Anatomia do coração

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Aula 12 e 13 - Anatomia (SOI 2) 
M2 - Isabella Machado Pessanha Alves 
Um paciente de 22 anos de idade é admitido 
na emergência, queixando-se de dor no peito. 
• HISTÓRIA 
- Relata que a dor iniciou há 2 pirou 
progressivamente; 
- Dor se localiza abaixo do esterno e a 
classifica como “intermitente"; 
- Problema para dormir porque a dor 
aumenta quando deitado; 
- Tosse ou espirro inicia um surto de dor; 
- Relata que sente dor de “garganta" branda; 
- Nao apresenta historia de cardiopatia. 
• EXAME FÍSICO 
- Sinais vitais importantes 
- Temperatura: 37,2 C (normal = 36 - 37,5C) 
- Pulso 106 bpm (respouso no adulto: 60 - 
100 bpm) 
- Pericardite aguda; 
- Infarto do miocárdio; 
- Pleurite 
- Descrever a divisão do sistema circulatório; 
- Localização e projeção superficial do 
coração; 
- Estrutura e funcionamento do coração ; 
- Circulação do sangue; 
- Complexo estimulante do coração e 
inervação; 
- Ciclo cardiaco; 
- Bulhas cardiacas; 
- Anatomia topográfica . 
Anatomia do Coração
CASO CLÍNICO
ACHADO CLÍNICOS
PROBLEMAS CLÍNICOS
OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
SISTEMA CIRCULATÓRIO
DIVISÃO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
- Estruturas tubulares que conduzem o 
sangue em suas diferentes direções no 
interior do corpo. 
• POSSUEM 3 CAMADAS 
 1. TÚNICA ADVENTÍCIA 
- Mais externa dos vasos sanguíneos 
- Constituída por tecido conjuntivo, 
2. TÚNICA MÉDIA 
- Constituída por fibras elásticas, lisas e 
colagenas 
- Responsável pela contração do vaso 
- Mais espessa do vaso sanguíneo 
- Podendo ser chamada de túnica muscular 
3. TÚNICA INTERNA 
- Reveste internamente os vasos 
- Constituída por tecido epitelial de 
revestimento 
- Mantem contato direto com o sangue 
• DIVISÃO 
1. ARTÉRIAS 
- Vaso sanguíneo que sai do coração; 
- Se apresenta nas camadas mais profundas 
do corpo; 
- Entrelaçadas nos ventres musculares; 
- Menos numerosas que as veias; 
- Apresentam uma túnica media mais 
espessa comparada com as veias; 
- Divido em grande calibre, medio e 
pequeno. E esses calibres esta relacionado 
com o fluxo de sangue no interior desses 
vasos.; 
- A medida q vai diminuindo o calibre e se 
distribuindo em pequenas ramificações, os 
vasos se tornam quase macroscópicos, e 
esse pequeno calibre da artéria, pode ser 
denominada de arteríola (divisão quase 
microscópica das artérias em suas porções 
terminais) 
2. VEIAS 
- Vasos sanguíneos que carregam o sangue 
em direção ao coração. Todo sangue que 
chega ao coração ele chegara por uma veia. 
- Apresenta uma camada média menos 
espessa, são mais finais do que as das 
aterias, porem, são mais numerosas e se 
encontram no mais superficial do corpo. 
- Se caracterizam principalmente pela 
presença das valvas no seu interior. 
(principalmente no membro inferior) 
- Veias de grande, medio e pequeno calibre, 
quando se dividirem vai ser chamado de 
vênula ( divisão terminal microscópica de 
uma veia). 
3. CAPILAR 
- Fica entre uma arteríola e uma vênula 
- Transição das estruturas circulantes desses 
3 tipos de vasos 
- É o 3 tipo de vaso sanguíneo 
- Possui uma parede muito fina 
- Que por diferença de pressão ocorre a 
troca sanguínea por esses dois tipos de 
vasos (arteríola e vênula) 
VASOS SANGUÍNEOS
• LOCALIZAÇÃO 
- Se localiza na área central do Tórax, em 
uma região denominada de mediastino. 
- Corte transversal do tórax 
- Em verde esta o mediastino (região central 
do tórax não ocupada pelos pulmões) 
 
- Vista lateral 
- Se estende desde a abertura superior do 
tórax até o músculo diafragma 
- O mediastino vai ser subdividido em 
superior e inferior 
1. SUPERIOR 
- Anteriormente, se estende da borda 
superior do manubrio do esterno até o 
angulo esternal (até o ângulo de luz). 
- Posteriormente, se estende desde a 
primeira vértebra torácica, ate o disco 
intervertebral que se encontra na T4 e T5. 
- Tem a passagem do esôfago, a metade 
inferior da traqueia, o arco aórtico, os vasos 
que emergem desse arco aórtico. 
2. INFERIOR 
- Se estende do ângulo esternal e pelo disco 
intervertebral entre T4 e T5 ate o musculo 
diafragma. 
- Subdivido em 3 diferentes partes: anterior, 
medio e posterior 
2.1 MÉDIO 
- É o local que se encontra o coração 
propriamente dito, e ocupada também pelo 
pericárdio. 
 
2.2 ANTERIOR 
- Vai ate o corpo do esterno ate o pericárdio 
do coração (espaço reto esternal). 
2.3 POSTERIOR 
- É ocupado pelo esôfago, aorta, estruturas 
torácicas. 
- Mediastino posterior 
CORAÇÃO 
- Localiza-se de maneira reto esternal 
(posteriormente ao osso esterno), mantem 
relação direta com as cartilagens. 
- Terceiro ao sexto espaço intercostal tem a 
maior massa cardíaca. 
- 3/4 da massa do coração encontra-se a 
esquerda da linha mediana do corpo, ou 
seja, localizado mais a esquerda. 
 
- Mediastino inferior 
- Anteriormente preenchido por tecido 
adiposo 
- A central/média ocupada por toda a sua 
totalidade do coração sendo o mediastino 
medio 
- O posterior, ocupado pela traqueia, vasos 
etc 
• FORMA DO CORAÇÃO 
• DIMENSÕES 
• FUNÇÃO 
- Atuar como bomba contrátil propulsora 
ejetando o sangue para as diferentes partes 
do corpo 
- Contrai e relaxa (sistole e diastole) 
• PERICARDIO 
- O coração é revestido por um saco de 
tecido fibroso denominado de pericárdio 
- Pode ser denominado como uma 
membrana serosa que reveste 
externamente o coração. 
- Vai ter uma lamina serosa e fibrosa. A 
lâmina externa é pericárdio fibroso (não 
tem capacidade de se estender, que limita a 
dilatação do coração) 
- O seroso corresponde a lamina interna que 
reveste o coração 
- Tem 2 camadas/divisões/ lâminas 
1. LÂMINA VISCERAL 
- Mais interna que mantem contato direto 
com o órgão 
2. LÂMINA PARIETAL 
- Mais externa 
- Vai sofrer 2 reflexões, denominados de Seio 
transverso e Seio obliquo do pericárdio na 
face posterior do coração. 
• CAMADAS 
1. EPICARDIO 
- Lâmina visceral do Pericárdio seroso 
2. MIOCÁRDIO 
- Camada mais espessa do órgão, constituída 
por fibras musculares. 
- Responsáveis pela contração do órgão. 
3. ENDOCÁRDIO 
- Tecido epitelial de revestimento 
- Única camada que mantém contato direto 
com o sangue 
• CÂMARAS 
- Divido em 4 partes chamadas de câmaras 
cardíacas 
- As superiores chamadas de átrio 
- Os inferiores chamados de ventrículo 
1. ÁTRIO DIREITO 
2. VENTRÍCULO DIREITO 
3. ÁTRIO ESQUERDO 
4. VENTRÍCULO ESQUERDO 
- Septo separando os dois átrios, chamada de 
septo interatrial (camada muscular que 
separa a comunicação entre os dois átrios) 
- Parede muscular espessa separando os 
ventrículos, chamada de septo 
interventricular 
- O espaço entre a lamina parietal e visceral do 
pericárdio seroso, encontra-se a CAVIDADE 
PERICÁRDICA (ocupada por um líquido 
chamado de líquido do pericárdio, permite o 
melhor deslizamento entre as duas lâminas 
tendo a capacidade de se estender) 
MEMBRANA SEROSA 
- Dupla camada de Tecido Conjuntivo 
MORFOLOGIA INTERNA DO CORAÇÃO
- Separando o átrios dos ventrículo, chamado 
de Septo Atrioventricular (preenchido pela 
valvas atrioventriculares) 
• MARGENS 
1. DIREITA 
- Compreendia pela margem do átrio direito 
2. ESQUERDA 
- É obtusa 
- Compreendida pelo átrio esquerdo e 
ventrículo esquerdo 
-
3. INFERIOR 
- Constituída basicamente pelo ventrículo 
direito 
4. SUPERIOR (BASE) 
- Os vasos da base do coração 
- Vasos que penetram a base do coração (veia 
cava superior, artéria aorta, tronco 
pulmonar) 
- Tem uma superfície irregular devido os 
vasos que por ela é atravessada 
 
1. Face esternocostal 
- Voltado ao osso esterno mantendo contato 
direto e com as cartilagens costais 
- Compreendida pelo átrio direito, ventrículo 
direito e esquerdo 
- Entre o átrio direito e o ventrículo direito 
tem um sulco, que é ocupado pelo tecido 
adiposo e vasos 
- A depressão entre o átrio direito e o 
ventrículo direito tem o sulco coronário 
- Entre ventrículo Direto e esquerdo, 
chamado de sulco interventricular 
anterior 
•DIAFRAGMA 
- Postero inferior é denominada de face 
diafragmática 
- Se aloja ao músculo diafragma 
- Quem constitui: ventrículo esquerdo e 
direito 
- Entre os dois ventrículos, tem depressão 
chamada sulco interventricular posterior 
União da margem inferior com a margem 
esquerda, uma região mais pontiaguda 
denominada da ápice do coração (mais 
inferior do órgão)
- Também tem o Seio coronário, que é uma 
veia que vai levar o sangue rico em gás 
carbônico do próprio coração ema direção 
ao átrio direito. 
• FACES PULMONARES 
• ÁTRIO DIREITO 
- Tem a abertura das duas veias cavas 
(superior e inferior) 
- Também tem a abertura do seio coronário 
(chamado de Ósteo) 
- O superior traz o gas carbonico 
- O inferior traz o sangue rico 
- Na sua parede encontra-se projeções, 
pirncialmente no átrio direito, vai 
apresentar pregações chamadas de 
músculos pectineos 
- Encontra-se a fossa oval 
• VENTRÍCULO DIREITO 
- Espaços denominados por trabéculas 
carneas 
-Vai se originar músculos pilares (que vai se 
fixar as cordas tendineas, e as cordas vai se 
fixar nas valvas tricuspide) 
- Valva tricúspide onde há a passagem do 
sangue do ventrículo esquerdo p/ direito 
- Quando ela precisa se fechar, o sangue sai 
do coração vai p/ tronco pulmonar (que é o 
segundo vaso da base) 
- Valva semilunar pulmonar ela se abre no 
ventrículo direito 
• ÁTRIO ESQUERDO 
- Paredes são lisas 
- Tem as chegada das veias pulmonares 
- O tronco plumonar de divide em arteria 
pulmonar direita e artéria pulmonar 
esquerda 
- O sangue que foi risco em gás carbônico la 
nos pulmoes, sofreu a hematose e agora 
esta rico em oxigênio e precisa retornar ao 
MORF. INTER. DAS CAV. CARDÍACAS
coração e ele retorna através das veias 
pulmonares 
- Encontra-se também a Aurícula esquerda, 
como se fosse uma orelha, serve como um 
pequeno enchimento de sangue no 
momento da diástole atrial 
• VENTRÍUCLO ESQUERDO 
 
- Apresenta as mesmas características do 
direito 
- Trabeculas carneas, músculos parepilares, 
cordas tendineas, e essas cordas se 
prendem as valvas bicúspide 
- Entre o átrio esquerdo e o ventrículo é de 
bicúspide/mitral 
- Saída da artéria aorta, levando sangue p/ 
todas as partes do corpo 
• CORTE TRANSVERSAL DO CORAÇÃO 
- Vista superior do coração 
- A luz do ventrículo direito tem um aspecto 
trgiangular e a parede miocárdica é mais 
fina, menos densa 
- Septo interventricular 
- Luz do ventrículo esquerdo é mais 
arredondada e sua parede é mais espessa 
• VALVAS ATRIOVENTRICULARES 
- São estruturas fibrocartilagionsas 
localizadas entre os átrios e os ventrículos 
- E sao formadas por cúspides 
- Na valva átrioventricular direita são dividas 
em cúspide anterior, superior e posterior 
- Na valva atrioventricular esquerda so tem 2 
cúspides, que são o anterior e posterior 
1. VALVA DIREITA 
- Bicúspide 
2. VALVA ESQUERDA 
- Tricúspide 
- Promover o sentido unidirecional do sangue 
que circula o coração 
• VALVAS SEMILUNARES 
- Também são estruturas fibrocartilaginosas; 
- Encontra-se na saída dos ventrículos é 
chamado de Valva Semilunar pulmonar; 
- Encontra-se na saída da artéria aorta é 
chamado de Valva Semilunar Aórtica; 
- Promover o sentido unidirecional do 
sangue que circula o coração. 
• VALVAS CARDÍACAS 
- Quando os ventrículos contraem, essas 
valvas ventriculares se fecham. E quem se 
abre é a valva semilunar pulmonar. 
- O sopro cardíaco acontece por deficiência 
nas cordas tendineas que se fixam nessas 
valvas, se tem um defeito a valva se fecha de 
maneira incompleta. 
 
- Esqueleto fibroso do coração, é fibrosa que 
mantem relação diretamente com as valvas 
caducas e com a arquitetura do órgão 
- Importante isolante elétrico 
- Artéria aorta vai irrigar é o próprio coração, 
logo depois que a artéria aorta emerge no 
coração, ela lança dois vasos p dois lados, 
que vai vir em direção p coração chamadas 
de artérias coronárias (vai circunda todo o 
coração, como uma coroa) 
1. ARTÉRIA CORONÁRIA DIREITA 
- Vai vascularizar o átrio direito, o ventrículo 
direito, o septo intraatrial, e os nós 
sinoatrial 
2. ARTÉRIA CORONÁRIA ESQUERDA 
- Vai vascularizar o átrio esquerdo, o 
ventrículo esquerdo e septo 
interventricular anterior 
• DRENAGEM VENOSA 
- São constituidas por 3 veias principais: 
1. CARDÍACA PARVA 
2. CARDÍACA MAGNA 
ESQUELETO FIBROSO
VASCULARIZAÇÃO 
3. CARDÍACA MÉDIA 
- Elas vão drenar por uma veia mais calibrosa 
que ;e o seio coronário que vai receber 
todo o sangue rico em gás carbônico do 
coração a desembocar no átrio direito 
• VASCULARIZAÇÃO LINFÁTICA 
- Os vasos linfáticos 
- O coração drena principalmente os 
linfonos braquiocefalicos e os linfonodos 
traqueobronquiais 
• SISTEMA DE CONDUÇÃO DO 
CORAÇÃO 
- Na parede do átrio direito, tem o no 
sinoatrial que é chamado de marcapasso do 
coração, porque uma vez que esse impulso 
elétrico chega no átrio direito, ele vai se 
propaga no átrio esquerdo e no próprio 
átrio direito 
- No atrioventricular, tem outro nó chamado 
de nó atrioventricular, que vai descer em 
direção aos ventrículos e sai um fascículo 
átrio ventricular, que vai emitir um ramo 
direito indo em direção ao ventrículo 
direito e e um ramo esquerdo indo em 
direção ao ventrículo esquerdo. Tem a 
propagação do estimulo elétrico, o estimulo 
de condução do coração. 
• TIPOS DE CIRCULAÇÃO SISTÉMICA 
(1) E PULMONAR (2) 
(1) GRANDE CIRCULAÇÃO 
- Se inicia no Ventrículo esquerdo com o 
sangue rico em oxigênio, esse sangue vai 
para todas as partes do corpo através da 
artéria aorta direta e indiretamente, e 
retorno ao coração através das veias cavas 
superior e inferior desembocando no átrio 
direito 
(2) PEQUENA CIRCULAÇÃO 
- No ventrículo divirto e o sangue sai pelo 
tronco pulmonar, levou o sangue rico em 
gás carbônico para pulmões, no pulmões 
sofreu hematose ficando rico em oxigeno, 
ele retorna no coração através das veias 
- A vascularização arterial do pericárdio é 
feito pelo 2 artérias, pericardicofrênica e 
torácica interna 
- E a drenagem venosa é feita pela torácica 
interna 
- Já a inervação do pericárdio é feita pelo 
nervo frênicos e simpáticos 
pulmonares desembocando no átrio 
esquerdo 
 
PERGUNTAS KAHOOT
1. Aonde se localiza o coração 
R: Mediastino médio 
2. Qual é a vascularização do pericárdio 
R: Pericardicofrênica 
3. Aonde localiza-se topograficamente o 
ápide do coração na superfície torácica? 
R: 5 (quinto) espaço intercostal esquerdo na 
linha hemiclavicular 
4. São ramos da coronária direita: 
R: Interventricular posterior e marginal Direita 
5. Aonde se localize a valva mitral 
(bicuspide)? 
R: Entre o átrio esquerdo e o ventrículo 
esquerdo 
6. Qual camada/túnica vascular é formada 
por músculo liso? 
R: Camada/túnica média