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Método de Ingle: serve para determinar o comprimento de trabalho. Termos que precisamos saber: Limite CDC: ( Limite/junção cemento- dentina-canal) ponto de maior constrição do canal e ali deveria ser determinado o comprimento de trabalho, O limite CDC é o local mais apical e estreito, com menor diâmetro de suprimento de sangue, por isso, com menor ferimento e melhor reparo. Odonto engajada CAD: Comprimento aparente do dente CTP: Comprimento de trabalho provisório CRD: Comprimento real do dente CRT: Comprimento real de trabalho Limite apical de instrumentação: É o limite em que nós vamos atuar no comprimento de trabalho, ele fica 1mm aquém do ápice radiográfico. OBS: existe uma distância entre o limite CDC e o forame e entre o forame e ápice radiográfico. Odontometria O limite CDC deve ser preservado. Limite CDC Forame apical. 3mm Uma vez que o forame apical encontra-se em média deslocado 0,5mm aquém do ápice radicular e que o limite CDC está, em média, 0,5mm do forame apical, o limite de instrumentação tanto no tratamento de dentes polpados quanto nos despolpados deve ser realizado preferivelmente 1mm aquém do ápice radiográfico. Método de ingle: I.Realizar uma radiografia inicial. Para que a radiografia fique o mais nítida possível vamos usa técnica do paralelismo, pois ela é mais precisa que a técnica da bissetriz que gera algumas distorções como dentes mais alongados ou encurtados. II.Medir as extremidades do dente na radiografia; Esse ser o comprimento aparente do dente (CAD); Radiografia de diagnóstico sem distorções, Ponto de referência na coroa até o ápice radiográfico; Régua plástica; É preciso diminuir 3mm do CAD para determinar o comprimento de trabalho provisório (CTP). Margem de segurança III. Transferir a medida da CTP para uma lima e inseri-la no canal radicular. Lima compatível com o diâmetro do canal; Cursor (stop) posicionado no ponto de referência previamente determinado; IV. Realizar uma radiografia com a lima no interior do canal, A distância do limite CDC até o ápice radiográfico é de 1mm, mas pode haver casos em que essa distância é maior. Precisa ser o mais nítida possível, bem processada. O ponto de referência na coroa é sempre no ponto mais alto dela. CTP=CAD-3mm V.Medir a distância da ponta do instrumento ao ápice radiográfico (D ou x) Somar a distância( X) ao CTP para determinar o comprimento real do dente (CRD). x-Distância da ponta do instrumento até o ápice radiográfico. Se não tiver nenhuma distorção a distância vai ser 3mm, e se houver distorção ou por conta de outros aspectos anatômicos o mm pode acabar mudando nessa distância; VI. Determinar o comprimento real de trabalho (CRT); Biopulpectomia (CRT=CRD-1) Necropulpectomia (CRT=CRD-1) CT- comprimento de trabalho: (Está aquém do ápice radiográfico) CP- Comprimento de patência: (A lima passa do forame, ela vai até o ápice e pode até passar dele) No aspecto mecânico da patência foraminal impede a obstrução do segmento apical do canal radicular. A obstrução do segmento apical resulta na perda do comprimento de trabalho e de patência. CAD=23mm CTP=23-3=20mm CRD=20+4=24mm CRT=24-1=23mm CRD=CTP+X CRD= CTP+X CRT=CRD-1
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