Anatomia - Sistema Cardiovascular Dr Raudel

Prévia do material em texto

Sistema Circulatório
Dr Raudel Domingos Emiliano Garneth 
Médico generalista Classe I
Sistema Circulatório
O Sistema Circulatório é o conjunto de órgãos responsáveis pela distribuição de nutrientes para as células e colecta de suas excretas metabólicas para serem eliminadas por órgãos excrectores.
Para que o sangue possa atingir as células deve ser constantemente propelido ao longo dos vasos sanguineos.
Sistema Circulatório
Dois tipos de fluidos se movem através deste sistema: sangue e linfa.
 O sangue, o coração e os vasos sanguíneos formam o sistema cardiovascular.
 A linfa, os linfonodos e os vasos linfáticos formam o sistema linfático.
 O sistema cardiovascular e o sistema linfático, colectivamente, dão origem ao sistema circulatório.
O sistema circulatório é um sistema fechado, sem comunicação com exterior.
Sistema Circulatório
 Sistema Circulatório
 Sistema Circulatório
Pequena circulação
Grande circulação
Sistema Circulatório
Sangue 
O sangue é um tecido conjuntivo líquido que circula pelo sistema vascular ; 
formado por uma porção celular de natureza diversificada - pelos "elementos figurados" do sangue - que circula em suspensão em meio fluido, o plasma.
O sangue é formado por diversos tipos de células, que constituem a parte "sólida" do sangue, cada tipo com anatomia e funções próprias; essas imersas em uma parte líquida chamada plasma. 
As células sanguíneas são classificadas em três grupos básicos:
 os leucócitos ou glóbulos brancos, que são células de defesa integrantes do sistema imunitário; 
os eritrócitos, glóbulos vermelhos ou hemácias, responsáveis pelo transporte de oxigênio; 
 plaquetas, responsáveis pela coagulação sanguíne.
O coração
Tem a forma de cone, aproximadamente do tamanho de um punho fechado; mede cerca de 12 cm de comprimento, 9 cm de largura e 6 cm de espessura.
Pesa em média 250g nas mulheres e 300g nos homens.
 fica alojado na caixa toracica, na linha média e apoiado sobre o diafragma.
Cerca de 2/3 dele ficam a esquerda da linha média do corpo.
A extremidade mais pontiaguda é o ápice e fica dirigida para frente, para baixa e a esquerda.
A porção mais larga é a base e fica dirigida para trás, para cima e a direita. 
Limites do coração
Anterior – esterno e costelas
Posterior – traqueia, esofago e aorta descendente
Superior – os grandes vasos do coração
Inferior – diafragma
A direita – pulmão direito
A esquerda – pulmão esquerdo
Camadas da parede cardiaca
Pericárdio é a camada que reveste e protege o coração. Ela restringe a sua posição no mediastino.
Epicárdio é a camada externa do coração, é contínuo, a partir da base, com o revestimento interno do pericárdio, denominado a camada visceral do pericárdio seroso.
Miocárdio é a camada média e a mais espessa do coração. É composto pelo musculo estriado cardíaco, responsável pela contratilidade.
Endocardio é a camada mais interma, a sus superficie lisa e brilhante permite que o sangue corra facilmente sobre ela. Esta tambem reveste os vasos que entram e saem do coração.
Faces do coração
O coração possui 3 faces :
- face anterior ( esternocostal ) : formada pelo ventriculo direito;
- face inferior ( diafragmatica ) : formada pelo ventriculo esquerdo e parcialmente pelo ventriculo direito;
- face esquerda ( pulmonar ) : formada pelo ventriculo esquerdo é reponsavel pela impressão cardíaca no pulmão esquerdo.
Configuração interna 
O coração possui 4 câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos.
Átrio direito
Recebe o sangue venoso de três veias: 
- a veia cava superior que recolhe sangue da cabeça e parte superior do corpo;
- a veia cava inferior que recolhe sangue do abdomen e membros inferiores;
- seio coronário que recebe o sangue que nutriu o miocárdio.
O sangue passa do átrio direito para o ventriculo direito através de uma válva tricúspide ( formada por 3 folhetos ).
A parede medial é constituida pelo septo interatrial, e encontramos uma depressão que é a fossa oval.
Os orificios onde as veias desembocam temo nome de óstios.
Átrio esquerdo
É uma cavidade de paredes finas que recebe sangue já oxigenado por meio de 4 veias pulmonares.
O sangue passa para o ventriculo esquerdo atraves da valva bicuspide ou mital, que tem apenas 2 folhetos.
Ventrículo direito
Forma a maior parte da superficie anterior do coração. O seu interior apresenta uma série de feixes elevados de fibras musculares cardíacas chamadas trabéculas carnosas.
Existe tambem os musculos papilares nos quais estao inseridos as cordas tendinosas que prendem as cúspides.
O tronco pulmonar é constituido por válvulas semilunares dispostas em concha cuja função é impedir o retorno de sangue.
Ventrículo esquerdo
O ventrículo esquerdo forma o ápice do coração. 
O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo através da valva mitral e do ventrículo esquerdo o sangue sai para a maior artéria do corpo, a aorta ascendente, passando pela valva aórtica.
 Dai, parte do sangue flui pra as artérias coronárias, levando sangue para a parede cardíaca;
 o restante sangue passa para o arco da aorta para a aorta descendente e vai para todo corpo através dos seus ramos.
vascularização
É assegurada pelas artérias coronárias e pelo seio coronário.
Artéria coronária direita : da origem a duas artérias que vão irrigar a margem direita e posterior do coração – artéria marginal direita e artéria interventricular posterior.
Artéria coronária esquerda : evidencia-se no ápice da auricula esquerda, logo em seguida emite um ramo interventrivular anterior e um ramo circunflexo que da origem a artéria marginal esquerda.
Na face diafragmatica as duas arterias se anastomosam formando um ramo circunflexo.
O sangue venoso é colectado por diversas veias que desembocam na veia magna do coração. A porção terminal deste vaso, cerca de 3 cm, forma uma dilatação que recebe o nome de seio coronário.
Inervação
A excitação cardíaca começa no nodo sino-atrial, situado na parede atrial direita – propaga-se ao longo das fibras musculares atriais e atinge o nodo atrioventricular situado no septo interatrial.
Do nod AV o potencial de acção chega ao feixe atrioventricular ( feixe de his). Deste entra no ramo esquerdo e direito que cruzam o septointerventricular, em direcção ao ápice cardíaco.
Finalmente, as miofibras condutoras (fibras de Purkinge) conduzem rapidamente para o restante do miocardio ventricular.
Ciclo cardíaco
Um ciclo cardíaco único inclui todos eventos de um batimento cardíaco.
Num ciclo normal os dois átrios se contraem, enquanto os dois ventriculos relaxam e vice versa.
O termo sístole designa a fase de contração e diástole a fase de relaxamento.
Vasos sanguíneos
Sistema arterial: constitui um conjunto de vasos partindo do coração, vão se ramificando, até atingirem os capilares.
Sistema venoso: formam um conjunto de vasos que partindo dos tecidos, vão se formando em ramos de maior calibre até atingirem o coração.
Estrutura dos vasos
Sistema arterial 
Sistema arterial 
Sistema venoso
O sistema linfático
O sistema linfático compreende o conjunto formado pela linfa, pelos vasos linfáticos e órgãos como os linfonodos, o baço, o timo e as tonsilas palatinas.
A linfa é um líquido claro, ligeiramente amarelado, que flui lentamente em nosso corpo através dos vasos linfáticos. Parte do plasma sanguíneo extravasa continuamente dos vasos capilares, formando um material líquido entre as células dos diversos tecidos do organismo – o líquido intercelular ou intersticial.
Uma parte desse líquido intercelular retorna aos capilares sanguíneos, carregando gás carbônico e resíduos diversos. Outra parte – a linfa – é recolhida pelos capilares linfáticos.
Os capilares linfáticos transportam a linfa até vasos de maior calibre, chamados vasos linfáticos. Esses vasos semelhantes às veias, por sua vez, desembocam em grandes veias, onde a linfa é liberada, misturando-se com o sangue.
Ao longo do seu trajeto, os vasos linfáticos passampelo interior de pequenos órgãos globulares, chamados linfonodos. Os vasos linfáticos passam ainda por certos órgãos, como as tonsilas palatinas (amídalas) e o baço.
A linfa não é bombeada como no caso do sangue. Mesmo assim se desloca, pois as contracções musculares comprimem os vasos linfáticos, provocando o fluxo da linfa.
O sistema linfático possui três funções inter-relacionadas:
remoção dos fluidos em excesso dos tecidos corporais
absorção dos ácidos graxos e transporte subsequente da gordura para o sistema circulatório
produção de células imunes (como linfócitos, monócitos e células produtoras de anticorpos conhecidas como plasmócitos)
Orgãos linfáticos
Baço 
Possui uma forma oval, pesando cerca de 150 g e situado na região hipocondríaca esquerda, à esquerda e atrás do estômago, por cima do polo superior do rim esquerdo.
 Possui uma face diafragmática (que se relaciona com o diafragma) e uma face visceral (que se relaciona com o estômago, o cólon transverso e o rim esquerdo).
É o maior dos órgãos linfáticos e faz parte do sistema reticuloendotelial, participando dos processos de hematopoiese (produção de células sanguíneas, principalmente em crianças) e hemocaterese (destruição de células velhas,
Tonsilas
Tonsilas palatinas, ou amígdalas são órgãos constituídos por aglomerados de tecido linfoide localizados abaixo do epitélio da boca e da faringe. São distinguíveis a tonsila faríngea, as tonsilas palatinas e as linguais.
Ganglios linfáticos
Os gânglios linfáticos são pequenas áreas pertencentes ao sistema linfático, que é responsável por filtrar a linfa e produzir anticorpos.
Os principais gânglios linfáticos localizam-se no pescoço, atrás da orelha, axilas, tórax, abdômen e virilhas.