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O Brasil conta com mais de 210 bancos de leite integrantes de uma rede sob a coordenação do Centro de Referência Nacional da Fiocruz. Na Bahia são 5 (cinco) bancos, sendo 2 (dois) na capital. O BLH da MCO foi fundado em junho de 2001, sendo o primeiro em Salvador. As interessadas em fazer doação não precisam nem sair de casa, basta entrar em contato com a maternidade que enviará uma unidade móvel para fazer o recolhimento do leite ordenhado pela doadora. Quem não amamenta também pode colaborar, doando frascos de vidros que são usados para a coleta (tipo de maionese e café solúvel). ↳ O trabalho é feito através de orientações às mães e à família, identificação de doadoras, realização de coletas, exames para controle da qualidade, pasteurização e armazenamento do leite doado. ↬ Serviço especializado, responsável por ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno e execução de atividades de coleta da produção lática da nutriz, do seu processamento, controle de qualidade e distribuição. ↳ Deve ser vinculado a um hospital ou maternidade. ↳ Necessita de um alvará sanitário. » Promoção do Aleitamento Materno; » Elaboração de Manual de Boas práticas e dos POPs; » Coordenar as etapas de processamento, pasteurização, armazenamento; »Elaboração de relatórios de não conformidades; » Prescrever e estabelecer composição das fórmulas infantis; » Supervisionar as atividades de preparo, acondicionamento correto, a esterilização, armazenamento, rotulagem, transporte e distribuição de fórmulas; » Realizar solicitação de insumos (pedido de compras); » Capacitação dos colaboradores. » Recepcionar e fazer triagem das doadoras e receber leite de coletas externas; » Processar o LH de acordo com as etapas de degelo, seleção, classificação, reenvase, pasteurização; » Fazer controle de qualidade do LH; » Estocar o LH processado; » Processar e distribuir. » Sala para recepção, triagem das doadoras; » Área para estocagem do leite cru coletado; » Área para recepção da coleta externa; » Sala para ordenha; » Sala para processamento, degelo, seleção, reenvase, pasteurização, estocagem. » Liofilização (em alguns BLH); » Laboratório de controle microbiológico; » Sala de porcionamento; » Sala para lactentes e acompanhantes. ♥ Fluxograma de Trabalho no BLH Higiene pessoal ➞ Recebimento ou coleta de leite humano ordenhado ➞ estocagem do LH ordenhado ➞ degelo e seleção do LH ➞ classificação ➞ reenvase ➞ pasteurização ➞ liofilização (quando houver) ➞ controle de qualidade microbiológica ➞ estocagem do LH ordenhado e pasteurizado -> distribuição ➞ porcionamento (quando ocorrer). ♥ Estrutura Física: ambientes de apoio » Central de Material Esterilizado – Simplificada; Feito por @manutristudy » Sanitários (masculino e feminino); » Sanitário para deficientes; » Depósito de Material de Limpeza; » Sala Administrativa; » Copa; » Consultório; » Sala de demonstração e educação em saúde. ➞ Essas atividades podem ser realizadas em ambientes não exclusivos do BLH. ➞ Utilização de EPI: - Gorro, óculos de proteção, máscara, avental e luvas de procedimento, em conformidade com a atividade desenvolvida. - Acesso apenas por pessoal autorizado; - Para profissional e doadoras: higienização e antissepsia das mãos e antebraços nas seguintes situações. ➞ É proibido: - O uso de cosméticos voláteis e adornos pessoais nos locais de processamento; - Fumar, comer, beber e manter plantas e objetos pessoais ou em desuso ou estranhos à atividade nas salas de ordenha. ➞ Seleção: » Condição da embalagem (se é de vidro, hermeticamente fechada, bem higienizada) » Presença de sujidades; » Cor; » Off-flavor; » Acidez dornic. ➞ Classificação. » Periodo de lactação, tipo de leitee » Acidez Dornic; » Conteudo energético (crematócrito) ➞ avalia a composição do leite, percentual de gordura, proteinas, etc. ♥ Reenvase e rotulagem: » Essa etapa antecede a pasteurização; » Deve ser realizado sobe superfície de material liso, lavável e impermeável, resistente aos processos de limpeza e desinfecção. » Resistente aos extremos de temperatura; » As embalagens e materiais que entram em contato direto com o LHO devem ser esterilizadas. ♥ Rotulagem: » Rotulagem da coleta domiciliar: identificação da doadora, data e hora da primeira coleta. » Rotulagem do leite ordenhado e pasteurizado: identificação da doadora, conteúdo energético e validade. ➞ Resfriamento: 4 a 5°c (após pasteurização lenta: 62°c por 30min) ➞ Congelamento: temperatura <0°c, alcançando -16 a -18°c. ➞ Para todo transporte: temperaturas de 5°c e -1°c (refrigerados e congelados); OBS: Tempo de transportação não deve ultrapassar 6h. ➞ LHP Liofilizado -12°c. Feito por @manutristudy » Unidade com área restrita, destinada à limpeza, esterilização, preparo e guarda das mamadeiras, basicamente, de formula láctea. » Alimentos produzidos em alguns lactários hospitalares no Estado de São Paulo, 2009: » Segundo a ANVISA não existe legislação federal específica para este espaço (lactário). » Embasamento pelas normas de serviço de alimentação e nutrição e BLH. » RDC n° 50/2002: projetos físicos de ambientes assistenciais de saúde. » RDC n° 171/2006: Dispõe sobre regulamento técnico para o funcionamento de bancos de leite humano. » Recepção, lavagem e descontaminação de mamadeiras; » Esterilização de mamadeiras; » Preparo e envase de formulas lácteas e não lácteas; » Sala para recebimento de prescrições e dispensações de Nutrição Enteral (NE) Sala de preparo de alimentos in natura; » Sala de limpeza e sanitização de insumos; » Sala de manipulação e envase de NE. ● Fórmulas infantis pó autoclavadas: » Importante visar garantir a segurança microbiológica ● Fórmulas infantis pó que não são autoclavadas: » Garantir S.M » Para prematuro e como fórmula antirefluxo. ● Fórmula infantil líquida (para prematuro): _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ Feito por @manutristudy
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