Aula 9 Estrutura unidade pediatrica

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ESTRUTURA FISICA DE 
UNIDADE PEDIATRICA
Professora: Ruth Kelly
Disciplina: Enfermagem em Neonatologia e 
Pediatria
DEFINIÇÃO
É o local destinado à internação de crianças, cuja
idade pode variar de 0 a 15 anos, equipado para
atender as necessidades globais do indivíduo nas
diferentes faixas etárias de crescimento, do
nascimento até a adolescência.
OBJETIVOS
•Assistir a criança doente, para diagnóstico e tratamento;
•Controlar situações já diagnosticadas;
•Fazer acompanhamento pós – alta;
•Servir de centro de pesquisa científica na área de saúde;
•Servir de centro de orientação sanitária;
•Servir de campo de ensino para diversos profissionais na 
área de pediatria.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
RESOLUÇÃO COFEN Nº. 293/2004
Fixa e Estabelece Parâmetros para o Dimensionamento do
Quadro de Profissionais de Enfermagem nas Unidades
Assistenciais das Instituições de Saúde e Assemelhados.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
•Art. 2º - O dimensionamento e a adequação
quantiqualitativa do quadro de profissionais de
Enfermagem devem basear-se em características
relativas:
• I - à instituição/ empresa: missão; porte; estrutura
organizacional e física; tipos de serviços e/ ou
programas; tecnologia e complexidade dos serviços e/
ou programas; política de pessoal, de recursos materiais
e financeiros; atribuições e competências dos
integrantes dos diferentes serviços e/ ou programas e
indicadores hospitalares do Ministério da Saúde.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
II - ao serviço de Enfermagem: - Fundamentação legal do
exercício Profissional (Lei nº 7.498/86 e Decreto nº
94.406/87);
- Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem,
Resoluções COFEN e Decisões dos CORENs;
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
- Aspectos técnico- administrativos: dinâmica de funcionamento
das unidades nos diferentes turnos; modelo gerencial; modelo
assistencial; métodos de trabalho; jornada de trabalho; carga
horária semanal; padrões de desempenho dos profissionais;
índice de segurança técnica (IST); taxa de absenteísmo (TA) e
taxa ausência de benefícios (TB) da unidade assistencial;
proporção de profissionais de Enfermagem de nível superior e
de nível médio, e indicadores de avaliação da qualidade da
assistência.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
• III - à clientela: sistema de classificação de pacientes
(SCP), realidade sócio-cultural e econômica.
•Art. 3º - O referencial mínimo para o quadro de
profissionais de Enfermagem, incluindo todos os
elementos que compõem a equipe, referido no Art. 2º da
Lei nº 7.498/86, para as 24 horas de cada Unidade de
Internação, considera o SCP, as horas de assistência de
Enfermagem, os turnos e a proporção funcionário/ leito.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
Art. 4º - Para efeito de cálculo, devem ser consideradas como
horas de Enfermagem, por leito, nas 24 horas:
3,8 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência mínima ou
autocuidado;
5,6 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência
intermediária;
9,4 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência semi-
intensiva;
17,9 horas de Enfermagem, por cliente, na assistência intensiva.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
•§ 1º - Tais quantitativos devem adequar-se aos
elementos contidos no Art. 2º desta Resolução.
•§ 2º - O quantitativo de profissionais estabelecido
deverá ser Acrescido de um índice de segurança técnica
(IST) não inferior a 15% do total.
•§ 3º - Para o serviço em que a referência não pode ser
associada ao leito-dia, a unidade de medida será o sítio
funcional, com um significado tridimensional:
atividade(s), local ou área operacional e o período de
tempo ( 4, 5 ou 6 horas ).
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
§ 7º - Para berçário e unidade de internação em pediatria,
caso não tenha acompanhante, a criança menor de seis
anos e o recém nascido devem ser classificados com
necessidades de cuidados intermediários.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
•Art. 5º - A distribuição percentual do total de profissionais
de Enfermagem, deve observar as seguintes proporções e
o SCP:
• 1 - Para assistência mínima e intermediária: de 33 a 37%
são Enfermeiros (mínimo de seis) e os demais, Auxiliares
e/ ou Técnicos de Enfermagem;
•2 - Para assistência semi-intensiva: de 42 a 46% são
Enfermeiros e os demais, Técnicos e Auxiliares de
Enfermagem;
•3 - Para assistência intensiva: de 52 a 56% são
Enfermeiros e os demais, Técnicos de Enfermagem.
• Parágrafo único - A distribuição de profissionais por
categoria deverá seguir o grupo de pacientes de maior
prevalência.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
Portaria nº 400, de 06 de dezembro de 1977 ementa não oficial: 
Dispõe sobre normas e padrões de instalação e construção em 
Serviços de Saúde.
Publicação: D.O.U. - Diário Oficial da União; Poder Executivo, de 06 
de dezembro de 1977 órgão emissor: MS - Ministério da 
Saúde alcance do ato: federal - Brasil área de atuação: Tecnologia 
de Serviços de Saúde relacionamento(s): atos relacionados: 
Portaria nº 30, de 11 de fevereiro de 1977 
Decreto nº 76973, de 31 de dezembro de 1975
Lei nº 6437, de 20 de agosto de 1977
http://e-legis.bvs.br/leisref/public/
http://e-legis.bvs.br/leisref/public/
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
UNIDADE DE PEDIATRIA - elementos área mínima em m2 de 50 
até 150 Leitos 
Posto de Enfermagem - 8 
Sala de Serviço - 8 
Sala para Exames e Curativos - 12 
Copa - 8 
Sala de Utilidades - 8 
Rouparia - 4 
Depósito - 8 
Sanitários para pessoal - ambos os sexos (2) - 4 
Sala de Refeitório e Recreação - 24 
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
•Notas: Unidade de Pediatria não deve existir em
hospitais com menos de 50 leitos, reservando-se,
nestes, de 15 a 20% de sua capacidade para leitos
pediátricos.
•Em hospitais de Pequeno Porte não se justifica serviço
de enfermagem especializado em pediatria.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
São consideradas áreas mínimas por leito pediátrico:
a) para recém-nascidos ou lactentes, 2,50 m2;
b) para infantes e pré-escolares, 3,50 m2;
c) para escolares, 5m2.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
•A Unidade Pediátrica com um mínimo de 30 leitos deve ser 
dividida em 4 partes:
a) 50% da capacidade para crianças de até 2 anos;
b) 30% da capacidade para infantes (2 a 5 anos);
c) 10% da capacidade para pré-escolares (5 a 7 anos)
d) 10% da capacidade para escolares (7 a 12 anos).
•Um máximo de 12 crianças, de até 2 anos, poderá ser
agrupado numa enfermaria, que deve estar ligada a outra
enfermaria através de um sub-posto de enfermagem e sala
de higienização (de 12 m2).
 Os infantes não devem ser agrupados em enfermarias de
mais de 6 leitos, separadas duas a duas por elemento de 12
m2, para sub-posto de enfermagem e sanitário completo.
 O refeitório e sala de recreação devem guardar proporções
mínimas de 1,20 m2 por leito pediátrico, excluídos os berços,
e com capacidade para 50% dos pacientes.
 Os quartos e enfermarias devem ser dotados de
lavatórios. Para os lactentes devem ser previstos banheira e
balcão para higienização.
 Para os infantes devem ser previstos banheira com balcão,
chuveiros e lavatório colocados em altura que facilite suautilização.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
A unidade pediátrica: dimensionamento de pessoal, 
material necessário e planta física.
Para cada grupo de seis leitos deve ser previsto 1 chuveiro.
As enfermeiras dos lactentes não devem ter portas diretas
aos corredores, exigindo-se acesso pelo sub-posto de
enfermagem e visores amplos e adequados colocados em
substituição às portas.
As salas de apoio à Unidade Pediátrica tem iguais
características as de Internação Geral.
Para cada grupo de 10 leitos deve ser previsto 1 quarto de
isolamento, com as características próprias.
RDC nº50/2002 
Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento,
programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de
estabelecimentos assistenciais de saúde.
•Proporcionar condições de internar pacientes, em ambientes
individuais ou coletivos, conforme faixa etária, patologia, sexo e
intensividade de cuidados;
•Executar e registrar a assistência médica diária;
• Executar e registrar a assistência de enfermagem,
administrando as diferentes intervenções sobre o paciente;
RDC nº 50/2002 
• Prestar assistência nutricional e distribuir alimentação a
pacientes (em locais específicos ou no leito) e a
acompanhantes;
•Prestar assistência psicológica e social;
•Na década de 90, estas técnicas começaram a ser
realizar atividades de recreação infantil e de terapia
ocupacional; e prestar assistência pedagógica infantil (de
10 grau) quando o período de internação for superior a
30 dias.
SUAS INTER-RELAÇÕES
A unidade de internação encontra-se interligada a outras
unidades funcionais se relacionando fundamentalmente com:
• A unidade de Apoio ao Diagnostico e Terapia, especialmente os
setores de:
- Centro Cirúrgico
- Imagenologia
- Métodos Gráficos
- Medicina Nuclear
- Patologia Clínica
- Nutrição e Dietética, nas subunidades lactário e refeitório.
- Processamento de roupa , através de áreas de apoio.
- Farmácia
Referencias 
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria da assistência à saúde.
Normas para projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de
saúde. Brasília, 1994,144p.
______. Ministério da Saúde. Secretaria Nacional de Ações Básicas
de Saúde. Divisão nacional de Organização de Serviços de Saúde.
Hospital Geral de Pequeno e Médio Porte. Equipamentos e Material.
Brasília,1980.
_______. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância
Sanitária. Departamento de Normas Técnicas. Resolução RDC nº50,
de 21 de fevereiro de 2002. Dispõe sobre o regulamento técnico para
planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos
físicos de estabelecimento assistenciais de saúde. Brasília, 2002.
PINTO, Sylvia C. F. Hospitais: planejamento físico de unidades de
nível secundário manual de orientação. Brasília:
Thesaurus,1996.384p.