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teste analises farmacologicas aplicada a biomedicina

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Farmacologia
1. A partir dos conceitos de Farmacologia estudados neste módulo, marque a alternativa CORRETA abaixo:
O conceito de desintegração é empregado como medida da qualidade da forma de dosagem oral, como comprimidos e cápsulas. É realizado para descobrir o tempo necessário para uma forma de dosagem oral sólida, como um comprimido ou uma cápsula, para desintegrar completamente, ou seja, perder a coesão, a fim de que, finalmente, o princípio ativo seja liberado.
 A Farmacologia poderá ser dividida em dois grandes grupos: Farmacocinética e Farmacodinâmica. Sobre esses conceitos, marque a alternativa CORRETA:
A Farmacodinâmica descreve algumas propriedades dos medicamentos, como: efeitos terapêuticos e efeitos colaterais.
A Farmacocinética e a Farmacodinâmica são conceitos distintos, que estão relacionados à ação dos medicamentos sobre o organismo. A Farmacocinética é o estudo do caminho que o medicamento faz no organismo desde que é ingerido até ser excretado; já a Farmacodinâmica estuda a interação do medicamento com o local de ligação no intuito de se obter o efeito farmacológico e até mesmo efeitos colaterais.
Parte superior do formulário
1. A pesquisa de novos fármacos é de extrema importância na busca de fármacos inovadores que agreguem ganhos terapêuticos aos pacientes. Diante disso, é correto afirmar sobre a ordem cronológica de uma pesquisa clínica:
Pesquisa pré-clínica – Pesquisa clínica – Comercialização e farmacovigilância.
As etapas da pesquisa compreendem as fases pré-clínicas e clínicas. Na fase pré-clínica, são realizados testes em células e em animais. Já na clínica, há as fases de I a IV: I a III são as fases de ensaios com pacientes, seguida da aprovação para a comercialização do medicamento. A fase IV está relacionada à avaliação de interações medicamentosas, efeitos adversos adicionais (farmacovigilância).
2. Sobre os estudos clínicos e suas fases, assinale a alternativa incorreta.
O objetivo da fase II é avaliar se o medicamento é seguro, sua farmacocinética (como se distribui pelo corpo) e farmacodinâmica (como funciona e como age no organismo). Também busca a melhor forma de utilização (oral, injetada etc.), a dose mais segura (maior dose tolerável), menor dose efetiva, relação dose/efeito, duração dos efeitos e efeitos colaterais.
A resposta é a letra B. Ela está incorreta, pois, como pontuado ao longo da explanação do conteúdo, é a fase I que apresenta como objetivo avaliar a segurança do medicamento, a farmacocinética e farmacodinâmica, e não a fase II.
1) Observamos que, na farmacocinética, algumas características dos fármacos são muito importantes para definir sua permeabilidade através das barreiras biológicas. Nesse contexto, marque a questão verdadeira:​
A definição do quão fácil será a movimentação do fármaco entre os compartimentos biológicos dependerá do seu coeficiente de partição lipídeo/água, pois, sendo lipossolúvel, terá melhor difusão por estruturas lipídicas, e, sendo hidrossolúvel, por ambientes aquosos (espaço intersticial). ​
2. A biodisponibilidade de um fármaco é influenciada pelas características do próprio fármaco e pela via de administração escolhida. Assinale a alternativa correta em relação a esse conceito.​
A via oral possuiu adversidades que comprometem a absorção dos fármacos, como a interação com alimentos, reduzindo, dessa forma, a biodisponibilidade. ​
1. A distribuição de fármacos é uma etapa que define a entrega do fármaco ao tecido. Marque a opção verdadeira em relação a esse processo farmacocinético.​
A permeabilidade do capilar que irriga o tecido também define quanto do fármaco será distribuído para ele, uma vez que, no caso da barreira hematoencefálica, por exemplo, a oclusão promovida impede a entrega de alguns fármacos para o SNCParte superior do formulário
2. Sabe-se que a biotransformação dos fármacos ocorre, em grande parte, no fígado. Em relação às diferentes reações realizadas, assinale a alternativa correta.​
As reações de fase 1 incluem as de oxidação, podem utilizar-se das enzimas da citocromo P450 e são passíveis de indução e inibição.
1. A eliminação de fármacos pode ser realizada por vias principais (rim, fígado, pulmão – para fármacos administrados por essa via) ou por vias secundárias (leite materno, suor, lágrimas). Na depuração renal, três processos estão envolvidos. A respeito destes, pode-se dizer que:​
Parte superior do formulário
A filtração glomerular e a secreção tubular garantem a inserção do fármaco no túbulo renal, mas é possível que ele não seja eliminado caso ocorra a reabsorção.​
Parte inferior do formulário
Os três processos (filtração, secreção e reabsorção) definem a depuração renal de fármacos. Apesar de filtrados e secretados, caso tenham lipossolubilidade e estejam na forma não ionizada, os fármacos ou metabólitos podem ser reabsorvidos e retornar à circulação sistêmica. Fármacos de grande tamanho não são filtrados no glomérulo; a secreção ativa no túbulo é independente da lipo ou hidrossolubilidade, depende do caráter ácido ou básico do fármaco, pois é preciso afinidade dos carreadores presentes no túbulo renal.​
2. Para se obter uma concentração plasmática de teofilina de 10mg/L para tratamento de asma brônquica – considerando CL 2,8L/h/70Kg, um paciente normal sob os demais aspectos –, de quanto deve ser a taxa de infusão desse fármaco? (Holford et al., 1993).​
28mg/h/70Kg.​
Pois a taxa de administração= CL x C alvo, logo taxa de infusão= 2,8mg/h/70Kg x 10mg/L = 28mg/h/70Kg. ​
Parte superior do formulário
1. Analise os gráficos a seguir e assinale a alternativa correta.
A droga X é menos potente que a droga Y e tão eficaz quanto ela.
Parte inferior do formulário
Comentário
O EC50 é menor, configurando maior potência. A resposta máxima, no entanto, é a mesma para as duas drogas. Logo, ambas têm a mesma eficácia.
Parte superior do formulário
2. O propranolol é um fármaco da classe dos betabloqueadores utilizado como anti-hipertensivo que tem como mecanismo de ação a inibição da ativação dos receptores beta-adrenérgicos cardíacos, evitando que os agonistas endógenos se liguem no mesmo sítio. De acordo com essa descrição, pode-se dizer que o propranolol:
É um antagonista competitivo, pois, ao se ligar no sítio receptor, evita a ligação do agonista por competição.
O propanol, como descrito, se liga no mesmo sítio receptor do agonista endógeno, inibindo a ativação deste.
Parte superior do formulário
1. Considerando a importância da sinalização envolvida na ativação dos diferentes receptores, assinale a alternativa INCORRETA:
Receptores acoplados à proteína Gi aumentam a atividade da guanilil ciclase e, dessa forma, a concentração de GMPc.
Os receptores acoplados à proteína Gi reduzem a atividade adenilato ciclase e, dessa forma, a concentração de AMPc.
Parte superior do formulário
2. Dois fármacos, A e B, possuem ED50 e LD50, respectivamente. A = 5mg e 50 mg; B = 10mg e 200mg. O fármaco mais seguro e seu índice terapêutico (IT) estão contidos na alternativa:
B, IT = 20.
O fármaco B tem um índice terapêutico de 20, o que significa que a dose letal é 20 vezes maior que a eficaz. Já para o fármaco A, esse valor é de 10. Portanto, B é mais seguro.
Parte superior do formulário
1. Enquanto você checava as redes sociais no meio da aula, foi surpreendido pelo convite do professor, chamando-o para ir até a frente da turma e explicar o que ele acabara de falar. Isso lhe causou algumas reações, como: aumento da frequência cardíaca, aumento da frequência respiratória e aumento do retorno venoso. Essas alterações fisiológicas são estimuladas pelo(s):
 Sistema nervoso simpático.
O aumento das frequências cardíaca e respiratória, bem como o aumento do retorno venoso, são característicos de situações de luta-ou-fuga, associadas à liberação de catecolaminas pelo sistema nervoso simpático.
Parte superior do formulário
2. Os potenciais de ação enviados pelos axônios dos neurônios provenientes da divisão (SN) do sistema nervoso autônomo reduzem a frequência dos batimentos cardíacos atravésda liberação de um neurotransmissor (NT) nas junções neuromusculares.
Assinale a alternativa que represente os itens SN e NT que correspondem aos segmentos informados no texto acima:
D1= parassimpático, M= acetilcolina.
Parte inferior do formulário
Redução na frequência dos batimentos cardíacos são dependentes de sinais colinérgicos enviados pelo nervo vago para o coração. Desta forma, as vias parassimpáticas estão envolvidas nesses efeitos através da liberação de acetilcolina dos neurônios pré-sinápticos para as células musculares cardíacas
.
Parte superior do formulário
. Quais os fármacos, e correspondentes mecanismos de ação, utilizados em casos de intoxicação por organofosforados. 
Pralidoxima, fármaco que promove a quebra da ligação entre o organofosforado e a acetilcolinesterase, e atropina, antagonista de receptores muscarínicos.
Parte inferior do formulário
Na intoxicação por organofosforados, objetivamos reduzir os efeitos da Ach sobre os receptores muscarínicos através do uso da atropina e aumentar os níveis de AChE pela utilização da pralidoxima.
Parte superior do formulário
2. Sobre os agentes de bloqueio neuromuscular, assinale a alternativa correta.
Coadjuvante da anestesia no relaxamento do musculoesquelético.
Parte inferior do formulário
Os bloqueadores neuromusculares são fármacos utilizados na indução do relaxamento muscular em procedimentos cirúrgicos, sem mediar a perda de consciência.
Parte superior do formulário
1. A redução da pressão arterial pode ser alcançada com a utilização de fármacos que diminuem a resistência vascular periférica através de mecanismos distintos e envolvendo o sistema nervoso autonômico.
Exemplos desses fármacos são o propranolol, prazosina e clonidina, que apresentam os seguintes mecanismos de ação, respectivamente:
O conhecimento das ações farmacodinâmicas das drogas adrenérgicas traz informações importantes para entendermos a forma que cada fármaco age. O propranolol é uma droga com ação antagonista não seletiva dos receptores beta, enquanto a prazosina age como uma antagonista dos receptores alfa, e, finalmente, a clonidina é um fármaco agonista alfa-2 adrenérgico.
Bloqueio dos receptores beta-adrenérgicos, bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos e agonismo dos receptores alfa2-adrenérgicos.
2. A adrenalina contida num tubo de solução anestésica a 1:100.000 (18μg/tubo), quando injetada localmente, na mucosa bucal e fora dos vasos sanguíneos, causará:
Constrição dos vasos da mucosa oral localmente.
 A adrenalina age nos receptores alfa dos vasos sanguíneos e promove a vasoconstrição. Quando administrada localmente em associação com anestésicos locais, aumenta o tempo de ação dos anestésicos pela redução da absorção local dos mesmos.
Parte superior do formulário
1. Um fármaco, frequentemente, é utilizado em pacientes que têm insuficiência cardíaca congestiva, por aumentar a força de contração cardíaca. Assinale a alternativa correta que informe qual pode ser esse fármaco e seu mecanismo de ação correto:
Dobutamina, por ser agonista beta-1 seletivo.
A dobutamina é a droga com efeito inotrópico positivo, ou seja, aumenta a força de contração cardíaca por ativar os receptores beta-adrenérgicos. A opção digoxina poderia ser uma escolha, no entanto o mecanismo de ação proposto está errado, pois os digitálicos inibem a Na+- K+ ATPase.
Parte superior do formulário
2. Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca congestiva ICC, considerando a melhora dos sintomas da IC, é correto afirmar que:
A furosemida reduz a pré-carga e os sintomas congestivos, edema de membros inferiores.
A furosemida é um diurético de alça que tem como principal efeito a redução da volemia e, portanto, redução do retorno venoso e da pré-carga, melhorando os sintomas congestivos e edema de membros inferiores.
Parte superior do formulário
1. Os fármacos que atuam nos eventos da coagulação sanguínea possuem mecanismos de ação muito diferentes, mas todos modificam o equilíbrio entre as reações pró-coagulantes e anticoagulantes. Marque a alternativa ERRADA:
A ticlopidina interfere nos efeitos do fator de Von Willebrand ao receptor GP Ib, levando a um efeito fibrinolítico.
A ticlopidina inibe de forma irreversível da ligação do receptor do ADP, impedindo uma das vias responsáveis pela ativação plaquetária; a inibição do fibrinogênio ao complexo GP IIb/IIIa. Não é fibrinolítico, é um antiplaquetário.
Parte superior do formulário
2.Uma paciente, com 28 anos de idade, tabagista, que apresentou quadro de trombose venosa profunda após três meses de uso de anticoncepcional oral, atualmente, está́ em tratamento com varfarina sódica. O mecanismo de ação deste fármaco consiste:
Na inibição a síntese de fatores de coagulação dependentes da vitamina K, incluindo os fatores II, VII, IX e X.
A varfarina é um anticoagulante oral. É um composto derivado da 4-hidroxicumarina que tem como mecanismos de ação o antagonismo da vitamina K. Esta vitamina é de extrema importância para a formação de fatores de coagulação sanguínea, como o fator II, VII, IX e X, além de cofatores como a proteína C e S.
	
	
	Teste de conhecimento
		1.
		O grau de ionização de um fármaco é um fator importante a ser considerado ao preconizar uma via de administração para o mesmo. Analise as afirmativas e assinale a correta:
	
	
	
	D. Por ser o estômago um compartimento mais ácido, a passagem pelas membranas celulares que formam sua parece seria melhor para fármacos de caráter mais básico
	
	
	C. Se administrássemos um fármaco ácido fraco junto a um alimento ácido, isso aumentaria a ionização do fármaco, reduzindo sua capacidade de permear pelas barreiras celulares do trato gastrointestinal
	
	
	B. Também pela via oral, os fármacos bases fracas teriam um benefício na permeabilidade pela parede do intestino, já que, por ser um compartimento mais alcalino as porções do fármaco não ionizadas estariam em maior quantidade
	
	
	E. O grau de ionização para fármacos administrados pela via oral não deve ser considerado, pois não afeta a absorção dos fármacos.
	
	
	A. Um fármaco ácido fraco, ao ser administrado via oral, estaria sujeito a ionização no estômago, uma vez que esse compartimento tem um pH mais ácido.
	
Explicação:
A letra B é a correta.
	
	
	 
		
	
		2.
		Os fármacos denominados antirreumáticos modificadores da doença (ARMDs) são utilizados frequentemente para reduzir a progressão da artrite reumatoide. Assinale a alternativa CORRETA em relação a estes fármacos.
	
	
	
	d) Foi observado que o Metotrexato aumenta o aparecimento de novas erosões nas articulações
	
	
	e) Por apresentar muitos efeitos adversos, o Metotrexato não é indicado para pacientes com artrite reumatoide.
	
	
	a) Atualmente, o Metotrexato tornou-se a base do tratamento de pacientes com artrite reumatoide
	
	
	c) Dentre os ARMDs, o Metotrexato apresenta um início de ação lento (6 meses após a administração do fármaco)
	
	
	b) O Metotrexato é utilizado em altas dosagens diariamente, minimizando os efeitos adversos
	
Explicação:
A letra A é a correta.
	
	
	 
		
	
		3.
		Drogas simpatomiméticas que agem na musculatura lisa vascular e promovem vasoconstrição na mucosa nasal. Embora a utilidade clínica desses fármacos seja limitada, podem ser úteis como descongestionantes nasais. Com base nas afirmativas acima, marque a alternativa referente a classe medicamentosa indicada. 
	
	
	
	d) Isoproterenol ¿ agonista beta não-seletivo
	
	
	b) Clonidina ¿ agonista alfa-2 seletivo
	
	
	c) Salbutamol ¿ antagonista beta-1 seletivo
	
	
	e) Ioimbina ¿ antagonista alfa-1 seletivo
	
	
	a) Fenilefrina ¿ agonista alfa não-seletivo
	
Explicação:
A letra A é a correta.
	
	
	 
		
	
		4.
		Banca:  CESPE ¿ Órgão: SESA-ES (Secretaria Estadual de Saúde do Espírito Santo) - 2013 São fármacos antieméticos da classe antagonistas de receptores NK1:
	
	
	
	d) Aprepitanto, fosaprepitanto, netupitanto e rolapitanto.
	
	
	a) Ondansetrona, bromoprida, metoclopramidae escopolamina.
	
	
	c) Aprepitanto, fosaprepitanto, metoclopramida e palonosetrona.
	
	
	e) Palonosetrona, ondansetrona, granisetrona e dolasetrona.
	
	
	b) Ondansetrona, palonosetrona, aprepitanto e netupitanto.
	
Explicação:
A letra D é a correta.
	
	
	 
		
	
		5.
		A família de receptores ionotrópicos é composta por proteínas que quando acionadas modulam canais iônicos, e dessa forma o influxo de íons permeáveis a esses canais. A respeito disso pode-se dizer que:
	
	
	
	C. A acetilcolina ativa receptores ionotrópicos que promovem o influxo de Na+ na célula e o GABA ativa receptores ionotrópicos que promovem influxo de Cl- na célula.
	
	
	A. A acetilcolina ao se ligar no seu receptor ionotrópico permite o influxo de Cloreto (Cl-) na célula e o GABA permite o influxo de Na+.
	
	
	B. O influxo de cloreto é aumentado quando o receptor ionotrópico de GABA é ativado já o de sódio é diminuído quando há ativação do receptor ionotrópico de acetilcolina.
	
	
	 
D. O influxo de cloreto é reduzido quando o receptor ionotrópico de GABA é ativado já o de sódio é aumentado quando há ativação do receptor ionotrópico de acetilcolina.
	
	
	E- Os receptores ionotrópicos de acetilcolina e GABA quando ativados reduzem o influxo de cloreto na célula.
	
Explicação:
A letra C é a correta.
	
	
	 
		
	
		6.
		Sobre a excreção renal de fármacos, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	E. A secreção tubular é um processo ativo e dois fármacos podem competir pelo mesmo carreador
	
	
	D. A forma ionizada de um fármaco sofre reabsorção tubular mais facilmente do que sua forma não-ionizada
	
	
	B. O valor de pH do filtrado renal é um dos determinantes da relação entre a concentração da forma ionizada e não ionizada das moléculas de um fármaco que se encontra nos túbulos renais
	
	
	A. A depuração renal de um fármaco é obtida através da razão entre a dose e a ASC deste fármaco
	
	
	C. Quanto maior for o grau de ligação de um fármaco com proteínas plasmáticas, menor será a sua taxa de filtração glomerular
	
Explicação:
A letra correta é a D.
	
	
	 
		
	
		7.
		Durante a terapia com os Glicocorticoides orienta-se fracionar a medicação em uma dose maior pela manhã, e o restante ao longo do dia. Qual o objetivo desta orientação?
	
	
	
	d) Não produzir sonolência
	
	
	b) Diminuir o apetite do paciente
	
	
	e) Mimetizar o ciclo fisiológico pelo ritmo circadiano
	
	
	c) Aumentar a potência anti-inflamatória
	
	
	a) Melhorar a disponibilidade do fármaco
	
Explicação:
A letra E é a correta.
	
	
	 
		
	
		8.
		A azitromicina tem sido muito falada durante a epidemia do Covid-19. Entre as opções abaixo, qual melhor descreve as características deste medicamento?
	
	
	
	e. É um antagonista de folato de espectro estreito.
	
	
	d. É um aminoglicosídeo que pode ser utilizado por via oral no tratamento de otites e sinusites por gram-negativos
	
	
	c. É um aminoglicosídeo que pode ser utilizado por via oral no tratamento de otites e sinusites por gram-negativos
	
	
	a. É um macrolídeo que inibe a síntese proteica ligando-se a subunidade 50S do ribossomo. Possui meia-vida longa e tem atividade contra toxoplasma e também contra clamídia.
	
	
	b. É uma tetraciclina com alta taxa de acúmulo nos tecidos ósseos.
	
Explicação:
A letra A é a correta.
	
	
	 
		
	
		9.
		Dentre os diferentes papéis da vitamina D no metabolismo ósseo, assinale a alternativa CORRETA.
	
	
	
	b) A vitamina D  está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio
	
	
	
	 
		
	
		10.
		Um fármaco que é capaz de ligar no seu receptor entretanto não é capaz de ativá-lo e disparar sua via de sinalização intracelular é dito:
	
	
	
	D. Sem afinidade e sem eficácia.
	
	
	C. Com afinidade e sem eficácia.
	
	
	E- Sem afinidade e com pouca eficácia.
	
	
	A. Com afinidade e com eficácia.
	
	
	B. Sem afinidade e com eficácia.
	
Parte superior do formulário
1. Em relação às propriedades farmacológicas e aos principais efeitos adversos dos anti-inflamatórios inibidores seletivos da COX-2, denominados coxibes, assinale a alternativa correta:
Estes fármacos foram desenvolvidos na tentativa de inibir a síntese das prostaglandinas pela COX-2 induzida em locais de inflamação, sem afetar a ação da COX-1 de “manutenção”, reduzindo a incidência dos distúrbios gastrointestinais.
Os coxibes inibem a síntese das prostaglandinas pela COX-2 de forma seletiva, produzindo potente efeito anti-inflamatório. Entretanto, embora haja a redução dos casos de sangramentos gástricos e o papel da COX-1 seja mantido, foi observado o aumento de eventos cardiovasculares, como infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular encefálico devido à redução das prostaglandinas cardioprotetoras derivadas da COX-2.
Parte superior do formulário
2. Paciente sexo feminino, 42 anos, relata dor e edema em suas articulações há quatro meses. Após todos os exames clínicos, recebe de seu médico um diagnóstico conclusivo de artrite reumatoide. O especialista prescreverá um fármaco anti-inflamatório. Dentre os medicamentos a seguir, assinale a alternativa que não compreende uma opção terapêutica para a paciente.
Ácido acetilsalicílico (AAS).
Diclofenaco.
Celecoxibe.
Piroxicam.
Parte inferior do formulário
Embora o AAS apresente inibição da isoformas da COX-2, promovendo ação anti-inflamatória, a dose necessária para induzi-lo é alta. Devido aos diversos efeitos colaterais gerados por altas doses, geralmente ele não é utilizado para este fim. Os fármacos diclofenaco, celecoxibe e piroxicam possuem indicação clínica para a artrite reumatoide, por apresentarem potentes efeitos anti-inflamatórios.
Parte superior do formulário
Os glicocorticoides são potentes agentes anti-inflamatórios, mas, embora sejam altamente eficazes, o perfil de efeitos adversos limita a sua utilização, em geral, para períodos curtos. O uso crônico de glicocorticoides pode estimular diferentes efeitos metabólicos, exceto:
Hipoglicemia
O uso crônico de glicocorticoides está associado a altos níveis séricos de glicose (aumento da gliconeogênese), inibição da absorção de cálcio e redução da atividade osteoblática (pode resultar em osteoporose), indução da lipólise com redistribuição da gordura e degradação de proteínas, que pode culminar em atrofia muscular.
Parte superior do formulário
2. O paciente queixa-se de dor intensa no ombro, resultante de uma torção. Seu ombro encontra-se edemaciado, quente e vermelho. O paciente já faz terapia com naproxeno (AINEs), mas não está respondendo ao tratamento. Você opta por começar uma terapia com dexametasona oral. Qual é a base que justifica maior eficácia do glicocorticoide como um agente anti-inflamatório?Os glicocorticoides inibem a produção de prostaglandina, citocinas inflamatórias, bem como de leucócitos circulantes.
Os glicocorticoides possuem múltiplas ações anti-inflamatórias, mas, neste caso, além de reduzirem a produção de prostaglandina (mesmo efeito dos AINEs) através do aumento de Anexina-1, também reduzem as citocinas inflamatórias (IL-1, IL-2, IL-6 e TNF-α) e a ativação de leucócitos circulantes
Parte superior do formulário
. Uma paciente de 65 anos de idade foi recém-diagnosticada com osteoporose pós-menopausa e não apresenta histórico de fraturas ou outras comorbidades clínicas importantes. Dentre os fármacos abaixo, qual é o mais indicado para esta paciente?
Alendronato.
Parte inferior do formulário
Para o tratamento da osteoporose pós-menopausa, os bisfosfonatos são o tratamento de primeira escolha. Deve ser administrado diariamente ou semanalmente associados ao cálcio e à vitamina D.
Parte superior do formulário
2. A vitamina D, considerada um pró-hormônio, é o nome geral dado a um grupo de compostos lipossolúveis que são essenciais para manter o equilíbrio mineral no corpo e o metabolismo ósseo. Em referência à vitamina D, assinale a opção incorreta.
A deficiência de vitaminaD está relacionada à alteração da mineralização da matriz óssea e pode causar raquitismo em crianças e osteomalacia em adultos.
Nos casos onde há a ausência da exposição ao sol, orienta-se realizar a suplementação com as preparações de vitamina D.
A suplementação excessiva de vitamina D não está relacionada ao desenvolvimento da insuficiência renal.
As preparações de vitamina D são bem absorvidas no intestino após administração oral e são amplamente distribuídas no tecido adiposo.
Parte inferior do formulário
Um dos principais efeitos colaterais da suplementação excessiva da vitamina D é a elevação sérica de cálcio (hipercalemia), que, por conseguinte, leva ao aumento da formação de sais de cálcio, que podem ser depositados nos rins e promover a calculose renal e a insuficiência renal.
Parte superior do formulário
1. A manutenção da acidez do conteúdo estomacal é fundamental para a preservação de muitos eventos fisiológicos e funcionais para o organismo humano. As opções abaixo apresentam benefícios da secreção ácida, exceto: ​
 Auxílio na absorçao dos fármacos usados via oral
Fármacos como cetoconazol, ampicilina, alguns sais e vitaminas podem ter sua absorção diminuída após redução da acidez gástrica.​
Parte superior do formulário
2. O tratamento das úlceras gástricas e duodenais envolve a utilização de fármacos de diferentes classes terapêuticas, como os inibidores de bombas de próton, antagonistas de receptores H2 e antiácidos. Assinale o item que apresenta um representante de cada classe terapêutica.​
Omeprazol, ranitidina e hidróxido de alumínio.​Parte inferior do formulário
Representam a classe dos fármacos inibidores de bombas de próton os fármacos omeprazol, esomeprazol, dexlansoprazol, lansoprazol e pantoprazol. A classe dos fármacos antagonistas de receptor H2 é composta de: ranitidina, cimetidina, famotidina e nizatidina. Já a classe dos fármacos antiácidos é formada por: hidróxido de alumínio, hidróxido de magnésio, bicarbonato de sódio, carbonato de cálcio e hidrotalcita.​
Parte superior do formulário
 Marque a alternativa incorreta sobre os fármacos laxativos:​
A redução da motilidade intestinal exerce efeito laxativo, sendo os fármacos pró-cinéticos redutores de motilidade.
Parte inferior do formulário
O uso de moduladores da motilidade intestinal é fundamental para absorção de água e propulsão do bolo fecal. A motilidade reduzida ou a motilidade intensa, mas não propulsora, dificulta a eliminação das fezes. São exemplos desta classe os pró-cinéticos, que favorecem a eliminação das fezes ao regular a motilidade. Todas as demais opções estão corretas..
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2. Marque a opção que apresenta correspondência entre o mecanismo e o fármaco utilizado no tratamento de distúrbios diarreicos:​
Atuação em receptores opioides µ – loperamida.​
Para controle da diarreia, é farmacologicamente viável a utilização de coloides ou polímeros hidrofílicos (carboximetilcelulose), fármacos ligantes de ácidos biliares e toxinas bacterianas (colestiramina, colestipol e colesevalam), fármacos que atuam principalmente nos receptores opioides µ: (difenoxilato, difenoxina, codeína e elixir paregórico) e fármacos inibidores da encefalinase (racecadotrila). ​
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1. Sobre a insulinoterapia, julgue as afirmativas a seguir:​
I – O objetivo principal do tratamento com insulinas exógenas é mimetizar o efeito do hormônio natural.
II – As modificações presentes nas diferentes preparações de insulinas visam ganhos na farmacocinética e benefícios na posologia. ​
III – No geral, todas as insulinas exógenas disponíveis apresentam o mesmo pico de concentração plasmática. ​
 Apenas I e II.​
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Como vimos ao longo do tema, as diferentes formulações disponíveis no mercado farmacêutico objetivam simular a ação do hormônio humano, após administração por via subcutânea. É exatamente a via subcutânea que possibilita formulações de insulina com tempos de ação diferentes, ditando o quanto da insulina é absorvida e o quão rápido esse processo será.​
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2. Os fármacos antidiabéticos podem ser do tipo secretagogos, euglicemiantes ou hipoglicemiantes. Sobre os secretagogos, é correto afirmar que:
Os antagonistas dos receptores de GLP-1, como a liraglutida, são secretagogos.​
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São considerados secretagogos de insulina as classes de fármacos sulfonilureias moduladores dos canais de K/ATP (glibenclamida, glipizida e glimepirida), não sulfonilureias moduladores dos canais de K/ATP (repaglinida e nateglinida), os agonistas de receptor GLP-1 (exenatida, liraglutida, albiglutida, dulaglutida, lixisenatida) e os inibidores da enzima DDP-4 (sitagliptina, saxagliptina, linagliptina, alogliptina e vildagliptina
Falta o 8

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