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Aparelho Urogenital Isabelle Ramos RIM O rim tem o formato de um grão de feijão, com uma borda convexa e outra côncava, na qual se situa o hilo, onde entram e saem vasos sanguíneos, entram nervos e sai o ureter. O hilo contém também tecido adiposo. A porção central do rim, adjacente ao hilo e à região côncava e delimitada pela medula renal, é denominada seio renal, que é ocupado por espaços denominados cálices menores e cálices maiores. Os cálices fazem parte da parede de um tubo com formato de funil chamado pélvis renal, do qual se origina o ureter. • A veia cava, artéria horta sai do coração e o primeiro órgão que ela se ramifica é o rim. • A veia renal está anterior a artéria renal desta os vasos e artéria estão voltado a região medial do corpo (sentido umbigo) • Para identificar a posição dos rins quando a veia está anterior da artéria renal é o rim esquerdo • Entre os vasos saí a pelve renal Seio Renal: onde estão os cálices Hilo Renal: é a entrada MORFOLOGIA DO RIM EXTERNO → O hilo renal é a entrada para o espaço no interior do rim, o seio renal, que é ocupado, em grande parte, por gordura na qual a pelve renal, os cálices, os vasos e os nervos estão inseridos. → Corte Coronal do rim MORFOLOGIA DO RIM INTERNA Dividido em segmentos • Superior • Posterior • Inferior → O rim é composto por um parênquima Parênquima Parênquima no rim é formado por 2 sub-regiões: região cortical + região medular → O rim divido em duas regiões medial e cortical. A região medular é sempre a região mais interna • Pirâmides • Cálices • Seios (onde repousa o cálice) • Papila renal ✓ Pirâmides: A base da pirâmide está voltada para córtex e o ápice está conectado ao tecido papila renal ✓ Papila renal liga se com uma parte ✓ Cada papila e cada pirâmide desagua em um cálice menor ✓ cálice menor cai no cálice maior que tem uma pelve renal que vai em direção a ureter ✓ Entre as pirâmides temos a coluna renal ANALOGIA COM A MÃO (palma da mão). → unha -> pirâmide → cutucila -> papila renal → os vãos dos dedos -> coluna → dedos > cálice menor → mão -> cálice maior → bração -> pelve → antebraço -> ureter ! A pelve está no hilo renal Região cortical é sempre na região mais externa ANALOGIA: hilo -> boca seio -> onde fica a língua e os dentes Aparelho Urogenital Isabelle Ramos NEFRON → A unidade funcional do rim é o NEFRON Unidade funcional é a menor estrutura capaz de realizar funções no órgão Cerca de 1 milhão de néfrons em cada rim Cerca de 80% dos nefrons de um rim estão contidos quase que completamente no córtex (chamados de nefron corticais) e os demais 20% mergulham para dentro da medula (denominados nefrons justa medulares) 100% passa pela região cortical N. cortical-> 80% localizado no córtex N. justa medulares -> 20% localizado no córtex e na medula (mergulha) → A artéria renal é uma divisão da artéria aorta; → A artéria renal se divide em arteríola e depois a arteríola se divide em capilar Quando a artéria entra no rim ela vai se dividindo e cada capilar vai chegar em 1 nefron 1 milhão de nefron - 1 milhão de capilares GROMÉRULO → O capilar quando chega no nefron ele se enrola; quando ele se enrola vai receber o nome de arteríolas glomerulares (glomérulo) Glomérulo localizado na região cortical, é a região aonde os vasos se enrolam O capilar que vai formar o glomérulo chama-se arteríola aferente A via que conduz o sangue até o glomérulo chama-se arteríola aferente A via que o sangue saí do glomérulo chama-se arteríola eferente Glomérulo = Capilar → Vasos que chegam e saí do glomérulo são arteríola → Capsula de Bownan ela circunda o glomérulo capsula de Bownan + glomérulo + espaço = corpúsculo renal • Existe um espaço entre os dois chama se espaço capsular/ glomerular. • O sangue chega no glomérulo e uma parte do sangue passa para o espaço capsular Túbulo próximo a capsula de Bownan é chamado de túbulo proximal. ALÇA DE HENLE O filtrado sai da capsula de Bownan passa pelo túbulo proximal e chega na alça de Henle Alça de Henle que é dividida em 3 partes • Porção Fina descendente • Porção Fina ascendente • Porção espessa ascendente → A Porção espessa ascendente chega ao túbulo contorcido distal. túbulo distal -> túbulo coletor/conector -> ducto coletor -> papila renal -> cálice menor N C N J Aparelho Urogenital Isabelle Ramos DUCTO COLETOR Ducto coletor tem uma origem embriológica diferente em relação aos outros que fazem a filtração. → A papila renal é uma camada de tecido com furos. Os furinhos são a conexão entre o ducto coleto e o cálice menor Ducto coletor vai cotejando urina dentro do cálice menor Cada nefron do ducto vai cotejar no cálice → Até o fim do túbulo coletor substâncias do filtrado podem retornar ao sangue exemplo: glicose em caso de pessoas não diabéticas No túbulo proximal: uma parte do filtrado volta pró- sangue e ao mesmo tempo uma parte que está no sangue entra no filtrado. Na alça somente a passagem do filtrado para o sangue Filtração: É o movimento de líquido do sangue para o lúmen do néfron. O líquido do provindo do sangue que vai para dentro dos túbulos renais, que agora denominasse filtrado (20% do plasma vai para os túbulos renais e 80% desse mesmo plasma junto com proteínas e células sanguíneas fluem para os capilares eferentes) (SANGUE -> FILTRADO) Reabsorção: O filtrado presente (99%) nos túbulos renais é reabsorvido para o sangue (FILTRADO -> SANGUE) Secreção: Transferência de moléculas do líquido extracelular (LEC) para o lúmen do néfron. (SANGUE -> TUBULO sem passar pelo filtrado) ANALOGIA: Tudo que sai do metrô e vai para plataforma é reabsorção e tudo que sai da plataforma e vai para o metrô e secreção. → A urina só se forma no ducto, pois até o túbulo distal ela está sendo reabsorvida ou secretando. A urina formada vai em sentido cálice → O vaso quando se entrelaça no ducto coletor ele volta em veia que depois vai chegar na veia cava que sobe para o coração depois o coração bate novamente e cai na artéria Aorta. Nos nefrons corticais (principal) e justa medulares temos os capilares que passam pelos túbulos denominados capilares Peritubulares Nos nefrons justamendulares além dos capilares perutubulares tem outro tipo de capilar chamado vasos retos que penetram na medula • Capilar é o local onde há a troca (onde ocorre reabsorção ou secreção) • Artéria/arteríola: conduzem. Essa urina passa da papila para cálice menor -> maior -> conduzida na pelve -> uretra -> enche a bexiga No túbulo contorcido distal e ducto: túbulo-> sangue/ sangue -> túbulo
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