Processos Patologicos

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Processos Patológicos - Noite 
 
 
1- O que é Patologia? 
R: Patologia é a alteração estrutural e funcional das células, tecidos e órgãos que 
estão ou podem estar sujeitos a doenças. 
 
2- Quais são as respostas celulares ao estresse? 
R: Pode levar a lesão ou morte celular, caso não aja adaptação. 
 
3- Explique o que é hipertrofia. 
R: Hipertrofia é o aumento no tamanho das células (levando ao aumento do órgão), 
mediante aumento de atividade celular, como resposta ao estresse. 
 
4- Explique o que é hiperplasia. 
R: É o aumento no número de células em um órgão ou tecido, mediante aumento de 
atividade celular, como resposta ao estresse. 
 
5- Explique o que é atrofia. 
R: É a diminuição do tamanho das células por perda de substância celular. 
 
6- Explique o que é metaplasia. 
R: é uma alteração reversível na qual um tipo de célula adulta é substituída por outro 
tipo de célula adulta. 
 
7- Explique os mecanismos celulares da lesão. 
R: Mecanismos de lesão celular 
Princípios: 1) A resposta celular depende do tipo da agressão, sua duração e sua 
intensidade. 2) As consequências da agressão à célula dependem do tipo celular, 
estado e adaptabilidade da célula agredida. Por exemplo, uma célula com dificuldade 
de produzir energia é muito mais sensível a uma lesão que uma célula repleta de 
glicogênio. 3) As lesões celulares causam alterações bioquímicas e funcionais em um 
ou mais componentes celulares, sendo essas: 
respiração aeróbia, membranas celulares, síntese proteica, citoesqueleto, aparato 
genético da célula 
Mecanismos envolvidos 1 - Depleção do ATP 2 - Lesão mitocondrial 3 - Influxo de 
cálcio para o citosol e perda da homeostase do cálcio 4 - Acúmulo de radicais livres 
(Espécies Reativas do Oxigênio - ERO) 5 - Defeitos na permeabilidade das 
membranas 
Quando há depleção do ATP (por anóxia, isquemia, envenenamento), a falta de 
energia produz falha das bombas de sódio e potássio, que são localizadas na 
membrana celular. Com isto há entrada de sódio e água e saída de potássio, 
produzindo edema intracelular. A célula então inicia glicólise anaeróbia, que é menos 
eficiente na produção de ATP, gerando menos energia e produzindo mais 
subprodutos, ou seja, substâncias ácidas (ácido lático, fosfatos inorgânicos). Com isto 
há queda do pH intracelular. 
A falha na bomba de Cálcio (falta ATP) faz com que o cálcio comece a se acumular no 
citoplasma, ativando enzimas tais como as proteases, ATPases, endonucleases e 
outras, que destroem componentes importantes da célula (proteínas, ATP, ácidos 
nucléicos,membranas), podendo levar à morte celular. O retículo endoplasmático 
rugoso começa a perder os seus ribossomos, ocorrendo prejuízo ou parada da 
produção de proteínas (estruturais e funcionais), o que pode também levar a célula à 
morte. 
 
8- Diferencie necrose de apoptose. 
R: Necrose: Essa forma de morte celular, ocorre apenas quando há a digestão da 
célula por enzimas lisossomais. Dentro da célula, existem cisternas (lisossomos) 
cheias de substâncias (enzimas), que são responsáveis pela digestão da célula 
(autólise), assim como o estômago é responsável pela nossa digestão. Na necrose 
observa-se inflamação, já que os restos de membranas celulares são reconhecidos 
pelas células de defesa como antígenos (invasores). 
 
Apoptose: Essa modalidade e dita como a morte celular programada ou morte celular 
não seguida de autólise. Muitas vezes, por dezenas de razões, as células de nosso 
corpo precisam morrer, para que não haja complicações mais graves, como no caso 
de uma invasão da célula por um parasita ou em uma mutação genética, que nesse 
caso acabaria levando ao câncer. Em situações onde se faz necessário a morte 
celular, o organismo, lança mão de um método muito eficiente para isso, a Apoptose. 
 
Diferente da necrose, a apoptose é um processo ordenado, onde as maiores causas 
da são: Renovação: Quando o tecido precisa ser reposto ou renovado. Ocorre 
apoptose em demasia durante o estágio embrionário (Mórula, Blástula e Gástrula) 
onde muitas estruturas do embrião precisam involuir para continuar o processo de 
formação. 
 
9- Diferencie os tipos de necrose. 
R: Necrose coagulativa: Ocorre a coagulação de proteínas no citoplasma e as células 
ficam todas borradas e sem nitidez quando observadas ao microscópio as células 
morrem, mas sua estrutura básica permanece intacta. Geralmente não ocorre o 
rompimento da membrana celular e o núcleo some (cariólise). Nem sempre é um 
processo rápido e está associada a falta de oxigênio no tecido (isquemia), só não 
ocorre em isquemia cerebral, porque os neurônios não possuem proteínas 
intracelulares suficientes para manter a estrutura da célula. O tecido fica parecendo 
carne ferventada, meio esbranquiçado (também chamado de tecido fantasma). 
 
Necrose Liquefativa: Geralmente associada a infecção por micróbios que acabam 
atraindo células de defesa para o local da lesão. No meio da batalha (inflamação), 
muitas células são destruídas, comidas (fagocitadas) e digeridas, dando ao tecido 
necrótico, uma consistência mole e sem forma, geralmente composta por pus. Pode 
ocorrer também na isquemia cerebral, mas ainda não sabemos bem como acontece. 
 
Necrose Gordurosa: Ocorre no tecido adiposo, que guarda a gordura do corpo. 
Lipases (enzimas que quebram a gordura) são liberadas formando áreas 
esbranquiçadas. Mais comum em casos de pancreatite. Também chamada de necrose 
enzimática. 
 
Necrose Gangrenosa: É justamente o tipo onde ocorre a gangrena. Na realidade é 
um tipo de necrose por coagulação (isquêmica) evoluída. Onde a presença de 
bactérias é grande e além da autólise, ocorre putrefação (apodrecimento), 
ocasionando a liquefação da necrose por coagulação. 
 
Necrose Caseosa: Geralmente associada a infecção por algumas bactérias e fungos, 
muito observada na tuberculose. Tem esse nome pela predominância de uma certa 
proteína no processo (caseína). A característica mais marcante, é a formação de uma 
massa branca, molenga, granulada, parecendo coalhada. É chamada de necrose 
gomosa na sífilis, por parecer com borracha. 
 
Necrose Fibrinoide: Geralmente ocorre em alguns vasos sanguíneos (artérias), 
ocasionada pela arteriosclerose ou doenças autoimunes. O nome é porque o tecido 
fica semelhante a fibrina, hialino, meio rosado, vítreo. 
 
Necrose Hemorrágica: Ocorre em alguns órgãos internos, quando há obstrução do 
fluxo sanguíneo acumulando sangue no tecido (hemorragia), esse acúmulo de sangue 
diminui o nível de oxigênio necrosando o tecido. 
 
10- O que inflamação aguda? 
R: É uma resposta rápida a um agente nocivo encarregada de levar mediadores de 
defesa do hospedeiro (leucócitos e proteínas plasmáticas) ao local da lesão 
 
11- Quais são os 5 sinais, intitulados SINAIS CARDINAIS, que caracterizam a 
agudização do processo inflamatório. Explique como eles aparecem. 
R: Com a hiperemia (aumento do fluxo sanguíneo), ocorre o RUBOR, que é 
caracterizado pela vermelhidão. Como o fluxo sanguíneo aumentou e o sangue 
contém uma certa temperatura, acontece o sinal de CALOR, ocasionando o aumento 
da temperatura do local. O aumento da permeabilidade e do fluxo sanguíneo, consiste 
na saída de plasma para o interstício, causado o EDEMA. Esse edema vai comprimir 
as terminações nervosas, juntamente com a prostaglandina que vai irritar essas 
terminações, ocasionando outro sinal que é a DOR. A PERDA DA FUNÇÃO vai ser o 
último sinal, pois essa inflamação pode ocasionar o impedimento da função fisiológica 
do local lesionado. 
 
12- Explique a diferença de exsudato e transudato. 
R: São alterações musculares: Exsudato sendo, alta concentração de proteínas 
e restos celulares e Transudato, baixo nível de proteínas (albumina) 
 
13- Explique qual a sequência de eventos leucocitários durante a inflamação 
aguda e como cada uma delas funciona. 
R: Marginação: devido a lentidão e estagnação do fluxo sanguíneo, os 
glóbulos brancos entram em contato com o endotélio. 
Adesão: após a marginação as célulasbrancas aderem ao endotélio. 
A adesão leucocitária aumentada na inflamação envolve interações específicas 
entre moléculas de adesão presentes no leucócito e nas superfícies 
endoteliais. 
 
 
14- Explique os mecanismos da inflamação crônica para que ocorra a tentativa 
de eliminação do patógeno. 
R: Ocorre devido a infecções persistentes; exposição prolongada a agentes 
tóxicos, exógenos ou endógenos e a auto- imunidade. 
 
15- O que é fibrose e como é formada. 
R: deposição extensiva de colágeno que ocorre nos pulmões, fígado, rins e outros 
órgãos, como consequência da inflamação crônica, ou no miocárdio após necrose 
isquêmica extensa. 
 
16-Explique o que é Edema e como ocorre. 
R: É o aumento da quantidade de líquido no espaço intersticial (desequilíbrio entre os 
fatores hidrodinâmicos entre interstício e o meio intravascular), pode ocorrer 
decorrente dos fatores: Pressão hidrostática sanguínea, Pressão hidrostática 
intersticial, Pressão oncótica sanguínea, Pressão oncótica intersticial, Vasos linfáticos 
e Acúmulo de sódio no interstício. 
 
17-Explique o que é Hiperemia e como ocorre. 
R: É o aumento do volume sangüíneo localizado em um órgão ou parte dele por 
intensificação do aporte sanguíneo ou diminuição do escoamento venoso, com 
consequente dilatação vascular. Ocorre por alteração no sistema. Pode ser Hiperemia 
Ativa ou Arterial, onde ocorre aumento do afluxo sangüíneo arterial por aumento da 
Pressão Arterial e/ou diminuição da Resistência Pré capilar. Hiperemia Passiva(ou 
venosa, estase/congestão), aqui ocorre a diminuição da drenagem venosa por 
aumento da Resistência Pós Capilar. 
 
18-Explique o que é Hemorragia e como ocorre. 
R: A hemorragia é definida como uma perda aguda de sangue circulante. Quando 
interna, o sangue perdido não é visível e pode ser devido a lesões traumáticas de 
vísceras internas ou grandes vasos. Quando externo, ocorrem derramamento de 
sangue para fora do corpo; é o caso dos cortes ou esmagamentos. 
 
19- Explique quais são as células do sistema imune e quais as suas funções 
R: As células que fazem parte do sistema imunitário são os neutrófilos, eosinófilos, 
basófilos, linfócitos T, linfócitos B, células NK, macrófagos, 
mastócitos e monócitos. 
Os neutrófilos são células muito importantes contra a invasão de microrganismos. 
Eles têm como principal função fagocitar bactérias e outros microrganismos que 
invadem nosso corpo. 
Os eosinófilos são menos numerosos do que os neutrófilos, e são responsáveis por 
fagocitar e eliminar complexos de antígenos com anticorpos que aparecem em casos 
de alergia. 
Os basófilos são células cujo núcleo é volumoso e irregular. Ainda não se sabe ao 
certo qual a sua real função. 
Os linfócitos T possuem diversas funções no organismo, e todas elas são de extrema 
importância. Essas células são originadas na medula óssea e em seguida migram 
para o timo, órgão encontrado sobre o coração, onde amadurecem. Os linfócitos T 
são separados em linfócito T- citotóxico, linfócito T- 
auxiliar, helper ou T4, linfócito T- supressor e linfócito T de memória. 
Os linfócitos B se originam na medula óssea e se desenvolvem nos órgãos linfoides. 
Eles têm como função própria a produção de anticorpos contra um determinado 
agressor. 
As células NK (Natural Killer), também chamadas de linfócitos NK, são células 
matadoras naturais. Essas células destroem as células tumorais ou infectadas por 
vírus sem que eles expressem qualquer tipo de antígeno ativador da resposta imune 
específica. 
Os macrófagos têm altíssimo poder fagocitário. Essas células fagocitam restos 
celulares, células mortas, proteínas estranhas, calo ósseo que se formou em uma 
fratura, tecido de cicatrização etc. 
Os mastócitos armazenam potentes mediadores químicos da inflamação, como a 
histamina, a heparina, a serotonina entre outros. Essa célula não tem muito 
significado no sangue, e ela participa de reações alérgicas, pois atrai os leucócitos e 
cria uma vasodilatação. 
Os monócitos permanecem apenas alguns dias no sangue, de onde atravessam as 
paredes de capilares e vênulas, penetrando nos órgãos e transformando-se em 
macrófagos. 
 
 
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/leucocitos.htm
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/linfocitos.htm
20- Explique quais são os órgãos linfoides primários e secundários 
R: Os órgãos primários são timo que é um órgão lifoepitelial situado no 
mediastino, atrás do esterno e na altura dos grandes vasos do coração. E a 
medula óssea que é um órgão difuso, volumoso e ativo. 
 
E os secundários são os linfonodos que são órgãos encapsulados por 
tecido linfoide e que aparecem espalhados pelo corpo , sempre no trajeto 
dos vasos linfáticos. O baço é o órgão que concentra maior quantidade de 
tecido linfoide no corpo humano, sendo também o único órgão linfoide 
interposto na circulação sanguínea. E por fim o tecido linfático associado 
as mucosas que ficam localizados na mucosa e submucosa dos tratos 
respiratório, digestório e gênito-urinário. 
 
 
21- Explique como os microrganismos acessam o hospedeiro, fazem adesão 
aos tecidos, penetram ou evitam as defesas e danificam os tecidos 
R: A adesão é o processo da bactéria se aderir nas células e nos tecidos do 
organismo. As adesinas precisam interagir com os receptores de 
membrana ou proteínas da matriz extracelular para que haja adesão. 
As bactérias tem forte tendência a interagir e aderir às superfícies quando 
estão em seus ambientes naturais. 
 
22-Diferencie imunidade inata de imunidade adquirida 
R: A imunidade inata possui resposta rápida, número limitado de especificidades e é 
constante durante a resposta, além de ser invariável. A imunidade adquirida 
desenvolve uma resposta lenta, é variável, tem uma melhora durante a resposta e 
várias especificidades altamente seletivas. 
 
 
23- Na imunidade adquirida diferencie humoral de celular 
R: A Imunidade Humoral é mediada por anticorpos, responsáveis pelo reconhecimento 
específico e eliminação de antígenos; pode ser transferida para indivíduos não-
imunizados (virgens) através do soro ou plasma. 
No caso da imunidade Celular, é mediada por células chamadas Linfócitos T; pode ser 
transferida a indivíduos “virgens”, por meio de células de um indivíduo imunizado, 
porém não pelo plasma ou pelo soro.