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Enfatiza as habilidades e não as limitações dos pacientes Deve ser prazerosa Principal objetivo é a independência na água O aprendizado do conceito é extremamente significativo na terra; Inicia-se o trabalho desde a entrada do paciente na água até sua saída; O conceito é baseado no processo de aprendizagem neuropsicomotor; Método Halliwick Desenvolvido em 1949 na Inglaterra por James Mcmillen. Um método que consiste em jogos e brincadeiras. Baseado em princípios hidrodinâmicas e mecânica corporal. É uma estratégia de ensino que prioriza a prática de atividades aquáticas, movimentação independente na água e a natação Também busca a melhora da autoestima, postura e respiração. 4 princípios de instrução obedecendo a ordem que o córtex cerebral aprimora o movimento físico: Adaptação mental Restauração do equilíbrio Inibição Facilitação Possui várias profundidades e o nível da água deve estar em T11 (pode estar sem flutuadores). Ponto 1: Ajuste mentalPonto 1: Ajuste mental • Objetivo acostumar com o ambiente aquático • Transmitir segurança, controle respiratório • Explorar posições verticais (ortostática, sentado, andar, corre, saltar) e posição supina Ponto 2: DespreendimentoPonto 2: Despreendimento • Permitir ao paciente a diminuição gradativa do contato visual e manual com o terapeuta Ponto 3: Rotação transversalPonto 3: Rotação transversal • Permitir controlar a rotação ao redor do eixo transversal • Prono – para - supino Programa de 10 pontosPrograma de 10 pontos Objetivo: Buscar independência na águaObjetivo: Ponto 4: Rotação sagitalPonto 4: Rotação sagital • Permitir controlar a rotação ao redor do eixo sagital; movimentos laterais Ponto 5: Rotação longitudinalPonto 5: Rotação longitudinal • Permitir controlar a rotação ao redor do eixo longitudinal • Realizar movimentos cruzando a linha média, podendo executar até 360º USO da CIF na fisio aquática Ponto 6: Rotação combinadaPonto 6: Rotação combinada • Permitir controlar a rotações em todos os eixos de forma associada, tridimensional Ponto 7: Inversão mental ou empuxoPonto 7: Inversão mental ou empuxo • Paciente tem que perceber que o corpo mantém–se na superfície em razão do empuxo Ponto 8: Equilíbrio estáticoPonto 8: Equilíbrio estático • Paciente mantém-se em uma posição e será utilizada a turbulência e o efeito metacêntrico, o equilíbrio deve ser mantido Ponto 9: Deslizamento turbulentoPonto 9: Deslizamento turbulento • Paciente mantém–se em supino, enquanto o corpo desliza na água com auxílio da turbulência Ponto 10: Progressão Simples ePonto 10: Progressão Simples e Movimento BásicoMovimento Básico • Paciente desliza em supino na superfície da água utilizando movimentos de membros inferiores e superiores A fisioterapia aquática funcional utiliza os fatores presentes no diagrama da CIF. Objetivo funcional: Atividades + funções que o indivíduo quer + fatores ambientais e pessoais Ex.: O objetivo funcional determinado para esta paciente foi aprimorar o controle da postura sentada para maior participação social em seu ambiente. Família -> fator ambiental Objetivo funcional: O uso da CIF como ferramenta que orienta a escolha dos objetivos. Com a determinação do objetivo funcional, determinam-se os objetivos específicos (estruturam o plano de tratamento); É importante ver as preferências e desejos do indivíduo e da família. É importante ver as preferências e desejos do indivíduo e da família.
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