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O sistema nervoso simpático faz parte do sistema nervoso autônomo e é responsável por ações que permitem o organismo responder a situações de medo, estresse e excitação. Os neurotransmissores do sistema simpático são a adrenalina e a noradrenalina e seus receptores são α (1 e 2) e β (1,2 e 3). α1 Receptores α1 estão presentes nos vasos sanguíneos e sua ativação causa vasoconstrição. • Hipertensão arterial – devido vasoconstrição excessiva • Arritmias cardíacas • Baixo débito cardíaco • ICC α2 Quando o α2 é ativado ocorre a depressão do sistema nervoso simpático e não sua estimulação como ocorre com os demais receptores. São usados para: • Sedação • Analgesia • Relaxamento muscular São usadas como medicações pré-anestésicas. • Bradicardia • Hipotensão arterial • Depressão respiratória β • Agonista β1 o Estão localizados no coração o Manutenção da estabilidade hemodinâmica – cronotropismo e inotropismo positivo • Agonista β2 o Estão localizados em músculos lisos causando relaxamento da musculatura. o Broncodilatadores FARMACOLOGIA o Vasodilatação discreta o Inibição da contração uterina ou vesical • Agonistas β1 o Taquicardia o Taquiarritmias o Tremores musculares o Hipoxia de miocárdio – devido ao aumento da demanda da atividade cardíaca • Agonistas β2 o Poucos efeitos colaterais o Tremores musculares o Piora quadro hemorrágicos uterinos São fármacos agonistas indiretos do sistema nervoso autônomo simpático e são conhecidos como simpaticomiméticos indiretos, pois não ativam o sistema simpático de forma direta. • Facilitam a liberação de noradrenalina • Tratamento da obesidade • Aumenta a dopamina no centro de saciedade • Considerada agente misto pois também é um agonista direto • Ação direta nos receptores α1, β1 e β2 • Facilita a liberação de noradrenalina • Inibe a enzima MAO que degrada adrenalina e noradrenalina aumentando sua ação e concentração nas fendas sinápticas • Não degrada catecolaminas endógenas α2 • São antagonistas inibitórios • Quando é usado um antagonista α2 ocorre a ativação do sistema simpático • DROGAS o Ioimbina e atipamazole ▪ Usado para reverter efeitos de agonistas α2 ▪ Causa tremores e taquicardias α1 Receptores α1 estão presentes nos vasos sanguíneos e quando bloqueados podem causar: • Hipotensão • Taquicardia • Náusea • Vômito • Diarreia β São conhecidos também como β bloqueadores. As drogas betas bloqueadoras têm como fim agir apenas em beta 1, a ação em beta 2 é sempre um efeito colateral. • São usados em casos de arritmia e taquiarritmia • Cronotropismo e inotropismo negativos (diminuição da FC e força de contração do coração) • Efeitos idênticos ao propranolol, porém possuem menor efeito pulmonar devido menor ação em beta 2 • Antiarrítmico • Cronotropismo e inotropismo negativos (diminuição da FC e força de contração do coração) • E possui efeito vasodilatador pois possui ação antagonista em alpha 2 • ANTAGONISTAS β1 o Hipotensão o ICC o Bradiarritmias o Síndrome de retirada: ocorre devido a retirada súbita da droga antagonistas β1 o É necessário fazer desmame • ANTAGONSITAS β2 o Broncoespasmo
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