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1 Flávia Lira, Gabriela Rocha, Janyne Aline, Juliane Baltieri, Letícia Barbosa, Lívia Marinho, Maria Eduarda Barboza, Marília Urquiza, Nancy Nunes, Sofia Lima Síndrome de Kearns-Sayre Bases Celulares e Moleculares II - Graduação em Medicina 2° período B Introdução 2 variações patológicas no mtDNA acontecem em 1 a cada 8.000 indivíduos, nem todas traduzindo-se clinicamente SINTOMASDEFINIÇÃO INCIDÊNCIA Condição causada por defeitos nas mitocôndrias, mais especificamente relacionados à deleção do DNA mitocondrial. fraqueza muscular fadiga, ptose palpebral e baixa da acuidade visual, oftalmoplegia, degeneração da retina e epitélio pigmentar. Baixa estatura, ataxia, bloqueio de condução cardíaco sintomático, diabete mellitus, surdez; Fosforilação oxidativa: Conduzido pela cadeia respiratória mitocondrial com a interação de complexos enzimáticos Geração de adenosina trifosfato (ATP). ATP é uma molécula que fornece energia a todo processo celular ativo. A diminuição de ATP e mecanismos anaeróbios são algumas das características comuns às patologias mitocondriais, que por fim acumulam lactase e N-aspartato. 3Mitocôndria 5Etiologia Pessoas com a síndrome de Kearns-Sayre têm uma deleção única e extensa de DNA mitocondrial, variando de 1.000 a 10.000 nucleotídeos. A causa dessa deleção nos indivíduos afetados é desconhecida. Essas deleções resultam na perda de genes importantes para a formação de proteínas mitocondriais e no comprometimento da fosforilação oxidativa, havendo uma diminuição na produção de energia celular. 4 Tríade de oftalmoplegia progressiva Degeneração pigmentar retiniana e bloqueio de condução cardíaco. A biópsia de tecido muscular com coloração de Gomori constata mudanças morfológicas características nas fibras estriadas também chamadas de "ragged-red cells" (fibras vermelhas rasgadas); Diagnóstico 5 6Tratamento Tratamento realizado apenas sintomático e de suporte (Não existe cura) Uso da coenzima Q10 em alguns pacientes com miopatia (prognóstico favorável). 57% dos pacientes com a síndrome apresentam sinais clínicos de disfunção cardíaca. É importante o acompanhamento periódico multidisciplinar. Atividade física regular melhora a força muscular, auto-estima e capacidade funcional. - Avaliação cardiológica regular + Pode necessitar de marcapasso ou tratamento cardiológico específico. 7Referências Barbosa VFJ, Ferreira TO, Ramos AP, Vilagra MM, Lacerda CA. Síndrome de Kearns-Sayre: Relato de um caso. eOftalmo. 2017; 3(4): 6-11. Disponível em: http://eoftalmo1.hospedagemdesites.ws/Content/imagebank/pdf/v3n4a03.pdf. casos. Arq Bras Oftalmol. 2009;72(1):95-8. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/abo/v72n1/v72n1a19.pdf. Filho LAZ, Naoye S. Síndrome de Kearns-Sayre: relato de dois https://www.portalsaofrancisco.com.br/saude/sindrome-de- kearns- Sayre#:~:text=A%20s%C3%ADndrome%20de%20Kearns%2DSayre%20%C3%A9%20um%20dist%C3%BArbio%20neuromuscu lar%20que,aparecem%20no%20DNA%20da%20mitoc%C3%B4ndria. https://www.scielo.br/pdf/abo/v72n1/v72n1a19.pdf Júnior HC, Pena FM, Ribeiro ML, Martins WA. Síndrome de Kearns-Sayre Relato de caso. INSUFICIENCIA CARDIACA, Vol. 6, Nº 2, 2011. Disponível em:http://www.insuficienciacardiaca.org/pdf/2_vol6_11/092KEARS%20portugues.pdf.
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