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Suzana Feltrin – MED LVIII Doenças de pele Exemplos de doenças da pele: • Acne • Micoses superficiais • Transtornos da pigmentação • Ceratose actínica • Dermatites de contato • Dermatite seborréica • Verrugas de origem viral • Nevos melanócitos • Dermatites: eczema/desidrose/pitiríase alba • Psoríase • Dermatite atópica • Ceratose seborréica • Neoplasia maligna carcinoma basocelular • Alopecias não cicatriciais/eflúvio telógeno • Espessamento epidérmico/xerose cutânea • Cistos foliculares da pele e tecido subcutâneo • Alopecia androgênica • Escabiose • Vitiligo • Hanseníase • Líquen simples crônico e prurigo • Malformação congênita da pele/acrocórdon • Urticária • Outras afecções foliculares • Estrias atróficas/cicatriz e fibrose cutânea Acne: Doença inflamatória causada por uma bactéria da nossa flora (Cutibacterium/ Propionibacterium acnes) que acomete os folículos pilos sebáceos, principalmente em folículos pilosos grandes e evidentes da face, ombros, parte anterior do antebraço e parte superior das costas. Um processo de oclusão do folículo pelo cravo que pode evoluir para pústulas, nódulos e abcessos. Melasma: Alterações de pigmentação comuns, relatadas em associação à gravidez e à exposição solar. Dermatite atópica: Pele mais frágil e seca, com função de barreira da pele reduzida, com predisposição adquirida para a sensibilização de qualquer irritante externo ou da própria flora. Pode estar associada a outras alergias como bronquite, rinite alérgica e asma. É comum acometer, nos adultos e crianças, as dobras da fossa anticubital e a poplítia. Quadros eritematosos com muito prurido (lesões equisematosas). Dermatofitose: Micoses geradas por fungos dermatófitos, que se alimentam de camadas residuais da epideme. Comum em regiões mais quentes e úmidas como a região inguinal e inguino-crural e nos pés, unhas e couro cabeludo. Suzana Feltrin – MED LVIII Dermatite seborreica: Quadro de edema, descamação e prurido em áreas seborreicas desencadeado por leveduras que se alimentam do óleo da pele. Ceratose ou queratose actínica: lesões em que há uma proliferação de epitélio atípico ainda sem invasão do tecido conjuntivo adjacente. Áreas eritematosas ásperas no nariz, fronte e dorso da mão. Carcinoma basocelular: câncer, com proliferação atípica de epitélio que invade tecido conjuntivo subjacente. Pode ser escuro pela presença de melanina. Vitiligo: destruição dos melanócitos da pele, com ausência de melanina (pele acrômica). Doença autoimune do corpo contra os melanócitos. Mais comum acometer regiões próximas a orifícios (olho, boca, nariz) e extremidades (vitiligo acrofacial). Urticária: reação imediata de um quadro alérgico, com liberação de grânulos de mastócitos (citocinas e neuromediadores celulares) que estimulam a vasodilatação e extravasamento de plasma para o interstício. Dermatite de contato: alergias crônicas causadas pelo contato direto com um objeto ou substâncias específicas na pele. Infecções bacterianas: bactérias staphilococcos e streptococcos que acometem a derme e o tecido subcutâneo, podendo haver a formação de bolhas. Infecções virais: como a herpes zoster, como a manifestação do vírus da varicela que migra para a pele através de um tronco nervoso. Quadro infeccioso muito doloroso. Suzana Feltrin – MED LVIII Epidermólise bolhosa: falha nas junções dermo- epidérmicas (perda das fibras colágenas) por um motivo genético, com a formação de espaços entre a derme e a epiderme. Formação muito fácil de ulcerações, que ao se cicatrizarem, retraem o tecido de extremidades. A proliferação epitelial constante nesse caso pode levar a transformações malignas de evolução para o câncer. Verugas virais: Hanseníase: Cada uma das doenças de pele tem sua faixa etária de acometimento:
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