por síntese. Respostas 1-1. (b) Os corpúsculos renais distribuem-se por todo o córtex, incluindo a região logo acima da borda corticomedular (i.e., região justamedular). Não há corpúsculos renais na medula. 1-2. (e) Cada glomérulo está associado a um néfron, que inclui uma alça de Henle. Cada ducto coletor é constituído pela coalescência de vários néfrons. 1-3. (d) O equilíbrio refere-se a uma igualdade entre aporte e eliminação, que pode ocorrer com níveis normais ou anormais de substâncias no organismo, ou com um aporte normal ou anormal, contanto que a eliminação ocorra em quantidades iguais. 1-4. (e) As células da mácula densa estão localizadas no túbulo no ponto em que ele passa entre as arteríolas aferente e eferente. Situam-se na extremidade do ramo ascendente espesso da alça de Henle, exatamente antes de passarem a constituir o túbulo distal. 1-5. (d) Um indivíduo jovem e saudável de 70 kg é constituído por cerca de 42 L de água (...aproximadamente 60 % do peso corporal) e filtra, diariamente, até 180 L de plasma. 1-6. (a) A secreção refere-se ao transporte das células tubulares para a luz. Com mais frequência, a substância que entra na célula provém do sangue, mas também pode ser sintetizada e, em seguida, transportada.
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