Hipercapnia: excesso de CO2 no corpo

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Milla I 1º Semestre I Medicina 
 
 
Hipercapnia compreende ao excesso de dióxido de carbono nos líquidos 
corporais, geralmente ocorre em associação à hipóxia quando esta é causada por 
hipoventilação ou deficiência circulatória. 
**A hipóxia é frequentemente (mas não sempre) acompanhada de hipercapnia. 
A hipercapnia, então, por vezes, ocorre juntamente com a hipóxia. E, na 
deficiência circulatória, o fluxo menor de sangue reduz a remoção de CO2 dos 
tecidos, resultando em hipercapnia tecidual, além de hipóxia tecidual. 
 Faz o pH diminuir, situação conhecida como acidose. Extremos de pH 
interferem com as ligações de hidrogênio das moléculas e podem 
desnaturar proteínas. 
 
**Hipóxia: deficiência de oxigênio celular, pode ocorrer se muito pouco oxigênio entrar 
no sangue. 
Mecanismo fisiológico da hipercapnia: 
O dióxido de carbono e o oxigênio são trocados em alvéolos dentro do pulmão. Se 
os alvéolos são danificados ou destruídos, como acontece em pessoas com DPOC, 
(doenças pulmonares obstrutivas crônicas) este processo fica prejudicado, 
deixando menos superfície para captar oxigênio e eliminar o dióxido de carbono 
a partir dos pulmões para a corrente sanguínea. Isto resulta numa baixa de 
oxigênio no sangue (Hipoxemia) e elevados níveis de dióxido de carbono 
(hipercapnia). 
Para evitar a hipóxia e a hipercapnia, o corpo utiliza sensores que monitoram a 
composição do sangue arterial. Esses sensores respondem a três variáveis: 
1. Oxigênio. O fornecimento de oxigênio arterial para as células deve ser 
adequado para manter a respiração aeróbia e a produção de ATP. 
 
2. O dióxido de carbono (CO2) é produzido como um produto residual 
durante o ciclo do ácido cítrico. A eliminação de CO2 pelos pulmões é 
importante por duas razões: altos níveis de CO2 atuam como um depressor 
do sistema nervoso central e provocam um estado de acidose (pH baixo) 
através da seguinte reação: 
 
 
 
 
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Sintomas 
 Pele corada; 
 Sonolência; 
 Dor de cabeça; 
 Tonturas; 
 Falta de ar; 
Sintomas graves 
 Confusão; 
 Espasmos musculares; 
 Insuficiência respiratória –podendo levar à morte. 
Obs: Muitas vezes a hipercapnia fica assintomática. 
Diagnóstico da hipercapnia 
Gasometria arterial, medindo a pressão parcial de gâs carbônico (pCO2). Os 
níveis variam entre 35-45 mmHg. Se a pCO2 
 <35 mmHg Paciente está hiperventilando; 
 >45mmHg Paciente está hipoventilando. 
 
Tratamento 
O tratamento depende do estado do paciente, e geralmente consiste na: 
 Administração de oxigênio; 
 Ventilação não invasiva; 
 Intubação, com posterior ventilação mecânica; 
 Administração de medicamentos como broncodilatadores ou corticoides 
(raramente).