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By G.O.J © INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS São ferramentas metálicas empregadas como agentes mecânicos na instrumentação de canais radiculares; São fabricados de ligas de aço inoxidável ou níquel-titânio (Ni-Ti); Classificação dos instrumentos: 1. Quanto ao acionamento: em manuais, que são instrumentos acionados manualmente que possuem cabo para empunhadura, ocorrendo seu acionamento pela mão do operador; e mecanizados, que são acionados através de uma máquina manuseada pelo operador; 2. Quanto ao desenho da parte de trabalho: farpados, tipo K, hedstrom e especiais; 3. Quanto ao tipo de movimento: limas, e alargadores endodônticos; 4. Quanto a natureza da liga metálica: aço inoxidável e níquel-titânio; 5. Quanto ao processo de fabricação: torcidos e usinados. LIMAS é metálica, multicortante, são empregadas por meio de um movimento longitudinal alternado em relação ao eixo do instrumento denominado limagem, na raspagem de parte da superfície dentinaria de um canal radicular. ALARGADORES ENDOD. Metálico, com haste de corte cônica, projetados para realizar movimentos de alargamento com giro, contínuo, parcial alternado ou parcial à direita. INSTRUMENTAL DE USO CLÍNICO espelho, sonda exploratória, pinça e colher de dentina. SONDA 47 não tem como fazer cirurgia de acesso, abertura coronária sem ela. É ela quem orienta sobre a entrada do canal, se já passou do término. De um lado ela é dobradinha e do outro ela é reta. “Antes de você fazer a endodontia propriamente dita, é protocolo fazer toda a limpeza de tecido cariado, principalmente se a carie esta no meio do caminho do acesso.” “Limpa tudo e depois volta para a cirurgia de acesso” INSTRUMENTAIS PARA DIAGNÓSTICO Para o teste de sensibilidade pulpar usa-se um gás refrigerante, o ENDOICE. INSTRUMENTAIS PARA ANESTESIA: - Seringa carpule Para a remoção da polpa, que é um tecido muito reativo, é necessário uma boa anestesia. INSTRUMENTAL E MATERIAL PARA ISOLAMENTO DO CAMPO OPERATÓRIO O isolamento absoluto é uma condição obrigatória na endodontia, principalmente quando a câmara pulpar já está aberta pois é inadmissível que microorganismos do meio externo contaminem o canal, além disso é uma segurança pois no tratatamento endodôntico usa-se substâncias irritantes etc. O grampo é colocado no dente que será feita a intervenção. INSTRUMENTAL ENDODÔNTICO Para cirurgia de acesso, usa-se: 1. Pontas diamantadas esféricas (1011, 1012, 1013, que atravessam esmalte e dentina e rompe o teto da coroa pulpar) e tronco-cônicas de ponta inativa (3080, 3081, 3082, usadas no interior da câmara pulpar) 2. Brocas Endo-Z: são bem calibrosas, de ponta inativa, permitindo segurança no procedimento. São usadas em casos onde se tem muita estrutura coronoária para ser removida, como no caso de molares. 3. Brocas de Batt: são brocas de baixa rotação que fazem as mesmas coisas que as brocas supracitadas, porém com um maior tempo. By G.O.J © 4. Alargadores La Axxes melhora a entrada cervical, ou seja, melhora a conicidade do canal quando ele é muito estreito, mas devemos evita-los quando possível, pois alargam muito, pois preza-se por uma endodontia MINIMAMENTE INVASIVA. LIMAS é metálica, multicortante, são empregadas por meio de um movimento longitudinal alternado em relação ao eixo do instrumento denominado limagem, na raspagem de parte da superfície dentinaria de um canal radicular. 16 mm(parte sem ser lisa) – corresponde a parte ativa “da ponta para trás aumenta-se 0,02 mm, que se refere a conicidade, ou Tapper 0,2, ou seja, a cada milímetro em direção ao cabo ela aumenta 0,02 – isso não funciona para manual, só para níquel titânio” Os instrumentos estandartizados/manuais sempre terão tapper 0,2. Já os de Níquel-titâneo tem o seu tapper livre, ou seja, não tem uma medida estabelecida. Limas do tipo Kerr são mais utilizadas para se trabalhar em canais retos, tem uma ponta ativa cortante, ou seja, abre caminho no meio da estrutura dentária. LIMAS TIPO HEDSTROEN Possui um desenho de espirais diferenciados, serve para remover “coisas” de dentro do canal, como para tirar um material velho, extirpar a polpa, em casos em que um instrumento fraturou e está dentro do canal. Possui uma grande capacidade de apreensão, e deve ser usado com muito cuidado. LIMAS FLEXOFILE São mais flexíveis, possuem mais numero de espirais por mm de comprimento, permitindo sua flexibilidade. É indicada para CANAIS CURVOS, como por exemplo na raiz mesial de um molar. Elas são mais moles do que as limas K. LIMAS DE NÍQUEL TITÂNIO Acompanham melhor a área de curvatura, possuem tappers diferentes do que as limas mecanizadas (que possuem tappers pre- estabelecidos). Essas limas são utilizadas em motores, e para cada lima define-se a força em que ela será utilizada. CALCADORES VERTICAIS São como se fossem calcadores de amalgama, só que maiores. Servem para cortar o excesso de cone de guta-percha que fica no canal. By G.O.J © CONES DE GUTA-PERCHA os principais são os estandartizados. É uma associação de guta-percha com um cimento próprio para a obturação do canal. Serve para vedar o canal. CONES DE PAPEL ABSORVENTE servem para secar o canal. TAMBOREL serve para organizar as limas. Temos um monte de lima, mas para cada caso exige-se um planejamento, a partir do qual será organizadas as limas que serão usadas.
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