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Isabella Guimarães e Lissandra Agra 1 @odontoagra @odontologiaeficaz Objetivo: Reprodução do relacionamento oclusal do paciente. Finalidade: Estudo da oclusão e planejamentos Confecção de modelo de trabalho protético Em ambos os casos, o objetivo principal é a reprodução o mais fiel possível das posições estáticas e dinâmicas da mandíbula em relação a maxila. Classificação de articuladores ANAs (articulador não ajustáveis). ATAs (articulador totalmente ajustável). ASAs (articulador semi ajustável- o que estudamos). Articuladores NÃO ajustáveis: • Charneira: Só abre e fecha, não faz movimentos de lateralidade e protrusão. • Verticulador: Só abre e fecha, não faz movimentos de lateralidade e protrusão. Porem servem para modelos parciais. A gente não usa esse tipo de articulador e devemos tomar cuidado porque alguns laboratórios utilizam ele e quando isso ocorre e vamos reabilitar o paciente vamos ter um problema, fazendo MUITOS ajustes finais. Articuladores TOTALMENTE ajustáveis: Casos extremamente complexos: são complexos porque deve ajustar milimetricamente cada ângulo do paciente e não temos pratica para isso. Geralmente são usados por especialistas em ATM. Esses articuladores conseguem reproduzir todos os chamados fatores determinantes da morfologia oclusal. Articuladores SEMI ajustáveis: Otimização de tempo. Esses articuladores conseguem reproduzir PARCIALMENTE todos os chamados fatores determinantes da morfologia oclusal. 1° passo antes do registro oclusal é a definição da posição maxilomandibular. Observar e analisar a RC e MIH RC: relação oclusal- alterada (DESPROGRAMAIÃO) • Montagem em RC: Reabilitações extensas. PT convencionais. Próteses de protocolo. Overdenturas. Correção do plano oclusal. Analise funcional. Ajuste oclusal. MIH: monta quando tem relação oclusal estável com uma percepção neurológica- ligamento periodontal e esse registro oclusal é sempre zero. Articuladores SEMI ajustáveis Isabella Guimarães e Lissandra Agra 2 @odontoagra @odontologiaeficaz Montagem do ASA- modelo de estudo/trabalho: 1) Montagem do modelo superior com o arco facial ou utilização da mesa oclusal- plano de camper A mesa oclusal é encaixada no articulador e posicionamos o modelo de trabalho sobre ela e depois fecha para montar o modelo de trabalho inferior. O arco facial colocamos o garfo e é nele que fazemos o registro dos componentes da maxila. • Componentes do arco facial: No arco vamos conseguir medir a distância intercondilar do paciente. • Garfo- registro de posicionamento: • Posicionamento olivas: Faz o travamento da distância intercondilar. Após tudo apertado estabilizado monta o garfo no arco facial. • Montagem do modelo superior: Depois que montou o modelo superior e colocou o gesso, vai montar o modelo inferior. • Configurações do articulador: Deve ser feito antes de fazer a montagem, deve colocar o ângulo de bennet em 15° Ângulo de eminencia articular: o ângulo no qual o côndilo se move a partir do plano horizontal de referência é chamado de ângulo Isabella Guimarães e Lissandra Agra 3 @odontoagra @odontologiaeficaz de guia condilar. Esse ângulo varia muito entre os diferentes tipos de paciente, mas forma em média um ângulo de 30,4° em relação a um plano oclusal. Ângulo de bennet: 15° Ângulo de eminencia articular: 30° Pino incisal: 0mm Placas de montagem. Distancia intercondilar: (I, II e III ou P, M, G) Sequência de montagem: 1) Moldagem. 2) Obtenção dos modelos de gesso. 3) Registro do arco facial. 4) Regulagem do articulador. 5) Montagem do modelo superior. 6) Posicionamento do registro oclusal. 7) Montagem do modelo inferior. 8) Finalização da montagem. Após isso é possível reproduzir os movimentos.
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