Ciclo Cardíaco - cap 9 (GUYTON) -

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Ciclo Cardíaco 
--> Todos os eventos elétricos e mecânicos que 
ocorrem entre duas ondas P
--> Diástole (relaxamento) e Sístole (contração)
--> FC=72 batimentos/min 
--> Quanto maior a FC, maior a duração ciclo 
cardíaco 
Diástole --> período de relaxamento•
---> coração se enche de sangue 
Sístole --> Período de contração •
---> bombeamento de sangue para circulação
ELETROCARDIOGRAMA
Onda P: despolarização dos átrios e 
contração atrial 
•
Complexo QRS: despolarização dos 
ventrículos e contração ventricular
•
Onda T: repolarização dos ventrículos •
Obs: Frequências cardíacas muito rápidas o 
coração não permanece relaxado tempo 
suficiente para permitir o enchimento completo 
de suas câmeras ---> pouco sangue bombeado
Obs.: As valvas AV são contidas por cordas 
tendíneas evitando que ocorra o abaulamento 
dessas estruturas durante as contrações, o que 
não ocorre nas valvas semilunares.
CURVAS DO CICLO CARDÍACO
Curvas de pressão atrial: •
Onda a: átrios contraindo (aumentam em 
20% o volume de sangue que vai para os 
ventrículos)
-
Onda c: contração dos ventrículos (gera 
uma projeção das valvas AV, aumentando 
a pressão nos átrios) 
-
Onda v: retorno venoso (após a contração 
o sangue vindo da circulação venosa 
continua a encher os átrios, elevando a 
pressão)
-
Curva da pressão aórtica: •
O ventrículo esquerdo ao contrair aumenta a 
pressão ventricular e a valva aórtica se abre, 
levando o sangue para a circulação sistêmica.
-
A entrada de sangue na artéria aorta faz com 
que suas paredes se distendam e a pressão é 
transportada ao vaso ---> 120mmHg 
-
Incisura: no momento que a valva aórtica se 
fecha, o sangue tenta um refluxo e a pressão 
com que o sangue atinge as paredes da valva 
faz uma leve incisura no gráfico. 
-
Com a valva aórtica fechada a pressão dentro 
da artéria cai vagarosamente, devido ao fluxo 
do sangue para os órgãos periféricos. ---> 80 
mHg 
-
Curva de volume ventricular: •
-> Períodos de enchimento: diástole
1/3 inicial: período de enchimento rápido -
-Volume armazenado nos átrios "despenca" 
para os ventrículos
1/3 médio: fluxo das veias -
-o retorno venoso que chega aos átrios vão 
fluindo para os ventrículos pois a valva AV está 
aberta.
Ciclo cardíaco - cap 9 guyton
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1/3 final: contração atrial (20% do vol. VE)-
-os átrios contraem e "expulsam" o sangue que 
ainda estava dentro dos átrios.
Final da diástole: VOLUME DIASTÓLICO FINAL •
(VDF ) 110-120 ml-
Tudo que enche os ventrículos -
-> Período de esvaziamento: sístole 
Contração isovolúmica (isométrica)-
-Momento onde as valvas AV e semilunares 
estão fechadas e os ventrículos estão se 
contraindo para aumentar a pressão interna. 
Ejeção-
-Ejeção rápida: 1/3 inicial (70% do vol.)
-Ejeção lenta: 2/3 finais (30% do vol.) 
Relaxamento Isovolúmico (isométrico)-
-Após a ejeção a pressão cai e as valvas se 
fecham até que os átrios aumentem a pressão 
fazendo as valvas AV abrirem e iniciar 
novamente o processo de enchimento. 
Ao fim da sístole: VOLUME SISTÓLICO FINAL •
(VSF) 40-50 ml-
O que não foi lançado para a circulação e 
permaneceu no ventrículo após a contração.
-
-> Volumes ventriculares:
 VDF - VSF = DÉBITO SISTÓLICO (tudo que foi 
para a circulação na ejeção)
70ml -
A fração do VDF ejetado é denominada de fração 
de ejeção e equivalente a 0,6 ou 60%
-
SONS CARDÍACOS
Fechamento das valvas AV - PRIMEIRA 
BUBLHA 
•
Contração dos ventrículos -
Fechamento das valvas SL - SEGUNDA 
BULHA 
•
Relaxamento dos ventrículos -
GRÁFICO VOLUME-PRESSÃO
Fase I: Período de enchimento •
Fase II: Período de contração 
isovolúmica
•
Fase III: Período de ejeção•
Fase IV: Período de relaxamento 
isovolúmico 
•
PRÉ-CARGA E PÓS-CARGA
Pré-carga: •
Tensão muscular durante o início da contração -
Relaciona-se com a pressão diastólica final -
Volume ventricular --> retorno venoso -
Pós-carga:•
Carga contra a qual o músculo exerce sua força 
contrátil.
-
Relaciona-se com a pressão sistólica-
Resistência à saída da sangue (RVP)-
MECANISMO DE FRANK-STARLING
Regulação intrínseca •
"Dentro dos limites fisiológicos, o coração 
bombeia todo sangue que chega a ele, sem 
permitir o represamento excessivo de 
sangue nas veias" 
"capacidade do músculo distendido, até o seu 
comprimento ótimo, de contrair com mais 
força"
DÉBITO CARDÍACO•
É o volume de sangue sendo bombeado pelo 
coração em um minuto.
•
DÉBITO SISTÓLICO X FREQUÊNCIA CARDÍACA•
Aumento da carga de pressão arterial até 
determinado limite não diminui o débito. 
•
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ESTIMULAÇÃO DO SNA
Frequência cardíaca pode ser aumentada em 
100% pelo estímulo simpático.
O débito cardíaco pode reduzir até ZERO por 
estímulo vagal (parassimpático)
•
Estímulos SIMPÁTICOS: Essa estimulação leva 
à liberação de NE que estimula receptores 
adrenérgicos beta 1 - aumenta 
permeabilidade de íons sódio e cálcio
•
Aumenta FC cardíaca (cronotropismo +)-
Mais inervação nos ventrículos -
Aumenta força de contração (Inotropismo +)-
Aumenta vol. De sangue bombeado, 
aumentando a pressão de ejeção 
-
Aumenta débito cardíaco -
Estímulos PARASSIMPÁTICO: Essa 
estimulação libera Ach que aumenta a 
permeabilidade de potássio, 
hiperpolarizando a célula --> reduz potencial 
de repouso deixando mais difícil despolarizar. 
•
Para os batimentos cardíacos -
Fibras vagais estão dispersas nos átrios -
Diminui a FC sem reduzir acentuadamente a 
força de contração 
-
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 Página 4 de CAP 9 (GUYTON)