Mastigação, deglutição e salivação

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Mastigação, deglutição e salivação
MASTIGAÇÃO
Inicia voluntariamente. Primeiro há estímulos que induzem a contração dos músculos de abaixamento da mandíbula e relaxar os de levantamento da mandíbula, depois ocorre o contrario. Em seguida ocorre de maneira rítmica e de forma reflexa, até que o alimento fique de consistência adequada e homogênea, pronto para ser deglutida. A mastigação é coordenada por neurônios localizados no complexo sensoriomotor trigeminal.
Importância da mastigação:
Digestão mecânica com a fragmentação do alimento, para que as enzimas digestivas tenham maior ação pelo aumento da superfície de contato.
Impedir a escoriação do trato gastrointestinal, ou seja, ferimentos causados por passagem de alimentos não triturados corretamente.
Facilitar a condução do alimento, por formar uma massa homogênea e úmida.
Prevenção de disfunções, porque uma mastigação incorreta pode causar disfunção da ATM e dor nos dentes.
DENTIÇÃO: 
O dente é composto por uma parte visível (coroa) e uma parte dentro do alvéolo, que é a raiz. A coroa é revestida externamente pelo esmalte (tecido mais duro e mineralizado do organismo), e internamente vem a dentina que confere coloração ao dente. Dentro encontra-se a polpa, que é um tecido vivo no dente onde há vasos e nervos.
A raiz fixa o dente ao osso.
Na dentição decídua não há pré-molares como na dentição permanente. Então a dentição decídua tem 20 dentes e a permanente tem 32.
Função dos dentes:
DEGLUTIÇÃO
É um processo de eventos complexos com o objetivo de levar o alimento até o estômago. É composta por três fases. Inicia-se voluntariamente na boca e continua-se involuntariamente ou reflexa pela faringe e pelo esôfago
-FASE ORAL
É uma fase voluntária.
Bolo alimentar é comprido pela língua, começando pelo ápice da língua e depois pelo corpo da língua contra o palato, forçando o alimento para trás, em direção ao palato duro e faringe.
Bochechas e lábios auxiliam para manter o alimento dentro da cavidade oral
Nervos que atuam: Nervo trigêmeo, nervo facial e nervo hipoglosso.
Há então a ativação de receptores somatossensoriais da faringe.
-FASE FARÍNGEA:
O bolo alimentar, ao atingir a parte posterior da cavidade bucal da faringe, estimula as áreas de receptores epiteliais, iniciando uma série de contrações musculares:
-Eleva-se o palato mole, fechando a nasofaringe
-A epiglote recobre a abertura da laringe, protegendo a traqueia e cordas vocais. A respiração é inibida
-Inicia-se a onda peristáltica na faringe e com esse peristaltismo, relaxa-se o esfíncter esofágico superior. Quando o alimento passa por esse esfíncter, começa a terceira fase da deglutição que é a esofágica.
-FASE ESOFÁGICA
Esôfago conduz o alimento da faringe para o estômago.Normalmente apresenta 2 tipos de movimentos peristálticos:
Peristaltismo primário -> continuação do peristaltismo iniciado pela faringe.
Peristaltismo secundário -> quando a onda peristáltica primaria não consegue mover o alimento para todo o estômago, então é iniciado esse tipo de peristaltismo como suporte.
O reflexo de deglutição fecha o esfíncteresofágico superior. Ocorre uma onda peristáltica primária, levando para baixo o alimento. Relaxa-se o esfíncter esofágico inferior. O alimento entra no estômago.
Motilidadedo esôfago: Tem como função levar o alimento mais rápido possível para o estômago. E é a favor da gravidade.
-A faringe e terço superior do esôfago possuem musculatura estriada. O peristaltismo dessa região e controlado pelos nervos glossofaríngeo e vago.
-Musculatura dos dois terços inferiores do esôfago: musculatura lisa, controlada pelo nervo vago.
GLÂNDULAS SALIVARES –considerações anatômicas
São constituídas por ácinos (qualquer conjunto de células que estejam acopladas, similar a um cacho de uvas):
-Esses ácinos vão ser formados por células mucosas (grânulos transparentes) e células serosas (grânulos opacos)
-Eles liberam sua secreção na luz das glândulas, pelos ductos intercalares, com destino à cavidade oral. 
-Envoltos por uma bainha de miofibroblastos (células contráteis que fornecem uma força hidrostática que expele a saliva da glândula)
•Nos ácinos mistos, as células serosas, em forma de meia lua, encontram-se ao redor das células mucosas e comunicam-se com a luz do ácino através de pequenos ductos
Glândulas parótidas: (20% do total de saliva)
-Células serosas (produzem quase toda a secreção do tipo seroso)
-Secreção principalmente aquosa 
-Secreta ptialina (alfa-amilase salivar)
-Secreta IgA, imunoglobulina relacionada com a defesa imunológica contra patógenos na cavidade oral. Nota-se então a secreção da glândula parótida, além de fundamental para a digestão química, também tem ação imunológica.
Glândulas submandibulares: Libera a maior parte da saliva (70% do total de saliva)
-Mistas: serosas (saliva aquosa) e mucosas (mucina)
Glândulas sublinguais: (5% do total de saliva)
-Células mucosas (mucina)
-Secreção viscosa
•Diversas minúsculas glândulas orais: Vão liberar principalmente muco para a cavidade da boca.
SECREÇÃO SALIVAR
-Glândulas salivares são glândulas exócrinas responsáveis pela produção de saliva
-A saliva contém secreção serosa (contém ptialina ou amilase salivar, que vai ser a primeira digestão de amido) e secreção de muco (contém mucina)
-A secreção diária de saliva, normalmente, é de 800 a 1500 mL
 Nota-se na tabela o pH da saliva que vai de neutro até levemente ácido. Este pH é fundamental para a ação da ptialina.
FORMAÇÃO DA SALIVA
A saliva, na sua formação e secreção passa por dois processos. O primeiro processo de secreção da saliva vai ocorrer nos ácinos, os ácinos vão liberar secreção primária de saliva, que vai ter ptialina, mucina e uma solução iônica bem parecida com a do líquido extracelular. O segundo processo vai acontecer nos ductos salivares. No segundo processo: de maneira ativa, o sódio vai ser reabsorvido pela parede do ducto salivar e o potássio vai ser secretado pela saliva. Isso vai fazer com que a concentração de sódio seja muito baixa na saliva e a concentração de potássio seja grande. Só que essa reabsorção de sódio pelos ductos salivares vai ultrapassar a secreção de potássio, fazendo com que a membrana dos ductos fique negativa (aproximadamente -70mV). Então o cloreto de forma passiva vai ser reabsorvido juntamente com o sódio pelos ductos salivares e os íons bicarbonatos (que funciona como tampão na saliva), por sua vez, vão ser secretados das células do epitélio para o lúmen da glândula. Ou seja, haverá uma alta absorção de sódio e de cloreto, tornando a saliva hipotônica em relação ao plasma, porque a secreção de potássio e bicarbonato não é tão alta quanto o que é absorvido de outros íons pelos ductos.
Como essas células dos ductos são impermeáveis à água, a saliva fica hipotônica, em baixas taxas de secreção.
É importante saber que a concentração de sódio vai ser maior no plasma do que na saliva e a concentração de potássio vai ser muito elevada na saliva em relação ao plasma (cerca de sete vezes maior na saliva do que no plasma), enquanto a quantidade de cloreto vai ser de duas à três vezes menor na saliva do que no plasma.
Funções da saliva: 
-Lubrificar o bolo alimentar, favorecendo a mastigação e deglutição
-Umidificar a cavidade oral
-Funções digestivas, com as enzimas
-Síntese do vasodilatador bradicinina
-Possui proteínas ricas em prolina, que protegem o esmalte dentário
-Ajuda a evitar os processos de deterioração dos tecidos bucais de diversas maneiras:
A partir do fluxo da saliva, que vai limpar a cavidade bucal; fatores que destroem bactérias (íons tiocianato e lisozima, a lisozima é uma enzima proteolítica que vai ativar a função dos íons tiocianato, tornando- os bactericidas); atividade imune, com a secreção da IgA.
Na ausência da saliva haverá xerostomia: Vai prejudicar o indivíduos pois vai aumentar o número de ulcerações e surgimento de cáries e um maior número de infecções.
Regulação neural da salivação
Vai correr através dos núcleos salivatórios superior e inferior e é predominantemente parassimpática. Esses núcleosestão localizados na ponte e no bulbo, é de lá vão partir fibras pré-ganglionares que vão fazer sinapse no gânglio submandibular e ótico, de lá vão partir as fibras pós-ganglionares que estimularão os ácinos das glândulas
 Essa regulação vai estar principalmente ligada a área do apetite que regula as experiências prévias que o indivíduo teve com alimentação e até mesmo com a olfação. Essa área se localiza no encéfalo, vai receber sinais das duas áreas do córtex relacionados com gustação e olfação e vai aumentar ou diminuir o estímulo de acordo com as experiências prévias que o indivíduo teve.
- Há também, uma conexão entre trato gastrointestinal e glândulas salivares, quando um indivíduo é afetado com náuseas o próprio estômago vai enviar uma substância que ao chegar ao encéfalo, provocará o envio de um estímulo que aumentará a salivação, porque a saliva tem a capacidade de diminuir ou neutralizar as náuseas.
•Substâncias azedas são as que mais estimulam a salivação,quando uma pessoa possui um calculo nos ductos de glândulas salivares, se essa calculo não tiver necessidade de ser removido cirurgicamente, pode ser retirado através da introdução de substancias azedas na dieta da pessoa, para estimular a salivação e também a saída do sialólito.
A regulação da salivação é o único local em que há o sinergismo entre simpático e parassimpático. O simpático vai estimular a salivação, porém a cessará a salivação por promover a vasocontrição.
Regulação hormonal da salivação:
Vai estar principalmente ligado a vasodilatação. Vai ser feita pelos próprios ácidos das células.
Quando estiver sendo estimulado a salivação, a própria célula vai liberar calicreina, que vai clivar o substrato de globulina e na via final vai formar bradicinina, que é um potente vasodilatador. A vasodilatação tem um papel secundário, ela permitir a maior passagem dos nutrientes adequados para a formação da saliva. Sendo isso um feedback positivo, pois quando a célula for estimulado pelo parassimpático, ela vai liberar uma enzima que seguindo uma via, fará a dilatação, para auxiliar ainda mais na produção de saliva por aquela célula. 
Conclusão
O funcionamento do sistema gastrointestinal está relacionado a um equilíbrio dinâmico entre a mastigação, glândulas salivares e órgãos anexos. A absorção adequada de nutrientes necessita de uma preparação que é provida por esses componentes, portanto o mau funcionamento dessas estruturas irá comprometer a nutrição do indivíduo podendo gerar patologias.