Histologia e Histopatologia Básica da Mucosa Oral

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Histologia e Histopatologia Básica da Mucosa Oral
- Exames Complementares
 - Biópsia: Remoção de tecido vivo para estudo Anatomopatológico.
 - Necrosa: Quando é remoção de tecido morto.
 
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Todo tecido removido deve ser analisado.
- Procedimento Cirúrgico
- Estudo macro é microscopicamente.
 Biópsia 
~ Excisional: Remoção total da lesão mais uma margem de tecido normal.
 ~ Lesões pequenas 
 ~ Fácil acesso 
 ~ Considerações benignas ou reacionais clinicamente.
~ Incisional: Remoção de parte da lesão junto com tecido normal adjacente.
 ~ Casos de lesões extensas
 ~ Localização de difícil acesso
 ~ Comumente se faz em forma de cunha.
~ Congelamento: Mais utilizado em hospitais. 
~ Punção Aspirativa: Por agulha fina (PAAF), quando o material a ser examinado 
é aspirado por uma seringa ou instrumento semelhante.
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Nós, Cirurgiões-Dentistas não fazemos tratamento, encaminhamos para 
o Oncologista.
Punção 
* Tipos de Aspiração:
 * Líquido Amarelado ou Citrino: lesões císticas.
 * Pus: Lesões Abscedadas.
 * Sangue: Lesões Vasculares.
 * Ar: Cavidade óssea traumática.
 * Punção Branca: Lesão Celular
 
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Encaminhar o conteúdo obtido ao laboratório para análise 
Histopatológica ou cultura Microbiológica.
 Cuidados com a Peça
 - Não dilacerar 
 - Não comprimir
 - Colocar no frasco com Fixador 
 - Formol ou Formalina a 10%
 - 10% do volume da peça 
 - Identificar a peça.
Relatório ao Patologista 
 ~ Identificar o paciente 
 ~ Queixa principal e duração 
 ~ Breve relatório do caso
 ~ Descrição da lesão
 ~ Hipóteses de Diagnóstico 
 ~ Intercorrências 
 ~ Enviar exames complementares relevantes (Rx)
~ Resultado
 ~ NOSOLÓGICO: Evidências patológicas (identificação da doença) 
 ~ DESCRITIVO: Descrição do que analisou na lâmina, diagnóstico 
indefinido, somar com os dados clínicos. 
Citologia Esfoliativa
* Coleta de células raspadas da superfície de uma lesão com um instrumento.
* Papanicolau e Traut em 1941
Vantagens: Simples, baixo custo, rápido e indolor.
Desvantagens: Evidencia apenas lesões superficiais, fazer biópsia para confirmação 
quando o resultado for de doença maligna. 
Contra-Indicação: Lesões profundas e cobertas por muco anormal, lesões com 
necrose superficial.
- Classe 0: material inadequado para exame 
- Classe I: células normais 
- Classe II: células atípicas, sem evidência de malignidade 
- Classe III: células sugestivas, mas não conclusivas de malignidade 
- Classe IV: células fortemente sugestivas de malignidade 
- Classe V: citologia conclusiva de malignidade 
 
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A biópsia é Mandatoria para as classes III, IV, V
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