Cuidado na adm de drogas e soluções

Prévia do material em texto

Adoção de Relação Nacional
Medicamentos Essenciais (rename) -
Atual 2020;
Regulamentação sanitária de
medicamentos;
Reorientação da assistência
farmacêutica;
Promoção do uso racional de
medicamentos;
Desenvolvimento científico e
tecnológico;
Promoção da produção de
medicamentos;
Garantia da segurança, eficácia e
qualidade dos medicamentos;
Desenvolvimento e capacitação de
recursos humanos.
Criada pela Portaria n°3.916/1998; "visa
a garantia da segurança, eficácia e
qualidade dos medicamentos, a
promoção do uso racional e o acesso da
população aqueles considerados
essenciais" a partir dessa portaria que a
ANVISA foi criada para regulamentar
medicamentos.
Diretrizes:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Internacionalmente os governos
procuram regular a cadeia de
medicamentos que inclui desde a
pesquisa, a produção, o desenvolvimento
e o consumo de produtos farmacêuticos. 
Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(ANVISA), foi criada pela Lei n°9,7852/
de 26/01/1999. É uma autarquia (forma
de governo em que um indivíduo ou
grupo tem poder absoluto sobre a
nação), sob regime especial, está 
Cuidado deCuidado de
Enfermagem no cuidadoEnfermagem no cuidado
na Administração dena Administração de
drogas e soluçõesdrogas e soluções
@nursingacademic
Principais conceitos
vinculada ao Ministério da Saúde e faz
parte do SUS.
Política Nacional de medicame.
DROGA - substância ou matéria-prima
que tenha finalidade medicamentosa ou
sanitária;
MEDICAMENTO - medicamento é o
produto farmacêutico, tecnicamente
obtido ou elaborado com finalidade
profilática, curativa, paliativa ou para
fins de diagnóstico;
SOLUÇÃO - é a forma farmacêutica
líquida; límpida e homogênea, que
contém um ou mais princípios ativos
dissolvidos em um solvente adequado ou
numa mistura de solventes miscíveis;
FARMACOCINÉTICA - estuda como os
medicamentos entram no corpo, atingem
seus locais de ação, são metabolizado e
excretados;
FARMACODINÂMICA - estuda como a
droga age no organismo, efeitos
biológicos e fisiológicos dos fármacos;
MEIA VIDA - tempo que leva
concentração da droga para reduzir-se
a sua metade;
BIODISPONIBILIDADE - fração do
medicamento no plasma de forma para
efeito biológico.
Fatores que influenciam
Alguns fatores influenciam nas ações dos
medicamentos. Por exemplo - via de
administração, idade, estado nutricional,
condiçõe ambientais, fatores
psicológicos, integridade da pele
alterada, função renal ou hepática
dificultada.
Quanto á origem - naturais, sintéticos
(combinação química em laboratório),
semissintético;
Quanto á ação - local, sistêmica
(corrente sanguínea), remota (ocorre em
partes do corpo).
Classificação dos medicamentos
Efeitos terapêuticos - efeito esperado
(paliativa ou sintomática -
analgésico/curativa - antibióticos/
substutiva - insulina);
Efeitos Colaterias - efeitos secundários e
inevitáveis;
Efeitos adversos - reações graves,
imprevisíveis, geralmente surge na hora
da administração;
Efeito Toxico - pela ingestão prolongada
e excessiva;
Reações idiossincrástica - efeito
anormal á droga;
Reações Alérgicas - resposta
imprevisível. Reação medicamentosa e
reações anafilática;
Preventivo - Vacina;
Diagnóstico - contrastes para exames;
Interação medicamentosa - modifica a
ação de outro medicamento,
potencializar ou reduzir a ação.
Efeitos do Medicamento
Tipos de soluções
Fornece calorias;
Atua como diluente;
Fornecer água livre;
Tratar desidratração;
Não deve ser usadado
simultaneamente em hemotranfusão
(pode coagular), diabetes,
hipoglicemia.
Reposição eletrólitos;
Mantém o equilíbrio sódio potássio;
Diluente medicações;
Expansor volêmico;
Início e término da infusão de
hemocomponentes;
Usar com cautela em HAS, ICC, IRA,
EAP.
Hidratação e resposição de
eletrólitos;
Não deve ser administrada com
sangue, pode sofrer hemólise;
Mesmos cuidados do SG + SF.
Solução de Cloreto de Sódio (NaCl ou
SF) - solução isotônica em relação aos
líquidos corporais que contém X% em
massa de NaCl em água destilada, ou
seja, cada 100ml da solução aquosa
contém Xg de sal (0,354g de Na+ +
0,546g de Cl-)
X= SF 0,9% ou SF 0,45% ou SF 0,25 ou
SF 3% ou SF 55
Soluções Combinadas (SG + SF) - Soro
glicofisiológico.
SG 5% + SF 0,9%
5g de glicose + 0,9 sal 
 
Ringer (com lactato) - solução
isotônica.
É a quantidade de substância sólida
dissolvida em um volume conhecido de
fluido ou um determinado volume de
líquido dissolvido em um volume
conhecido de outro líquido. 
Soluções Cristaloides - pequenos íons
inorgânicos e moléculas dissolvidos em
H2O.
Soluções Coloides - substância
homogênea com grandes moléculas
(soluções especiais).
Soluções de carboidratos - Soro
glicosado (SG), é uma solução isotônica
quando é = SG 5% ou hipertônica >=
SG10%, em relação ao sangue, contem
X% em massa de glicose em água
destilada, ou seja, cada 100ml de SG
contém Xg de glicose.
X= SG5% ou SG10% ou SG20% ou Sg50%
@nursingacademic
Reposição hidroeletrolítica, em casos
de desitração e acidose metabólica;
Não deve ser administrado com
hemocomponetes;
0,6 g NaCl + 0,03g KCl + 0,02g CaCl +
0,31g Lactotao de Na em 100ml de água
destilada
 
Soluções Especiais - Bicarbonato de
Sódio (alcalinizante), Dextran 6% ou 10%
(expansor plasmático), Albumina 5% ou
25% (manutenção volume sanguíneo),
Manitonl 10% ou 20% (ação diurética).
Critérios para via de adm.
Quanto ao paciente - patologias, nível
de consciência, consentimento do
paciente;
Quanto ao medicamento - propriedades
físico-químicas, farmacocinética;
Quanto ao efeito desejado - sistêmico
ou local, duração.
PACIENTE CERTO - perguntar ao
paciente o nome completo, identificar na
pulseira, utilizar no mínimo dois
identificadores diferentes para confirmar
o paciente ;
MEDICAMENTO CERTO - conferir o nome
do medicamento que esta em mãos, com
a prescrição médica. questionar alergias
ao paciente, identicar na pulseira e aviso
em prontuário, alertando toda equipe.
Medicamento de alta vigilância, podem
causa significativos imediatos
(dopamina, adrenalina, por exemplo),
ficam guardados em locais diferentes.
Verificar os medicamento Look-Alike
(LASA), medicamentos super parecidos.
DOSE CERTA - conferir atentamente a
dose prescrita para o medicamento.
Doses escritas com "zero", "virgula" e
"ponto" devem receber ateção
redobrada, conferindo as dúvidas com o 
9 certos
prescritor sobre a dose desejada, pois
podem resultar em doses 10 a 100 vezes
superiores á desejada; Certifica-se de
que a infusão programada é a prescrita
para aquele paciente. Medicamentos de
uso "se necessário" deverão, quando
prescritas, ser acompanhadas da dose,
posologia e condição de uso;
Recomenda-se administrar medicamento
já manipulados pela farmácia em
horários pré-determinados.
VIA CERTA - verificar a via que está na
prescrição e se é posssível a
administração.
HORA CERTA - antecipação ou atraso da
administração do medicamento, só pode
ser autorizada pelo médico ou
enfermeiro.
REGISTRO CERTO - todo medicamento
que eu administro, tenho que checar
quem administrou, checar quando eu
administrar. O registro é de suma
importância.
ABORDAGEM CERTA - significa que eu
vou abordar esse paciente, e explicar o
procedimento e o efeito, perguntar se
está tudo bem e suas alergias. Utilizar
uma linguagem acessível, sem ser a
técnica, para que o paciente possa
entender.
FORMA FARMACÊUTICA CERTA - um
exemplo é o nível de consciência do
paciente (paciente sem consciência não
se pode fazer a administração oral, pois
não vai conseguir deglutir).
MONITORAMENTO CERTO - monitorar
constatimente após a administração, não
só os sinais vitas, mas as reações que o
paciente vai ter ao medicamento
@nursingacademic