Tarefa avaliativa sobre ECG

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O monitor multiparâmetro de sinais vitais é um aparelho que já vem com alguns parâmetros básicos 
configurados de fábrica. No entanto, permite facilmente novas configurações e parametrizações pela equipe de 
atendimento de saúde, se necessário. 
Esse equipamento possui alarmes sonoros que são disparados quando algum sinal vital do paciente atinge níveis 
diferentes dos programados, que podem ser a programação vinda de fábrica ou aquela selecionada pelo operador do 
equipamento, que pode ajustá-lo de acordo com características específicas do paciente ou da situação de uso. Por 
exemplo, o padrão da pressão arterial, seja ela invasiva ou não invasiva, é de 12 mmHg por 8 mmHg, mas o operador 
pode configurar alertas para níveis mais altos ou mais baixos de acordo com características específicas do paciente ou 
da situação em que ele está sendo monitorado. 
Ainda assim, é considerado normal que o paciente apresente valores entre 90 a 130 mmHg para a sistólica 
(maior) e 60 a 90 mmHg para a diastólica (menor). 
Porém, caso sejam apresentados resultados fora desses parâmetros, o monitor multiparâmetro de sinais vitais 
emitirá um alerta, através de informações na tela e alarmes com luzes piscando e beeps sonoros, para enfermagem e 
médicos de que algo não está bem como a condição de saúde daquela pessoa. 
Justamente por essa função, esse equipamento é tão essencial durante os atendimentos que requerem cuidados 
mais pontuais sobre os sinais vitais do paciente. 
Ou seja, os alarmes sonoros e dados apresentados no monitor multiparâmetro de sinais vitais indicam para os 
profissionais se o caminho que estão seguindo está correto para salvar a vida do paciente, se as medicações aplicadas 
estão surtindo efeito, se o procedimento cirúrgico está causando algum dano à sua condição, entre outros fatores. 
No caso de acompanhamento pós-cirúrgico, por exemplo, sua importância não diminui. O equipamento mantém 
o monitoramento constante, sinalizando como está a evolução do paciente após sua saída da sala de cirurgia. 
 
SINAIS VITAIS LIDOS PELO MONITOR MULTIPARAMÉTRICO 
Ainda que cada modelo do monitor multiparâmetro de sinais vitais possa disponibilizar mais ou menos dados 
em seu visor, de modo geral, o equipamento apresenta para a equipe médica e de enfermagem os dados a seguir. 
 
Pressão arterial (invasiva e/ou não invasiva) 
A pressão arterial refere-se à tensão que o sangue produz contra as paredes das artérias. O monitor 
multiparamétrico pode ser utilizado tanto para aferir a pressão arterial não invasiva (PNI) quanto a pressão arterial 
invasiva (PAI). Ele vai fazer o acionamento do manguito de aferição de pressão de acordo com a frequência 
programada de forma automática ou a cada vez que o médico ou enfermeiro identificar a necessidade e fizer o 
acionamento manual através do botão de seleção. 
Além dessas, o equipamento também permite aferição de outras pressões invasivas (IBP), tais como: 
• pressão da artéria pulmonar (PAP); 
• pressão do capilar pulmonar (PCP); 
• pressão venosa central (PVC); 
• pressão do ventrículo direito (PVD); 
• pressão intracraniana (PIC). 
 
Batimentos cardíacos 
Através do eletrocardiograma (ECG), o monitor multiparâmetro de sinais vitais acompanha os batimentos 
cardíacos do paciente que são captados através do cabo de ECG que é conectado em alguns pontos do peito do paciente. 
Esse recurso é fundamental para informar à equipe de atendimento a atividade elétrica do coração, bem como o 
surgimento de qualquer arritmia ou alteração cardíaca, dando o alerta para que seja providenciado o tratamento 
necessário para reversão do quadro de anormalidade em tempo hábil. 
 
Respiração 
Os parâmetros de frequência respiratória são diferentes para cada idade. Assim, a média de inspirações de uma 
pessoa adulta (que é de 12 a 20 por minuto) é diferente de uma criança ou bebê, que tende a ser maior. 
Já no caso de pacientes idosos, por exemplo, o número de inspirações costuma ser menor que a média, além de 
ser influenciado por sua condição física. 
 
O monitor multiparâmetro de sinais vitais faz a leitura desses índices, geralmente através do nível e frequência 
de deslocamento do tórax, identificado através dos sensores nos eletrodos precordiais do cabo ECG, garantindo que 
médicos e enfermagem identifiquem rapidamente qualquer desconforto ou alteração respiratória que pode, inclusive, ser 
indicação de alguma complicação mais grave. 
 
Saturação de oxigênio 
A oximetria de pulso (Spo2) é um recurso também presente no monitor multiparamétrico que verifica o nível de 
oxigênio presente no organismo do paciente. 
Esse acompanhamento é essencial em várias etapas de um atendimento médico, mas especialmente durante 
aplicações de anestésicos em procedimentos cirúrgicos e em quadros de doenças respiratórias. 
Ainda que os índices possam variar de acordo com a altitude da região, no geral, a saturação é considerada 
normal entre 95 e 99% e 70 batimentos cardíacos por minuto. 
 
Nível de dióxido de carbono 
Especialmente para pacientes em estado grave ou internados na unidade de terapia intensiva, a capnografia é o 
parâmetro responsável por verificar o nível de dióxido de carbono no organismo. 
Essa medição é essencial para indicar acidose respiratória incidente (diminuição do pH sanguíneo) e como 
auxiliar no processo de desmame do respirador artificial. 
Assim, o índice considerado normal dessa análise fica entre 35 a 45 mmHg. Valores menores podem indicar 
choque hipovolêmico, hiperventilação, diminuição da atividade muscular pulmonar etc. 
Já os maiores, pode ser indicativo de sepse, aumento da atividade muscular, hipertermia e outros. Por isso, é tão 
importante fazer esse tipo de monitoramento, realizado por meio de cânulas que podem estar ligadas às vias 
respiratórias através das narinas ou através de intubação, dependendo do estado e caso do paciente. 
 
Temperatura corporal 
Ainda que seja de simples leitura, a medição da temperatura corporal também está presente no monitor 
multiparâmetro de sinais vitais visto a importância desse índice. 
Devendo permanecer entre 36,1ºC e 37,2ºC, valores abaixo (hipotermia), ou acima (pirexia ou hiperpirexia), 
indicam a presença de alguma doença ou infecção que não está sendo tratada, ou que não está respondendo ao 
tratamento ministrado. 
 
Diagrama de blocos 
 
 
 
 
• Fonte de alimentação: 
o Transforma a tensão proveniente da rede da alternada para contínua, além de fazer a atenuação de ruídos; 
• Gerenciamento de energia: 
o Faz a regulagem das tensões de trabalho para cada segmento de funcionamento do monitor, ou seja, 
distribui a energia correta de trabalho para cada placa/módulo que compõem o monitor multiparâmetros; 
• Bateria: 
o Serve para utilizar o monitor durante um período fora da alimentação da rede elétrica; 
• Módulo multiparâmetros (ECG, SPO2, PNI, ETC): 
o Processa os sinais individualmente e transfere para o bloco de aquisição de dados; 
• Aquisição de dados: 
o Faz a interação com a placa mãe; 
• Placa mãe: 
o Processa todos os dados adquiridos e transmite para o display; 
• Painel e touch: 
o Permite o controle do usuário para acessar as configurações; 
• Conexões I/O: 
o Conexões e entradas disponíveis para o usuário conectar acessórios periféricos; 
• Vídeo externo: 
o Permite conectar outro painel/tela para espelhar a tela do monitor multiparâmetros.